安全台帐表格

安全生产责任制 安全技术资料台帐之一 安全生产管理制度 工程名称: 宁波市大工业供水工程管道安装工程3标段 施工单位: 上海市第二市政工程有限公司 目 录 一、各项安全生产管理制度 二、各工种安全技术操作规程 安全技术资料台帐之二 安全生产责任与目标管理 工程名称: 宁波市大工业供水工程管道安装工程3标段 施工单位: 上海市第二市政工程有限公司 目 录 一、企业主要人员及主要职能部门安全生产责任制 二、项目部管理人员安全生产责任制 三、安全生产目标责任书或经济承包协议书 四、项目部安全管理目标责任书 五、项目部安全生产组织网络 六、项目部安全生产责任制考核规定及记录（附样表） 七、项目部安全目标责任考核规定及记录（附样表） 安全生产责任制 项目部 安全目标责任 考核制` 考核日期： 序 号 考核内容 扣 分 标 准 应得 分数 扣减 分数 实得 分数 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 合 计 被考核人： 考核人 安全技术资料台帐之三 施 工 组 织 设 计 工程名称: 宁波市大工业供水工程管道安装工程3标段 施工单位: 上海市第二市政工程有限公司 目 录 一、施工组织设计（含工程概况表） 二、施工现场总平面布置图和安全标志布置平面图 三、专项安全施工方案 施 工 组 织 设 计 编制人 职务(称) 审核人 职务(称) 批准人 职务(称) 批准部门(章) 编 制 日 期 工程概况表 工程名称 宁波市大工业供水工程管道安装工程3标段 建设单位 慈溪市汤浦水库引水工程筹建处 施工单位 上海市第二市政工程有限公司 资质等级 壹级 监理单位 浙江江南工程建设监理有限公司 资质等级 设计单位 浙江省城乡规划设计研究院 资质等级 项目经理 梁劲松 项目经理 资 质 壹级 施工员 吴振东 安全员 戴贵虎 建筑面积 DN1600 L=5.39KM 结构类型 自来水 层数 工程造价 438万元 开工日期 2005.4.13 计划 项目进度计划表范例计划下载计划下载计划下载课程教学计划下载 竣工 日 期 2005.10.13 备注 专 项 安 全 施 工 方 案 编制人 职务(称) 审核人 职务(称) 批准人 职务(称) 批准部门(章) 编 制 日 期 安全技术资料台帐之四 分部(分项)工程 安全技术交底 冠梁施工技术交底夜间施工技术交底钢筋安全技术交底内容挡土墙混凝土技术交底灾后复工安全技术交底 工程名称: 宁波市大工业供水工程管道安装工程3标段 施工单位: 上海市第二市政工程有限公司 目 录 一、各分部（分项）工程、各工种及其它安全技术交底记录表 各分部(分项)工程、各工种及其它安全技术交底记录表 单位工程名称 分部(分项) 工程及工种名称 交底时间 交底人 交底单 编号 安 全 技 术 交 底 内 容 项目经理 被交人签名 注：本表一式二份，其中一份留台帐，一份交被交底人 安全技术资料台帐之五 安 全 检 查 工程名称: 宁波市大工业供水工程管道安装工程3标段 施工单位: 上海市第二市政工程有限公司 目 录 一、安全生产检查记录表 安 全 生 产 检 查 记 录 表 工程名称 宁波市大工业供水工程输水管线3标 时 间 2007年8月24日 组 织 者 张寿福、张跃民 施工进度 1#桥管～2#桥管 检查人员 刘建国、林汉桐、叶永德 经检查存在如下隐患： 1、总配箱PE线（工作零线）、N线（保护零线）连接，严重违反临时用电技术规范； 2、总配有一路出线未安装漏保器（两路线，一路空气开关要换成漏电保护器）； 3、现场使用多功能插座和普通塑胶线（要求使用专用插座和三蕊线）； 4、照明碘钨灯外壳未接零（固定架换成粗杆，高度大于3米）； 5、发电机主电缆使用四蕊线，照明使用专用线路； 6、照明线路要用小移动开关箱。 