医生专业技术资格申报表

医生专业技术资格申报表专业技术资格申报表姓名：部门、单位：申报系列：申报专业：申报资格：填表时间：联系电话：宁夏回族自治区人力资源和社会保障厅制填表说明 1、本表供申报专业技术资格...

专业技术资格申报表姓名：部门、单位：申报系列：申报专业：申报资格：填表时间：联系电话：宁夏回族自治区人力资源和社会保障厅制填表说明 1、本表供申报专业技术资格使用。一律用碳素笔或蓝黑墨水笔填写，一式两份，不得粘贴，不得复印。内容要具体、真实，字迹要端正、清楚。 2、本表1—6页由申报人填写，7—10页由单位及人事组织部门填写。申报人填写的内容应经单位及档案保管部门审核认可。 3、本表所涉及的时间一律用阿拉伯数字填写。 4、“懂何种外语，达到何种程度”，应写明掌握外语的读、写、听、说及笔、口译能力。 5、“照片”一律用近期一寸正面免冠，单位加盖骑缝章。 6、本表的每个栏目必须填写，不得留有空白栏目。 7、如填写内容较多，可另加附页。基本情况姓名现名性别民族照片曾用名出生年月出生地政治面貌参加工作时间干部或工人学历(如二次学历，由低到高逐项填写) 毕业时间专业学历学位现专业技术资格及取得时间、审批机关现专业技术职务及聘任时间、聘任单位现从事何种专业技术工作现(兼)任党政职务任职时间奖励处分参加何种学术团体、任何种职务、有何社会兼职懂何种外语，达到何种程度学习工作经历（从初中起按时间顺序填写历次学历、培训、进修及从事何专业技术工作、取得何职称。）起止年月何单位（学校）学习或从事何专业技术工作担任何职务证明人任现职期间专业技术工作业绩登记（一）起止时间专业技术工作名称（教学系列填明任教年级、学科）工作内容、本人起何作用（教学系列填明学生数、周课时数、总课时数）完成情况及效果任现职期间专业技术工作业绩登记（二）起止时间专业技术工作名称（教学系列填明任教年级、学科）工作内容、本人起何作用（教学系列填明学生数、周课时数、总课时数）完成情况及效果任现职期间著作、论文及重要技术报告及奖项登记日期著作、论文、奖项名称出版或颁奖单位合（独）著、奖项等级、排名情况日期著作、论文、奖项名称出版或颁奖单位合（独）著、奖项等级、排名情况日期著作、论文、奖项名称出版或颁奖单位合（独）著、奖项等级、排名情况任现职期间业务工作总结（包括政治思想、学识水平、工作能力、工作成绩及履行岗位职责等情况）本人签名: 年月日（包括外语、计算机、专业课考试等）成绩日期考试科目考试成绩组织考试单位论文、能力答辩论文答辩登记表综合评语：负责人盖章（签字）：公章年月日任现职期间年度考核结果年度等级考核机关考核单位负责人盖章（签名）：公章年月日单位对个人填写内容审核意见负责人盖章（签名）：公章年月日单位、县人事部门推荐意见单位意见公章负责人盖章（签名）：年月日县（区）人事部门公章负责人盖章（签名）：年月日主管部门、市人事部门推荐意见主管部门意见公章负责人盖章（签名）：年月日市人事部门意见公章负责人盖章（签名）：年月日注：市直（直属）部门只填写“单位意见”和“主管部门意见”、“市人事部门意见”。区直（直属）部门只填写“单位意见”和“主管部门意见”。评审审批意见评审会评审意见评委人数投票结果同意人数不同意人数综合评语：公章年月日人事部门审批意见审批意见：公章年月日

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