2010年市医疗卫生系统创建无烟单位
方案
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(定稿)
武汉市卫生局关于转发《市2009年中央补助地方
烟草控制项目暨2010年医疗卫生系统
创建无烟单位
实施方案
关于机房搬迁实施方案高中班级自主管理实施方案公交公司安全生产实施方案成立校园管乐队的实施方案中层管理人员竞聘上岗实施方案
》的通知
各区卫生局、局属医疗卫生单位:
现将《市2009年中央补助地方烟草控制项目暨2010年医疗卫生系统创建无烟单位实施方案》转发给你们~请结合实际认真组织实施。
武汉市卫生局
二〇一〇年四月十三日
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市2009年中央补助地方烟草控制项目
暨2010年医疗卫生系统创建无烟单位实施方案
一、背景和依据
世界卫生组织《烟草控制框架公约》(以下简称《公约》)是医药卫生领域第一部具有法律约束力的多边条约。2006年1月9日,《公约》在我国正式生效。按照《公约》及其履约准则要求,自2011年1月起,我国应当在所有室内公共场所和工作场所、公共交通工具和其他可能的室外公共场所完全禁止吸烟。
为保护人民健康、带头做好控烟履约工作,2009年5月20日,卫生部、国家中医药管理局、总后勤部卫生部和武警部队后勤部联合印发了《关于2011年起全国医疗卫生系统全面禁烟的决定》(以下简称《决定》),要求:到2010年,军地所有卫生行政部门和至少50%的医疗卫生机构要建成无烟单位,确保2011年实现卫生行政部门和医疗卫生机构全面禁烟目标。
2009年中央补助地方烟草控制项目通过在省会城市(自治区首府、直辖市)重点医疗卫生机构创建无烟医疗卫生系统
培训
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指导基地,全面推进各省(区、市)无烟医疗卫生系统创建工作。
为履行《公约》和贯彻落实《决定》,进一步推动我市医疗卫生机构营造健康优美的医疗服务环境和树立医务人员良好形象,根据国家、省有关文件精神及相关标准,特制定了《2010年市医疗卫生系统创建无烟单位实施方案》。
二、目标
1、2010年底,全市100%的卫生行政部门和至少50%的医疗卫生机构要建成无烟单位;
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2、在全市重点选定的13家医疗卫生机构创建“无烟医疗卫生机构培训及示范基地”。
3(将无烟医疗卫生系统创建工作与无烟日主题活动相结合,开展大众媒体宣传活动。
4(开展控烟能力培训,提高市、区医务人员戒烟简短干预和戒烟问诊技能,建立医务人员和戒烟门诊联系网络。
5(加强戒烟门诊建设,提高戒烟服务利用率。
三、工作范围与主要活动
(一)工作范围
根据《决定》要求,在全市范围选择创建13家无烟医疗卫生系统培训指导基地,其中3个三级医院(包括1个中医院)、4个二级医院、2个妇幼保健院(所、站)、2个疾病预防控制中心和2个健康教育所(科)(名单见附件1)。以点带面,进而覆盖全市各级卫生行政部门和医疗卫生机构。
(二)主要活动
1、加大控烟宣传力度
根据国家及湖北省提供的媒体宣传材料等,制发相关宣传资料,开展多种形式的创建活动。积极协调媒体参加卫生部举办的2009,2010年度中国烟草控制大众媒体传播活动。
2、明确目标,扎实推进卫生系统创建无烟单位活动
?创建13家“无烟医疗卫生系统培训指导基地”
2010年在全市选定13家医疗卫生系统全面启动“无烟医疗卫生机构培训及示范基地”创建活动。鼓励市、区卫生行政部门和医疗卫生机构积极申报创建“无烟单位”。
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2011年巩固和完善阶段,对全市尚未创建“无烟医疗卫生机构”和创建后未达标的医疗机构,继续开展创建工作;对已创建的达标“无烟医疗机构”进行巩固和完善,确保在2011年底实现全市医疗卫生系统全面禁烟。
?加强领导,确保无烟医疗机构创建工作顺利进行
为加强领导,顺利推进此项工作,市卫生局成立武汉市医疗卫生系统履行烟草控制框架公约领导小组,负责全市创建无烟医疗机构工作的组织、协调、指导和抽查。市医疗卫生系统履行烟草控制框架公约领导小组下设办公室,设在市疾病预防控制中心,负责该项活动的组织实施、技术培训、申报表发放和收集、数据上报等工作。