施工现场用电存在严重安全隐患，施工班组必须在消除安全隐患后才能进行用电作业。 定措施、定人员、定时间整改具体内容： 现责令你施工班组立即整改，并在 2007 年 8 月 28 日前将整改落实情况以书面保送我站。 整改落实人签字：叶永德 2007年8月28日 复查结论 复查人签字：刘建国 2007年8月28日 安全技术资料台帐之六 安 全 教 育 工程名称: 宁波市大工业供水工程管道安装工程3标段 施工单位: 上海市第二市政工程有限公司 目 录 一、职工花名册 二、职工三级安全教育登记卡（可另外集中装订成档） 三、变换工种教育登记表 四、职工安全知识考试（企业统一命 题 快递公司问题件快递公司问题件货款处理关于圆的周长面积重点题型关于解方程组的题及答案关于南海问题 组织考试，可另外装订成档） 五、项目部管理人员年度培训记录表及有关岗位证书复印件 六、特种作业人员和机械操作人员花名册 七、特种作业人员和机械操作人员上岗证复印件 职 工 花 名 册 序 号 姓名 性 别 年 龄 工种 何年何月 进单位 （工地） 身份证号码 三级教育 公司 项目部 班组 1 张寿福 男 顶目经理 2007.07.10 15小时 20小时 2 王文华 男 顶目副经理 2007.07.10 15小时 20小时 3 缪林 男 质量员 2007.07.10 15小时 20小时 4 刘建国 男 31 技术负责人 2007.07.10 320902197703112518 15小时 20小时 5 林汉桐 男 施工员 2007.07.10 15小时 20小时 6 操声丛 男 安全员 2007.07.10 15小时 20小时 7 赖顺林 男 28 电工 2007.07.20 330227198006296812 20小时 20小时 8 李忠恒 男 29 挖掘机 2007.07.20 412929790626691 20小时 20小时 9 康迎春 男 37 灌注桩队长 2007.07.15 330201019710403096 20小时 20小时 10 沈国祥 男 44 埋地管队长 2007.07.15 330211196403181031 20小时 20小时 11 叶永德 男 50 班组长 2007.07.15 33020619580722491X 20小时 20小时 12 崔开虎 男 40 班组长 2007.07.15 320923196811094537 20小时 20小时 13 张新闯 男 37 电焊班组长 2007.07.20 412702197702116958 20小时 20小时 14 张新伟 男 37 电焊班组长 2007.07.20 412702197704176911 20小时 20小时 15 凡书成 男 43 电焊工 2007.07.20 41270219651129456 20小时 20小时 16 刘高红 男 35 电焊工 2007.07.20 412702730907141 20小时 20小时 17 王付刚 男 42 电焊工 2007.07.20 34120419661210201X 20小时 20小时 18 19 20 21 职 工 三 级 教 育 登 记 卡 姓名 张寿福 性 别 男 年 龄 照 片 家庭住址 上海浦东 工 种 项目经理 身份证号码 进公司、 工地时间 2007.07.10 三级教育名称 内 容 教育日期 及时间 教育者及 职务 公 司 贯彻安全第一，预防为主方针，落实各级管理人员安全生产责任制。 一、保护的意义及任务：意义：1、要尊重劳动者；2、生产是为了满足人的需要；3、人是生产力的首要因素；4、搞好劳动保护，才能调动人的积极性。 任务：1、积极开展安全生产工作，力争减少防止或消除工伤事故；2、积极开展劳动工作，力争防止和消灭职业危害；3、搞好劳逸结合，保证劳动者有合理的休息时间，使劳动者精力充沛；4、根据妇女的生理特点，对劳动妇女进行特殊保护。 