工休座谈会在肿瘤放疗患者
护理
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中的作用
护理实践与研究2007年第4卷第11期
工休座谈会在肿瘤放疗患者护理中的作用
郜瑞红
工休座谈会是患者在住院治疗期间,护士长利用群体座 谈对患者进行卫生宣教,肿瘤知识宣教,用药指导,探视陪护
制度
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,住院规章制度的整体宣教.我科自2006年5月份以 来,对433例肿瘤放疗患者在院进行工休座谈.通过座谈,拉 近了护患关系,减轻了患者心理负担,使患者了解有关知识能 够很好地配合医疗护理,收到了良好的效果.现介绍如下. 1临床资料
我科自2006年5月一2007年4月共收治放疗患者433 例,男200例,女233例.年龄在4—83岁之间.其中单纯放 疗200例,术前放疗42例,术后放疗163例,放疗加化疗28 例.
2工休座谈会的形式
地点:病区大厅.时间:早上医护查房前(患者较集中). 主持人:护士长.参加人:责任护士,全体患者及家属. 3工休座谈会的内容
3.1问候
首先护士长以问候的形式欢迎患者及家属来到我科,并 祝全体患者早日康复.
3.2根据不同的季节座谈不同的内容
春秋季节是流行性传染病的高发季节,让患者保持卫生, 防止在院期间流行病毒侵入机体,夏季比较炎热,注意防暑降 温,冬季注意防寒保暖.并根据天气变化随时增减衣服,遇有 雨雾天气,患者放疗或检查时,向其提供雨具,防止淋雨,引发
感冒.
3.3环境座谈
因为患者来自不同的地方,由于生病而来到我科,环境的 改变,使患者多少都有些不适应,换句话说来到这里也是一种 缘分.通过住院结交了许多朋友,包括病友之间,医护人员都 成了朋友.病房就像一个大家庭,使所有患者在住院期间有 一
个温馨,整洁,美观,舒适,安静的治疗环境,希望大家愉快 地度过这段时间.
3.4制度座谈
护士长应给大家详细讲解病房
管理制度
档案管理制度下载食品安全管理制度下载三类维修管理制度下载财务管理制度免费下载安全设施管理制度下载
,探视陪护制度, 住院规则.
3.4.1告知患者及家属共同维护公共设施,保持公共卫生 病房及病区走廊不准吸烟,病房内不接待非住院患者,不会 客.值班医师和护士注意拒绝非陪护人员在病房内停留,对 可疑人员进行询问.注意节约水电,按时熄灯,保持病房清洁 卫生.
3.4.2保持病房空气清新,定时进行空气消毒每El早晨开 窗通风1—2次,15—30Inin/次,保持室内空气新鲜,严格控制 作者单位:455000河南省安阳市肿瘤医院
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陪护和探视人员,减少人员流动,避免感染.定时进行紫外线 消毒,血象低于1.0×10/L的病员要住隔离病房,禁止探视, 每日紫外线消毒两次,30—60min/次.
3.4.3安全
措施
《全国民用建筑工程设计技术措施》规划•建筑•景观全国民用建筑工程设计技术措施》规划•建筑•景观软件质量保证措施下载工地伤害及预防措施下载关于贯彻落实的具体措施
为确保安全,病房内禁止使用电器,包括 电热杯,电饭锅等.因电源插座距离集中供氧太近,以免发生 意外.病房的电源插座只允许急救时用,希望病友之间互相 监督,以确保安全.
3.4.4病房卫生每间病房都配有纸篓,所有的纸屑,果皮 等垃圾都要放进纸篓内,每日有保沽员统一清理,公共洗手间 内不要倾倒剩饭剩菜,以免堵塞下水道.如果有的患者痰液 较多,一定用手纸擦净放在纸篓内,不要随地吐痰.每个病房 都有壁柜,每人都有床头柜,患者自带用品要放入床头柜及壁 柜内.卫生间洗漱架上只能放洗漱用品,不可放多余的东西, 以免损坏,同时也能保持卫生间的整洁.
3.4.5保证充足的睡眠为保证患者的休息,制度不允许9 点以后会客,如有的患者需要休息,病房内其余患者要做到走 路,说话,开关门窗轻,把电视机的声音调到最小,有事要与值 班护士联系,护士可提供必要的帮助.
4放射治疗的护理
4.1放疗前
应耐心细致地向患者讲解有关放疗的知识,介绍放疗期 间可能出现的不良反应及注意事项,消除患者恐惧心理,增强 其对治疗的信心.如食管癌患者在放疗前30min饮用淡盐 水,可减轻食管黏膜水肿和疼痛.
4.2放疗期间
每周查血象,如白细胞及血小板出现异常及时通知主管 医师,遵医嘱应用升白药,同时嘱患者食用香菇,木耳,大枣, 动物肝脏等食品.必要时停止放疗,待血象正常后方可继续 放疗.应注意饮食调节,尽量多饮水,进高蛋白,高维生素食 品,如:水果,蔬菜,黑米粥,牛奶,红枣,山药,鸡肝,鸡心.喜 欢饮茶的患者多饮茶.口腔及食管黏膜反应较重,影响进食 的患者,可给予生理盐水500ml+庆大霉素4JD万U+2%利多 卡因10n1l+颠茄片10片地塞米松10片,混合口服,3次/d, 每次10IIll,慢慢咽下,以达到消炎止痛的目的.在放疗期间 注意个人卫生,勤剪指甲,穿柔软舒适的纯棉内衣,保持放射 野皮肤清洁,干燥.勿抓挠放射野皮肤,并注意保护放射野标
记的清晰,完整,禁止擦洗.如出现放射野皮肤有痒感,可给 予痱子粉,薄荷粉涂擦.如反应较重,有痒感可涂美宝湿润烧 伤膏,2d.
