湿疹(湿疮)患者的出院指导
:您好!
经过这段时间的检查治疗和修养,您的病情已稳定即将出院,我们对您的康复表示衷心的祝贺!现为您提供一份详细的出院指导:
一、用药指导
1、西医治疗湿疹多采用对症治疗,包括抗组胺、镇静等药物的使用,合并感染时,加用抗生素。西医治疗效较快,但易复发且存在一定的不良反应;中医治疗湿疹多主张辨证论治,内外结合。
2、不同时期的湿疹其外用药物的剂型应选择正确,急性者,渗出较多,以生地榆、马齿苋、黄柏、蒲公英、野菊花各20g,任选1-2种煎水,待冷或温后湿敷、外洗。渗出减少时,再用青黛散麻油调搽;亚急性者,可选用三黄洗剂、青黛散麻油调匀外搽。慢性者,外搽青黛膏等。通过辨证论治三期均可以采用中药药浴治疗。
3、了解常用药物的不良反应及预防:糖皮质激素虽具有较强的消炎、止痒及减少渗出的作用,但停药后易复发,且长期使用不良反应较多如糖尿病、高血压、消化性溃疡、骨质疏松、向心性肥胖、低钾血症等,若突然停药,会出现临床症状的反弹,老年人甚至可能诱发红皮病,故一般不选用。急性泛发性湿疹,渗出明显、瘙痒严重,其他治疗不能控制者,可考虑使用,并且中西结合,尽量减少激素的用量及疗程。
4、在中药药浴治疗期间若患者出现皮损处皮疹增多,瘙痒加剧,因及时
报告
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医生。
5、局部外用中药药膏时,最好选择用一小块皮损试擦,如没有过敏现象,再涂其他患处,如有皮肤过敏、皮损增多应及时报告医生。
二、生活起居指导:
1. 病室环境:病室宜干燥,病室环境安静、阳光充足,空气清新,室温宜凉爽,多通风换气。
2. 养成良好卫生习惯,保持床单被褥清洁,勤换被套、床单,保持平整、清洁,衣被宜柔软,棉质内衣为佳;患者不要贴身穿化纤织物、毛织品,这些衣物不但粘身体,而且可能会导致皮肤发痒;衣被穿盖不宜过暖;保持皮肤清洁,忌用热水烫洗及盐水、肥皂水、花椒水等清洗患部;搔痒部位应避免搔抓,以避免继发感染引起并发症。
三、饮食指导:
嘱患者低盐低脂清淡易消化饮食,忌食辛辣、鸡、鸭、牛肉、羊肉、海鲜等发特,多吃新鲜蔬菜和水果等富含维生素及纤维素的食物,忌烟酒。忌生冷刺激,肥甘厚味之品。若发现某种食物能加重或诱发本病,应忌食。对日光过敏者,还应避免食用黄泥螺、菠菜、香菜等含光敏性物质的食品。
1.湿热浸淫者,饮用清热利湿止痒的汤水,地肤子、土茯苓、鱼腥草与肉类煲汤;
2.脾虚湿蕴者,饮用健脾利湿止痒的汤水,用茯苓、白术、白芍、太子参煲汤;
3.血虚风燥者,饮用养血润肤止痒的汤水,如当归、乌梢蛇煲汤。
四、情志指导
由于本病病情容易反复发作,使患者产生忧虑心情,忧虑、紧张、情绪波动、失眠等精神因素可诱发本病或使病情加重。护理人员应该进行及时的进行情绪梳理,一方面,我们要充分理解患者,多与患者沟通,做好疏导工作,使其心情调和,指导患者掌握自我排
解不良情绪的方法,如转移法、音乐疗法、谈心释放法等。另一方面,要给患者讲解带状疱疹的相关知识,加强患者对疾病的认识,保持心情愉快,避免各种不良情绪的影响使其树立疾病痊愈的信心。
五、运动指导:
注意休息,劳逸结合,不可过劳;选择空气良好的地点坚持体育锻炼,流通气血,增强体质,养成良好生活习惯。摩擦容易破皮及加重湿疹的变化,所以要避免扭干衣服、毛巾等动作。
对日光过敏者,除了要采取避光措施。
1.运动强度:一般以运动时无其它不适,活动后无迅速出现疲劳为度。
2.运动时间:可每天下午五点后进行轻度运动,对日光过敏者选择室内运动或是太阳下山后才进行。
3.运动频率:可每天1次。
4.运动方式:根据白己的兴趣爱好、条件,选择适合自己的运动。
六、随访:
按医嘱继续用药,经巩固治疗,请必要时皮肤科门诊进行专科复查。
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