一、劳动保护的安全生产方针： 安全生产方针，使我们劳动保护工作的指导方针。它要求，在生产建设中把安全与生产看作是完整的概念，树立“生产必须安全，安全促进生产”的辨 证统一思想，切实保护劳动者的安全和健康。 公司安全员-张刘金 项 目 部 1、每道工序在开工前，召开安全会议，由项目经理主持统一与施工队伍安全交底，未接受交底的不得入场施工。2、安全员是安全生产责任制考核的责任人，主要负责提出不合格需整改的施工部分，提出考核内容与考核办法，并负责提出考核意见。施工员、班组长、班组安全员、设备员等是安全生产责任考核的配合人员。3、由安全员组织对各班组及有关职工每月进行一次考核，记录在册，工程（或分断面）竣工后进行汇总考核结果作为考核依据。 项目经理-张寿福 班 组 全体职业工必须熟悉市政工程安全生产技术规程及各项规定。 1、进入施工现场，必须遵守安全生产规章制度；2、进入工地，必须佩带安全帽；3、现场内不准赤脚，不准穿拖鞋、高跟鞋；4、不准带小孩进入施工现场；5、不准在施工现场打闹；6、未经施工负责人同意，不准任意拆除架子、设施及安全装置；7、高空作业，严禁穿皮鞋、带钉易滑鞋；8、作业前不准喝酒。 技术负责人-刘建国 备 注 变 换 工 种 教 育 登 记 卡 序 号 姓 名 性 别 年 龄 原工种 新工种 何年何月 进单位 （工地） 身份证号码 三级教育 公司 项目部 班组 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 项目管理人员年度培训记录表 姓名 工作岗位 培训内容 培训时间 成绩 培训单位 张寿福 项目经理 安全试题 2007.07.10 95 上海市第二市政工程有限公司 王文华 顶目副经理 安全试题 2007.07.10 89 上海市第二市政工程有限公司 刘建国 技术负责人 安全试题 2007.07.10 92 上海市第二市政工程有限公司 缪林 质量员 安全试题 2007.07.10 85 上海市第二市政工程有限公司 操声丛 安全员 安全试题 2007.07.10 97 上海市第二市政工程有限公司 林汉桐 施工员 安全试题 2007.07.10 93 上海市第二市政工程有限公司 特种作业和机械操作人员花名册 序 号 姓 名 性别 年 龄 工种 操作证号码 培训 时间 复审记录 1 康迎春 男 37 电工 33020101003096 2004.09.17 2 赖顺林 男 28 电工 浙甬030106707 2003.0622 3 李忠恒 男 29 挖掘机 33090400001929 2006.03.07 4 叶永德 男 50 发电机组 33020101003184 2006.08.20 5 张新闯 男 37 电焊班组长 TS6JZJ00912 2006.07.25 6 张新伟 男 37 电焊班组长 41170200000577 2005.10.15 7 凡书成 男 43 电焊工 41000200708661 2007.04.05 8 刘高红 男 35 电焊工 HJ630002000 2001.12.15 9 王付刚 男 42 电焊工 TS6JZJ00863 2006.07.25 安全技术资料台帐之七 班 组 安 全 活 动 工程名称: 宁波市大工业供水工程管道安装工程3标段 施工单位: 上海市第二市政工程有限公司 目 录 一、班组安全 活动记录表 局健康教育活动记录表园长跟班指导记录学生综合实践活动记录师徒结对活动记录表师徒结对活动记录表一 班 组 安 全 活 动 记 录 表 班组名称： 日期 参加 人员 天气 施工 单位 活动 类别 工 作 内 容 安 全 生 产 活 动 内 容 安全技术资料台帐之八 工 伤 事 故 处 理 工程名称: 宁波市大工业供水工程管道安装工程3标段 施工单位: 上海市第二市政工程有限公司 目 录 一、安全生产月报表 