各区卫生局组织相关单位组成区医疗卫生系统履行烟草控制框架公约领导小组,负责对辖区内的各级各类医疗机构创建无烟医疗机构的初审,并填写《无烟医疗卫生系统基础信息表》,于2010年4月30日前报至市医疗卫生系统履行烟草控制框架公约领导小组办公室。
各级医疗卫生机构成立由一名主要院领导负责的控烟领导小组,落实专人负责无烟医疗卫生机构的创建工作,制订创建
计划
项目进度计划表范例计划下载计划下载计划下载课程教学计划下载
、建立组织网络、明确职责分工,开展健康教育,改善医疗卫生机构环境,积极创建无烟医疗卫生机构。
?制定控烟制度,设立控烟监督员和巡查员
为做好全市医疗卫生系统全面禁烟的创建和加大医院的控烟力度,各单位要制定控烟制度,明确医院全体职工劝阻吸烟的责任和义务,建立健全控烟考评奖惩制度,加强对单位控烟工作的考核,将就诊者吸烟情况纳入问诊内容。各单位根据实际情况设立由各行政部门人员、护士及保安担任的控烟监督员和巡查员。控烟总监督员由院(科)办人员担任,负责各科室控烟情况的监督;各科室控烟监督员可由
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科室主任指定人员担任,负责本科室吸烟和控烟情况的监督。各单位内控烟巡查员可由值班保安担任,负责院内流动性吸烟行为巡查和劝阻。
?设置标识,开展多种形式的控烟宣传和教育
医疗卫生机构所属区域内设置明显的禁烟标识,禁烟标识应重点设置医疗单位的门诊候诊区、病房、手术室门口等候区、工作间、走廊、电梯、厕所;卫生行政部门和疾病预防控制中心控烟标识设在大厅、走廊、电梯、办公室、会议室、厕所等。单位通过召开全院职工大会,落实医院各项控烟政策;结合“世界无烟日”主题活动、利用单位内多种宣传工具进行控烟知识宣传;单位区域内不出售烟草制品,禁止各种形式的烟草广告和赞助活动;向社会宣布本单位开始创建“无烟医疗机构”,接受社会各界的支持、理解和监督;加强控烟监督员对各科室的指导和监督,控烟巡查员巡视及劝阻吸烟,通过多种多样的形式,开展控烟宣传和教育,营造医院无烟环境。单位内开展包括控烟知识讲座、知识竞赛、文化论坛、征文、征集控烟短信、绘画等多种形式的控烟活动,促进医务人员掌握控烟知识、戒烟方法和技巧。
?组织培训,完善控烟网络
市医疗卫生系统履行烟草控制框架公约领导小组办公室负责对活动的技术指导,定期组织培训。各区、各单位也要加强培训,要开展不同层次、不同内容的培训,开展全院员工有关单位控烟计划、政策、奖罚制度、管理规定的培训,开展普通医务人员和戒烟医生及重点科室医生有关控烟知识,戒烟方法和技巧的培训,开展控烟监督员和控烟巡查员有关工作职责和规劝技巧的培训,通过多种培训完善医疗机构内控烟网络。
?申报、评审程序
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?申报
2010年4月30日前,拟创建无烟医疗卫生机构的单位向辖区卫生行政部门提出申请。
?评审
经区卫生行政部门审核合格后,上报市医疗卫生系统履行烟草控制框架公约领导小组办公室。市医疗卫生系统履行烟草控制框架公约领导小组对上报的无烟医疗机构材料进行复审。将选定的13家“无烟医疗卫生系统培训指导基地”复审合格的材料上报省医疗卫生系统履行烟草控制框架公约领导小组备案。
?考核与评估
?申报无烟医疗卫生机构的单位参照《无烟医疗卫生机构评分表》随时进行自我考评,明确扣分原因,并有针对性地进行整改,要求自评分应到达90分以上。
?每月中下旬各区医疗卫生系统履行烟草控制框架公约领导小组对本辖区创建单位进行考核,申报无烟医疗卫生机构的单位针对提出的控烟建议进行整改。
?创建阶段,市医疗卫生系统履行烟草控制框架公约领导小组将定期对已申报的创建单位进行督导检查和暗访,并将暗访和检查情况向市、区两级卫生行政部门通报。
?11月上中旬接受省市领导的考核。
四、项目组织实施
(一)省级
湖北省卫生厅委托省疾病预防控制中心控烟办公室负责项目的组织协调与管理等工作。
(二)市级
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市卫生行政部门实行项目管理责任制。在市级医疗卫生系统履行烟草控制框架公约领导小组领导下,成立项目工作指导组,负责项目管理与督导,按照《决定》要求和本实施方案制订本地的项目实施方案,加盖公章后由市卫生局于2010年4月30日前报送省疾病预防控制中心控烟办公室。
