中心吸引装置吸痰操作规程
一、目的
1(清理咽喉部、气管内的分泌物及误吸的呕吐物。
2(避免和解除窒息、预防吸入性肺炎。
二、评估
1(评估患者的一般情况，了解患者的病情、年龄、意识状态、呼吸状态(频率、节律、
深浅度、有无痰鸣音及缺氧症状)，口腔及鼻腔有无损伤，痰液的性状(颜色、粘
稠度及量)。
2(评估患者有无自行排出呼吸道分泌物的能力，合作程度，对吸痰的认识和心理反应。 3. 保持环境安静、清洁、调整工作空间以便于操作。
三、用物准备
无菌治疗盘1套(换药碗2个，分别放置无菌纱布和无菌盐水;消毒瓶2个，弯盘、压舌板、开口器、舌钳、小纱布、治疗巾1个;一次性可控式吸痰管数根)，吸痰装置，负压装置。
四、操作步骤
1(洗手、戴口罩。携用物至床旁，核对床号、姓名并作解释。
2(评估吸痰指征。
3(打开吸引器开关，检查吸引器各管道连接是否正确、吸引性能是否良好，负压是否
满足要求。
4(检查患者口、鼻腔，取下活动义齿。
5(打开无菌盐水罐盖，将一次性可控式吸痰管打开，取出一次性手套，戴右手上，将
吸痰管环绕在右手上，露出连接口。
6(连接负压吸引管及玻璃接头，试吸少量无菌盐水。
7(吸痰:右手将吸痰管插入口腔或鼻腔，左手将吸痰管上的空气孔关闭，将吸痰管旋
转，慢慢上提。某角度痰液较多时，应暂停片刻，再更改方向，以吸净痰液。吸痰
管取出后，缠绕在右手上，脱下手套，将吸痰管包裹，放入弯盘内。 8(若痰液粘稠时给予拍背、必要时给予化痰药雾化吸入，之后再行吸痰。 9(观察患者口腔黏膜有无破损，并按需要涂上冰硼散或其它治疗黏膜破溃的药物。清
洁患者口、鼻腔，协助患者取舒适体位。
10. 整理床单位，清理用物，洗手。
11. 观察
记录
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吸痰效果，痰液性质、量并签字。
携用物至床旁
查对并解释吸痰目的、评估吸痰指证
检查性能是否完好，连接吸引器
打开灭菌注射用水、打开可控制式吸痰管，右手戴手套
连接吸痰管，试吸
吸痰:右手持吸痰管，插入鼻腔或口腔，左手关闭 空气孔，左右旋转，慢慢上提
痰液粘稠时给予拍背，必要时雾化后再吸
观察口腔黏膜有无破损，涂药，清洁口鼻腔，摆舒适体位
洗手，记录吸痰效果、性质、量并签字
中心吸引装置吸痰操作考核评分标准
科室: 姓名: 得分:
评分等级 备注 项 目 技术操作要求 A B C D 素质要求(5分) 仪表端庄，服装整洁 5 4 3 2
了解病情、意识及呼吸道分泌物情况 4 3 2 1
了解病人口腔鼻腔内的状况及合作程3 2 1 0 评估(10分) 度、心理反应
与患者沟通语言文明，态度和蔼 3 2 1 0
洗手、戴口罩 2 1 0 0 操作前准备 按病情需要备齐物品，放置合理 3 2 1 0 (10分) 检查吸引装置，连接正确 5 4 3 2
安全 环境安静、舒适、整洁 2 1 0 0
与舒适 体位合理舒适 3 2 1 0
(10分) 清醒患者做好解释 5 3 1 0
检查导管是否通畅，吸力大小是否恰当 操 10 8 6 4 插管手法正确(鼻—咽喉或口腔—咽作 6 5 4 3 喉) 过 10 8 6 4 吸痰 吸引方法正确 程 6 4 2 0 (45分) 时间适宜 5 4 3 2 观察患者吸痰效果及气道通畅情况 5 4 3 0 痰液不易吸出时处理正确 3 2 1 0 吸痰结束后协助病人擦净面部
协助病人取舒适卧位，询问需要 3 2 1 0 操作后 整理床单位后洗手 1 0 0 0 (10分) 记录吸痰效果及痰液性状、量 3 2 1 0
用物分类处理正确 3 2 1 0
动作轻巧，准确，吸痰效果好 3 2 1 0 评价 患者无不适感觉，回答问题正确 2 1 0 0 (10分) 理论知识掌握 5 3 1 0
总分(100分)
主考人: 考核日期:
浙公网安备 33021202002483