二、伤亡事故报表 三、伤亡事故处理情况 安 全 生 产 月 报 表 工程名称 宁波市大工业供水工程输水管线3标 项目经理 张寿福 月份 2007.10 形象进度 埋地钢管、灌注桩、沉井 安 全 生 产 或 发 生 事 故 情 况 本月无安全生产事故 项目经理 (签名) 张寿福 安全员 (签名) 操声丛 月报 时间 2007.10.25 伤 亡 事 故 报 表 工程名称 项目经理 事故发生日期 年 月 日 时 分 事 故 情 况 姓名 性别 年龄 工种 工龄 伤亡情况 事故类别 有否经过安全培训 事故性质 直接经济损失 事 故 经 过 及 原 因 事故责任者 参加调查人员 备 注 企业单位盖章: 项目经理(签字): 安全员(签字): 填表人: 月报日期: 安全技术资料台帐之九 工 地 安 全 日 记 工程名称: 宁波市大工业供水工程管道安装工程3标段 施工单位: 上海市第二市政工程有限公司 目 录 一、工地安全日记 工 地 安 全 日 记 日期 2006年 月 日 项目经理 梁劲松 日 记 内 容 记录人： 日期 2006年 月 日 项目经理 梁劲松 日 记 内 容 记录人： 日期 2006年 月 日 项目经理 梁劲松 日 记 内 容 记录人： 安全技术资料台帐之十 施工许可证明和产品合格证 工程名称: 宁波市大工业供水工程管道安装工程3标段 施工单位: 上海市第二市政工程有限公司 目 录 一、有关部门批准的施工文件 二、安全防护用品合格证书及准用证 三、机械产品合格证及准用证 四、专项施工资格证书 五、人身意外伤害保险证明 安全技术资料台帐之十一 文 明 施 工 工程名称: 宁波市大工业供水工程管道安装工程3标段 施工单位: 上海市第二市政工程有限公司 目 录 一、文明施工技术措施 二、文明施工技术要求和验收表 三、施工现场消防安全管理检查记录表 四、施工现场动用明火审批表 文 明 施 工 技 术 措 施 编制人 职务(称) 审核人 职务(称) 批准人 职务(称) 批准部门(章) 编 制 日 期 文 明 施 工 技 术 要 求 和 验 收 表 序号 验收项目 技术要求 验收结果 1 现场围墙 围墙应沿工地四周连续设置,要求坚固、稳定、统一、整洁、美观，不得采用彩条布、竹笆等，墙面应美化，市区主要路段及市容观景路段的高度不低度于2.5米，其它工地高度不低于1.8米。 合格 2 封闭管理 进出口应设置大门，设门卫室，外来人员进出应登记，门头应有企业“形象标志”，大门应采用硬质材料制作，并能上锁，施工现场所有工作人员必须佩带工作卡。 无 3 施工场所 施工现场作业区、生活区及其它道路应用砼硬化，并保持畅通、平坦、整洁、无散落物，并设置排水系统，排水畅通不积水，泥浆、污水、废水不得外流。施工现场应设吸烟处，不得随意吸烟，并适当进行绿化布置。 部分具备 4 材料堆场 建筑材料、构件、料具须按总平面布置图，分门别类堆放，并标明名称、品种、规格数量等；仓库、工具材料堆放整齐，易燃易爆品分类堆放、专人负责。车辆进出场应有防泥带出措施，建筑垃圾及时清运，临时存放应集中堆放整齐、悬挂标牌；不用施工机具和设备应及时出场。 合格 5 现场住宿 现场作业区与生活区必须明显划分。宿舍内应有保暖、消暑、防煤气中毒、防蚊虫叮咬措施，宿舍结构应安全，严禁搭设简易工棚，宿舍建立卫生管理制度，生活用品堆放整齐，集中保持整洁、安全，严禁使用煤气灶、电钣煲及其它电热设备。 合格 6 现场防火 建立消防防火责任制，有专职的消防人员及足够的灭火器材，高层建筑应随层做好消防水源管道；动用明火必须有审批手属和监护人；易燃易爆物品的仓库及重点防火部位必须有专人负责。 无 7 治安综合治理 建立治安保卫责任制并落实到人，建立学习和娱乐场所。 