落实《决定》要求,完成本地创建无烟医疗卫生系统
工作计划
幼儿园家访工作计划关于小学学校工作计划班级工作计划中职财务部门工作计划下载关于学校后勤工作计划
。填报乡级以上创建无烟医疗卫生系统工作计划(附件5),于2010年4月30日前报送省疾病预防控制中心控烟办公室。
市级健康教育机构为项目具体执行单位,负责项目的具体实施、日常管理和技术指导。
五、项目执行时间
2010年3月,11月
六、项目监督与评估
市级卫生行政部门定期组织开展市级督导检查,邀请媒体和市民参与监督,及时向社会公布全国无烟单位创建进展,并根据无烟医疗卫生机构评估标准评分表(附件6)评价创建效果。通过省、市医疗卫生系统履行烟草控制框架公约领导小组评估合格的单位,将报至国家履行烟草控制框架公约办公室审核,参加“全国无烟医疗卫生系统创建示范单位评选” 活动。
附件:1、2010年武汉市医疗卫生系统创建无烟医疗卫生机构培训及示范基地名单
2、武汉市医疗卫生系统履行烟草控制框架公约领导小组名单
3、武汉市医疗卫生系统履行烟草控制框架公约工作指导小组名单
4、无烟医疗卫生机构标准(试行)
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5、创建无烟医疗卫生系统工作计划
6、无烟医疗卫生机构评估标准评分表
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附件1
2010年武汉市医疗卫生系统创建无烟医疗卫生机构培训及示范基地名单
一、三级医院(3家):
1、武汉大学中南医院
2、武汉市中心医院
3、武汉市中医院
二、二级医院(4家):
1、汉口医院
2、武汉市第七医院
3、武汉市第九医院
4、武汉市第十一医院
三、疾病预防控制中心(2家): 1、武汉市疾病预防控制中心 2、汉阳区疾病预防控制中心 四、健康教育所(2家): 1、湖北省健康教育所
2、武汉市健康教育所
五、妇幼保健院(2家): 1、武汉市妇女儿童医疗保健中心 2、青山区妇幼保健院
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附件2
武汉市医疗卫生系统履行烟草控制框架公约领导小组
组 长:林国生 市卫生局局长
副组长:张红星 市卫生局副局长
丁顺清 市卫生局副局长
李 滔 市卫生局副局长
成 员:魏 力 市卫生局办公室主任
魏善波 市卫生局疾病控制处处长
张义华 市卫生局规划财务处处长
陈诗亮 市卫生局医政处处长
罗时珍 市卫生局卫生法制监督处处长
张兆仁 市卫生局农卫处处长
吴风波 市爱卫办专职主任
郑 云 市卫生局中医管理处处长
刘毅俊 市卫生局妇社处副处长(正处级)
涂忆桥 市疾病预防控制中心党委书记
周敦金 市疾病预防控制中心主任
领导小组下设办公室,办公地点设在市疾病预防控制中心,办公室主任由市疾
病预防控制中心党委书记涂忆桥兼任。
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附件3
武汉市医疗卫生系统履行烟草控制框架公约工作指导小组名单
组 长:李俊林 市疾控中心健康教育所所长 副组长:夏 江 市疾控中心慢病所副所长
黄远霞 市疾控中心健康促进科科长
朱朝阳 市疾控中心慢病所慢性病实施指导科科长
黄成辉 武昌区疾控中心党委书记
孙福生 江汉区疾控中心主任
徐 琨 汉阳区疾控中心副主任
荣 玉 青山区疾控中心副主任
成 员:张 玲 市疾控中心健康教育所
王 磊 市疾控中心健康教育所
李毅琳 市疾控中心健康教育所
彭 丽 市疾控中心健康教育所
张秋云 武昌区疾控中心
方家臻 青山区疾控中心
龙 舟 江汉区疾控中心
周 鑫 汉阳区疾控中心
小组下设办公室,办公地点设在市疾病预防控制中心健康教育所,办公室主任
由市疾病预防控制中心健康教育所所长李俊林兼任。
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附件4
无烟医疗卫生机构标准
(试行) 一、成立控烟领导组织,将无烟机构建设纳入本单位发展规划; 二、建立健全控烟考评奖惩制度;
三、所属区域有明显的禁烟标识,室内完全禁烟; 四、各部门设有控烟监督员
五、开展多种形式的控烟宣传和教育;