5费用问题
5.1住院期间
每日晨由主班护士发放每日清单,一式两份,对一日内所 发生的费用无疑问的请及时签字,如有疑问请主班详细讲解,
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使患者及家属在住院期间对所有花费明明白白,当日余额不 足200元的,请及时交款,以免影响治疗.
5.2病员家属的配合
我国现在虽然还不算富裕,不能做到全免费治疗.但是 政府已经出台了很多优惠政策,如医保,新型农村合作医疗 等,国家已经投资了很大一部分资金让老百姓看得起病.尽 管如此,还是有部分患者看不起病,所以在选择治疗时要事先 和家属商量好,根据家庭经济条件选择治疗
方案
气瓶 现场处置方案 .pdf气瓶 现场处置方案 .doc见习基地管理方案.doc关于群访事件的化解方案建筑工地扬尘治理专项方案下载
,使患者及家 属对所花费用做到心中有数,及时准备好资金,避免重复催 护理实践与研究2007年第4卷第11期
款,增加护士的工作量.
6体会
通过工休座谈会的召开,提高了患者自我护理知识和意 识,减少了患者的焦虑和不安,拉近了护患距离,减轻了患者 的心理负担,使患者了解有关疾病知识,能够很好的配合医疗 和护理.
(收稿日期:2007—07—08)
(本文编辑郝恒彬)
浅谈社区护士人文关怀意识的培养
黄娜林梅
随着人类历史发展和社会文明的进程,人文关怀正在成 为全人类的普遍共识和价值取向,并渗透到社会生活中,诸如 经济建设,文化教育,科学技术以及社区卫生服务工作.所谓 人文关怀就是在社区护理中始终体现和维护人的生存权利, 价值观念,道德尊严,思维方式,行为方式和情感方式等.在 护理实践中,人文关怀集中体现在对患者的价值,即对患者的 生命与健康,权利和需求,人格和尊严的关心和关注.人文关 怀是护理内在发展的动力和灵魂,同时也是护理技术的正确 应用,护理程序中各项工作的有效实施,患者身心需求的合理 满足的保证.因此,社区护士需要全面学习和理解人文关怀, 并将人文关怀的精神体现在护理服务工作当中.通过社区护 理实践,笔者认为,作为一名社区护士应从以下几个方面提高 自己的人文关怀意识.
1提高语言文字修养
在护理实践中,社区护理人员要运用安慰性语言给患者 以心灵的抚慰,使患者感受到护士的关心和体贴;运用巧妙的 告知性语言告诉患者其病情进展,治疗护理措施,配合方法和 注意事项等;运用合理的解释性语言解答患者的问题,取得患 者的理解:运用恰当的鼓励性语言激发患者的勇气和信心. 2提高人际关系修养
良好的人际关系有利于提高人类的健康水平和群体凝聚 力,有利于提高工作效率和完成工作目标.在工作中社区护 理人员要处理好一般的人际关系,更要处理好专业人际关系, 包括领导与被领导关系,社区护理人员与患者及家属关系,以 及护护,医护关系.这些关系往往同时存在且相互影响.因 此如何运用移情,确认,分享控制和自我表白等沟通策略,表 达出尊重,真诚和关注的态度,是社区护理人员人际关系修养 水平的体现,它决定了社区护理人员的身心健康,工作质量和
工作效率.
3提高伦理道德修养
作者单位:313000湖州师范学院医学院
良好的人际关系必须以双方认同和遵循的伦理观念和道 德行为准则为基础.通过伦理道德修养的提高,可以使社区 护理人员树立正确的人生观和价值观,增强道德责任感,理性 的面对护理过程中发生的冲突和棘手事件,同时有助于提高 社区护理人员的工作热情,端正社区护理人员的工作态度. 4提高文学艺术修养
世界卫生组织提出的健康新概念,将健康与美联系在一 起.一方面人体的美在很大程度上会影响人的心理健康,另 一
方面,美感是一种积极的心理状态,良好的心境是一个人健 康的重要条件.对社区护理人员而言,文学艺术修养能增强 护理人员的审美观念,从而学会欣赏美和创造美,能促进其自 身的身心健康,能提高其观察,认识,理解的能力,更好地关怀 和照顾患者.
5提高文化修养
当今世界是一个开放的世界,社区护理人员所面对的服 务群体更趋于多元化,不同文化背景的人有着不同的服务需 求,这就要求护士具备较高的文化水平.社区护理人员通过 提高文化修养,可以认识文化与生活方式,文化与健康的关 系,了解来自社会不同职业,不同阶层,不同地域,不同民族服 务对象的社会关系,经济条件,政治文化背景和宗教信仰等, 从而为其提供多元文化和跨文化护理,体现护理人文精神. 6提高理性思维修养
理性思维修养主要表现在观察各种现象时善于发现事物 问的内在联系,透过现象看本质,找到规律;在思考问题时善 于分析概括.在护理实践中,社区护理人员每天都要面对纷
繁复杂的情况,能否准确地提出护理问题,有效地开展护理干 预,体现了护士理性思维修养的水平,所以提高护士理性思维 修养是提升护理服务质量的关键.
总之,应该在社区卫生服务中将专业思维,专业理念,专 业技巧渗透到每一个护理行为中,切实的做好护理工作的每 一
个环节.
(收稿日期:2007—09—28)
(本文编辑贾运时)