合格 8 施工现场标牌 现场必须有“五牌一图”，固定在主要进出口，严禁挂在外 脚手架 内脚手架搭设技术交底外脚手架拆除专项方案脚手架管理措施扣件式钢管脚手架验收山东省脚手架计算规则 上；主要施工部位、作业点和危险区域以及主要通道口必须针对性地悬挂醒目的安全警示牌和安全生产宣传牌。 合格 9 生活设施 现场应设置食堂及茶水棚，炊事员应。持证上岗，食堂内应功能分隔，生熟食应分开。设置固定的男、女沐浴室和厕所，天棚、墙面刷白，高1.5米墙裙，便槽，贴面砖，宜采用水冲式，楼层应设临时便溺设施；生活垃圾必须盛放在容器内。 合格 10 保健急救 现场必须备有保健药箱和急救器材，配备经过卫生部培训的急救人员。经常开展卫生防病宣传教育，并做好记录。 无 11 社区服务 制定落实不扰民措施，夜间施工应办理有关手续，现场禁止焚烧有毒、有害物质。 合格 验 收 结 论 意 见 合格 （无专职消防及灭火器材，需增加） 验 收 人 员 项目经理： 有关人员： 日期： 施工现场消防安全管理检查记录表 工程项目数 项目经理 专（兼）职 消防员 检查时间 检 查 情 况 整 改 情 况 落 实 情 况 消防员签字： 施工现场动用明火审批表 施工单位 工程名称 用 途 动火部位 动 火 人 监 护 人 灭火器材 动火时间 年 月 日 时起 年 月 日 时起 审批意见 申 请 人： 批准人： 安全技术资料台帐之十二 分项工程安全技术要求和验收 工程名称: 宁波市大工业供水工程管道安装工程3标段 施工单位: 上海市第二市政工程有限公司 目 录 一、脚手架 二、基坑支护 三、模板工程 四、施工用电 五、物料提升机（龙门架、井字架） 六、外用电梯（人货两用梯） 七、塔吊 八、起重吊装 九、施工机具 脚手架安全技术要求和验收 工程名称: 宁波市大工业供水工程管道安装工程3标段 施工单位: 上海市第二市政工程有限公司 落地式外脚手架搭设技术要求验收表 施工单位：上海市第二市政工程有限公司 工程名称：宁波市大工业供水工程管道安装工程3标段 验收结果： 序 号 验收项目 技术要求 验收结果 1 立杆基础 基础平整夯实、硬化，落地立杆垂直稳放在砼地坪、砼预制块、金属底座上，并设纵横向扫地杆。外侧设置20×20厘米的排水沟，并在外侧设置80厘米宽以上的砼路面。 合格 2 架体与建筑 物拉结 脚手架与建筑物采用刚性拉接，按水平方向不大于7米，垂直方向不大于4米设一拉结点，转角1米内和顶部80厘米宽以内加密。 合格 3 立杆间距与剪刀撑 脚手架底部（排）高度不大于2米，其余不大于1.8米，横距不大于1.5米。如搭设高度超过25米须采用双立杆或缩小间距；如超过50米应进行专门设计计算。脚手架外侧从端头开始，按水平距离不大于9米、角度在450—600上下左右连续设计剪刀撑，并沿伸到顶部大杆能上能下。 合格 4 脚手板与防护栏杆 25米以下脚手架：顶层、底层、操作层及操作层上下必须满铺；中间至少满铺一层；25米上架子应层层满铺；脚手板应横向铺设，用不细于18号铅丝双股并联4点绑扎；脚手架外侧应用标准密目网全封闭、用不细于18号铅丝双股并联绑扎在外立杆内侧；脚手架从第二步起须在1.2米和30厘米高设同质材料的防护拦杆和踢脚杆。脚手架内侧如遇门窗洞也应设防护拦杆和踢脚杆。脚手架外立杆高于檐口1米~1.5米。 合格 5 杆件搭接 立杆必须采用对接（顶排立杆可以搭接），大横杆可以对接或搭接，剪刀撑和其它杆件采用搭接，搭接长度不小于40厘米，并不少于2只扣件紧固；相邻杆件的接头必须错开一个档距，同一平面上的接头不得超过总数的50%，小横杆两端伸出立杆净长度不小于10厘米。 合格 6 架体内封闭 当内立杆距墙大于20厘米时应铺设站人片，施工层及以下每隔3步和底排内立杆与建筑物之间应用密目网或其它措施进行封闭。 合格 7 脚手架材质 钢管应选用48毫米，壁厚3.5毫米的A3钢管，无锈蚀、裂纹、弯曲变形，扣件应符合标准要求。 