六、明确规定全体职工负有劝阻吸烟的责任和义务; 七、鼓励和帮助吸烟职工戒烟;
八、所属区域内禁止销售烟草制品;
无烟医院在此基础上还要符合以下标准:
九、医务人员掌握控烟知识、方法和技巧,对吸烟者至少提供简短的劝阻指导;
十、在相应科室设戒烟医生和戒烟咨询电话。
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附件5
创建无烟医疗卫生系统工作计划
省,自治区、直辖市,卫生厅局,盖章,
填表日期: 年 月 日
分类 单位性质 2010年2011年机构1数量 达标数 达标数
2省,区、市,级 — 卫生
行政地,市,级 — 部门 县,区,级 —
医疗机构,综合医院、专科医省,区、市,级
院、护理院、疗养院~妇幼保地,市,级
3健机构, 县,区,级
公共卫生机构,包括疾病预防省,区、市,级 医疗
控制机构、卫生监督所、健康地,市,级 卫生
教育所、专科疾病防治机构, 县,区,级 机构
社区卫生服务中心,站,
乡镇卫生院
其他
小计
总计 填表说明:
1.所有机构请按表中分类和达标时间附完整名单。
2.所有卫生行政部门在2010年实现全面禁烟。
3.妇幼保健机构属于公共卫生机构~在此统计时列入医疗机构计算。
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附件6
无烟医疗卫生机构评估标准评分表
评估标准 分值 得分 一、成立控烟领导组织~将无烟机构建设纳入本机构发展规划 10 分 1(本机构有控烟领导小组~并职责明确 2 2(各部门有专人负责控烟工作~并职责明确 2 3(将控烟工作纳入本机构的工作计划,包括资金保障, 3 4(本机构领导班子成员不吸烟,有1位成员吸烟扣1分~扣完
3 为止,
二、建立健全控烟考评奖惩制度 5分 1.本机构有控烟考评奖惩制度 1 2.有控烟考评奖惩标准 2 3.有控烟考评奖惩记录 2 三、所属区域有明显的禁烟标识~室内完全禁烟 35分 1.本机构所属管辖区域至少在入口处、等候厅、会议室、厕所、 电梯、楼梯等区域内有明显的禁烟标识,缺1处扣2分~扣完12 为止,
2.本机构室内场所完全禁止吸烟,每发现1个烟头扣1分~发 现吸烟者无人劝阻1次扣1分~扣完为止。如工作人员室内抽13 烟~发现1个扣2分,
3.设置室外吸烟区,尽量远离密集人群和必经通道,,3分,~有
5 明显的引导标识,2分,
4.机构员工不得穿工作服在吸烟区吸烟,发现1个扣5分, 5 四、设有控烟监督员和巡查员 10分 1.机构内设有控烟监督员和巡查员 2 2.对控烟监督员和巡查员进行相关培训~并有培训记录,3分,~
8 有定期监督、巡查记录,5分,
五、开展多种形式的控烟宣传和教育 10分 1.有固定的控烟宣传栏、板,如院内电视、展板、宣传栏、标
3 语等,
2.有相关控烟传播材料,如海报、折页、健康处方等, 4 3.有大众控烟宣传活动,如讲座、咨询等, 3 六、明确规定全体职工负有劝阻吸烟的责任和义务 5分
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1.有对职工进行控烟知识相关培训,包括劝阻技巧等,~并有培
2 训等记录
2.有劝阻工作相关记录及相关制度 3 七、鼓励和帮助吸烟职工戒烟 5分 1.掌握机构所有员工吸烟情况 2 2.对员工提供戒烟服务 3 八、所属区域内禁止销售烟草制品 5分 1.医疗卫生机构内商店、小卖部不出售烟草制品 5 九、医务人员掌握控烟知识、方法和技巧~对吸烟者至少提供
10分 简短的劝阻和戒烟指导
1.医务人员了解吸烟的危害和戒烟的益处 4 2.相关科室的医生掌握戒烟方法和技巧 4 3.相关科室的医生对门诊、住院病人中的吸烟者进行劝阻和戒
2 烟指导并有记录
十、医疗机构在相应科室设戒烟医生和戒烟咨询电话 5分 1.设有戒烟门诊或在相应科室设戒烟医生,2分,~并有工作记
3 录,1分,
2.设有戒烟咨询电话并有工作记录 2
总 分 100分 评分说明:
1. 无烟医疗卫生机构评估标准评分表总分为100分~达标标准为80分。 2. 公共卫生机构和卫生行政部门不对第九、十项进行评估~总分85分~达标标准为68分。
3. 第一至八项标准中有1项为0分~即视为不达标。
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