合格 8 通道 脚手架外侧应设来回之字形斜道，坡度不大于1:3，宽度不小于1米，转角处平台面积不小于3平方米，立杆应单独设置，不能借用脚手架外立杆，并在1.3米和30厘米高分别设立防护拦杆和踢脚杆，外侧应设立剪刀撑，并用合格的密目式安全网封闭，脚手板横向铺设，并每隔30厘米左右设防滑条。外架与各楼层之间设置进出通道。 合格 9 卸料平台 吊物卸料平台和井架卸料平台应单独设计计算，编制搭设方案，有单独的支撑系统；平台采用4厘米以上木板铺设，并设防滑条，临边设1.2米防护拦杆和30厘米踢脚杆，四周采用密目式安全网封闭。卸料平台应设置限载牌，吊物卸料平台须用型钢作支撑。 合格 验 收 结 论 意 见 合格 验 收 人 员 项目经理： 安全员： 架子搭设负责人： 有关人员： 验收日期： 基坑支护安全技术要求和验收 工程名称: 宁波市大工业供水工程管道安装工程3标段 施工单位: 上海市第二市政工程有限公司 基坑支护安全技术要求和验收表 施工单位：上海市第二市政工程有限公司 工程名称：宁波市大工业供水工程管道安装工程3标段 序 号 验收项目 技术要求 验收结果 1 临边防护 基坑深度不超过2米的可采用1.2米高栏杆防护，深度不超过2米的基坑施工必须采用密目式安全网做封闭围护；临边防护栏杆离基坑边口距离不得小于50厘米。 合格 2 坑壁支护 坑槽开挖时设置的边坡应符合安全要求；坑壁支护做法及地下管线的加固措施必须符合施工方案要求；支护设施产生变形应有加固措施。 合格 3 排水措施 基坑施工应按方案设置有效排水措施，深基坑施工应采用坑降水的，必须有防止临近建筑物沉降的措施。 合格 4 坑边荷载 基坑边堆土，料具堆放数量和距基坑边距离等应符合安全要求。机械设备施工与基坑距离不符合安全要求时，应有具体的措施。 合格 5 上下通道 基坑施工必须设专用上下通道，通道的设置必须满足安全施工要求。 合格 6 上方开挖 应按施工方案和规程挖土，不得超挖，机械作业位置应稳定、安全，挖土机作业半径范围内严禁人员进出。 合格 7 基坑支护 变形监测 基坑支护结构应按方案进行变形监测；对毗邻建筑物和重要管线、道路应进行沉降观测，并有记录。 合格 8 作业环境 作业人员应有稳定、安全的立足处；垂直、交叉作业时设置安全隔离防护措施，夜间施工设置足够的照明灯具。 合格 验 收 结 论 意 见 合格 验 收 人 员 项目经理： 技术负责人： 施工员： 安全员： 验收日期： 基 坑 支 护 变 形 监 测 记 录 表 工程名称：宁波市大工业供水工程管道安装工程3标段 变 形 监 测 结 果 表 监 测 点 编 号 第 次 第 次 第 次 支撑（护）方式 及简图 年 月 日 年 月 日 年 月 日 相对 距离 （m） 变形量（mm） 相对 距离 （m） 变形量（mm） 相对 距离 （m 变形量（mm） 本次 累计 本次 累计 本次 累计 工程状态 观 测 者 记 录 者 基 坑 毗 邻 建 筑 物 沉 降 观 测 记 录 表 工程名称：宁波市大工业供水工程管道安装工程3标段 沉 降 观 测 结 果 表 监 测 点 编 号 第 次 第 次 第 次 第 次 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 标高 （m） 变形量（mm） 标高 （m） 变形量（mm） 变形量（mm） 变形量（mm） 变形量（mm） 变形量（mm） 本次 累计 本次 累计 本次 累计 本次 累计 工程状态 观 测 者 记 录 者 模板工程安全技术要求和验收 工程名称: 宁波市大工业供水工程管道安装工程3标段 施工单位: 上海市第二市政工程有限公司 模板工程安全技术要求和验收 施工单位：上海市第二市政工程有限公司 工程名称：宁波市大工业供水工程管道安装工程3标段 施工部位： 序 号 验收项目 技 术 要 求 验 收 结 论 1 支撑系统 支撑系统材料的规格、尺寸、接头方法、间距及剪刀撑设置均应符合施工方案要求。 合格 2 立杆稳定 立杆底部应有垫木，立杆间距不大于2米；按高度不超过2米设置纵横水平支撑，支撑系统两端应设置剪刀撑。 合格 3 施工荷载 模板上材料应堆放均匀，荷载不得超过施工方案的规定。 合格 4 模板存放 各种模板堆放整齐、高度不超过2米，整齐大模板存放要有防倾斜措施。 堆放不太整齐 5 支拆模板 支拆模板时，2米以上高处作业必须有可靠的立足点，并有相应的安全防护措施；拆除模板时应设置临时警戒线并有专人监护，不得留有未拆除模板。 合格 6 混凝土强度 模板拆除前必须有混凝土强度报告，强度达到规定要求后方可进行拆模审批。 合格 7 运输道路 在模板上运输混凝土必须有专用运输通道，运输道应平整牢固。 合格 8 作业环境 模板作业面的预留孔洞和临边应进行安全防护，垂直作业应采取上下隔离措施。 合格 验 收 结 论 意 见 合格 验 收 人 员 项目经理： 技术负责人： 施工员： 安全员： 验收日期： 模板拆除申请审批表 施工单位 上海市第二市政工程有限公司 工程名称 宁波市大工业供水工程管道安装工程3标段 拆除部位 拆除日期 拆除部位 砼设计强度 等级 拆除部位 砼试块实际 强度（MPa） 拆除理由 审批意见 申请人： 批准人： 说明：模板支撑系统拆除时，混凝土强度必须符合《混凝土结构工程施工及验收规范》（GB50204-92）第2.4.1条或第2.4.2条规定后才能进行。 施工用电安全技术要求和验收 工程名称: 宁波市大工业供水工程管道安装工程3标段 施工单位: 上海市第二市政工程有限公司 施工用电安全技术要求和验收 施工单位：上海市第二市政工程有限公司 工程名称：宁波市大工业供水工程管道安装工程3标段 序号 验收项目 技 术 要 求 验 收 结 论 1 外电防护 在建工程（含脚手架具）的外侧边缘与外电路的边线小于安全操作距离时必须编电防护方案，可采取增设屏障，遮拦、围拦或防护网，悬挂醒目的标志牌等防护措施，防护屏障应用绝缘材料搭设，距离过近防护措施无法实施时，应迁移外电线路。 合格 2 接地与接零 保护系统 采用TN-S系统，重复接地不得少于3处，每处接地电阻不大于10Ω，接地材料应采用角钢、钢管、元钢、接地线也可与建筑基础接地相连接；保护零线使用绿/黄双色线，保护零线与工作零线不得混接，同一施工现场电气设备不得一部分作保护接零，一部分作保护接地。 部分设备未做接电保护 3 配电箱、 开关箱 施工现场配电盘系统应实行三级配电，三级保护，配电箱内应在电源侧装设明显断开点的隔离开关，漏电保护器装设应符合分级保护的原则，配电箱应采用定型化产品，多路配电应明显标识。严禁使用倒顺开关。 合格 4 现场照明 施工现场照明用电应设置照明配电箱，照明电线采用石芯橡套电缆线；灯具的金属外壳支架须接保护零线，灯具安装高度应符合要求，室内线路及灯具低于2.4米的潮湿场所，手持照明灯必须使用36V及以下安全电压电源供电。 合格 5 配电线路 架空线路必须设在专用电杆上（砼杆、木杆）并装设横旦绝缘子，采用绝缘导线；架设高度、线间距离、导线截面、档距、相序排列、色示应符合要求。电缆线应采用埋地或架空敷设，严禁沿地面明设、随意拖拉或绑架在脚手架上，电缆线穿越建筑物、道路和易受机械磨损伤的场所必须采用四芯三芯电缆外加1根电线代表五芯或四芯电缆及老化、破皮电缆。 合格 6 电器装置 设备容量大于5.5KW的动力电路必须采用自动开关及降压启动装置，不得采用手动开关控制；各种开关电器、熔断丝的额定值应于其用电设备的额定值相适应，严禁用其它金属丝代表熔丝，电器装置应使用合格产品。 7 变配电装置 配电室内应有足够的操作、维修空间，配电屏（盘）应装设计量仪表、电压表、指示灯，短路、过负荷装置和漏电保护器；系统标识应明显，禁令标志牌齐全，并设置砂箱及绝缘灭火器材。 验 收 结 论 意 见 合格 验 收 人 员 项目经理： 技术负责人： 方案编制人： 施工员： 安全员： 电工： 验收日期： 接 地 电 阻 测 试 记 录 表 序 号 接地装置名称、用途及安装情况 实测值 允许值 结论 1 配电箱 0.3Ω 合格 2 搅拌机 0.4Ω 合格 3 钢筋切断机 合格 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 测试结果 测试仪型号 测试人 日期 电器设备、检验凭单和调试记录表 序 号 名 称 检验、调试记录 允许值 结论 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 检验人员： 日期： 起重吊装安全技术要求和验收 工程名称: 宁波市大工业供水工程管道安装工程3标段 施工单位: 上海市第二市政工程有限公司 起重吊装安全技术要求和验收表 施工单位：上海市第二市政工程有限公司 工程名称：宁波市大工业供水工程管道安装工程3标段 序 号 验收项目 技 术 要 求 验 收 结 果 1 起重机械 机有可靠有效的超高限位器和力矩限制器，吊钩有保险装置。起重机和起重扒杆作业前应进行试吊。 合格 2 钢丝器与地锚 钢丝绳必须符合有关要求，磨损、断丝不得超标。缆风绳安全系数必须大于3.5 ,滑轮、地锚的设置符合方案要求。 合格 3 吊点 起重吊点符合设计规定，所用的索具、钢丝绳规格、型号、绳径倍数须符合规范要求。 合格 4 指挥 高处作业应有可靠的信号传递。 合格 5 地耐力 起重机作业路面的地耐力必须符合说明书要求，如达不到要求应采取相应的铺垫加强措施。 合格 6 起重作业 被吊物件应明确重量，不得不明吊重或超载作业。 合格 7 高处作业 吊装必须设置防坠落措施，作业人员应安全带并悬挂牢固、可靠，人员上下应设置人员专用爬梯、斜道。 合格 8 作业平台 起重吊装作业人员须有可行的立足点，作业平台应坚实、牢固、单独支撑，底板应用4厘米厚以上木板或防滑钢板铺设，临边防护应符合要求。 合格 9 构件堆放 构件堆放应整齐、楼板堆放不得超过1.6米，其它构件堆放不得超过有关规定。 合格 10 警戒 吊装作业场所应设置警戒线、悬挂警戒标志。 合格 验 收 结 论 意 见 合格 验 收 人 员 验收日期： 起重机械验收试吊记录表 施工单位：上海市第二市政工程有限公司 起重机型号：NK-30E-III 工程名称：宁波市大工业供水工程管道安装工程3标段 序 号 验收项目 技 术 要 求 验 收 结 果 1 试吊环境 试吊应在晴朗天气进行，风速应小于五级，场地应平整、照实，倾斜度不得大于5/1000，在起重臂下（杆）起落及回旋半径内无障碍物。 合格 2 空载试验 下列各试验动作须重复进行不少于3次：吊臂、吊钩要作起落、升降到规定的极限位置；回转机构向左右各回转360度；前进、后退，在原地向左右各90度转变；各仪表、信号应显示正常，安全控制装置应灵敏有效，运转部位应无异响、过热现象。 合格 3 满载试验 力矩限制器自检功能必须灵敏有效，额定载荷试验以最低和最高速度进行提升、制动、变幅、回转、行走试验，重复次数不得少于2次；试验过程中各项动作应连续进行。 合格 4 超载试验 以起重机额定起重量的110%进行超载动态试验，试验程序参照满载试验要求。动态试验后将起重量增加到125%，提升到离地20厘米高度处，重物在空中停留时间不得少于10分钟，重物与地面距离应保持不变。 合格 验 收 结 论 意 见 合格 验 收 人 员 验收日期： 起重机械作业试吊检验记录表 施工单位：上海市第二市政工程有限公司 起重机型号： 工程名称：宁波市大工业供水工程管道安装工程3标段 试吊检验记录情况 试吊 结 论 意 见 试吊 人 员 试吊日期： 施工机具安全技术要求和验收 工程名称: 宁波市大工业供水工程管道安装工程3标段 施工单位: 上海市第二市政工程有限公司 平刨安全技术要求和验收表 施工单位：上海市第二市政工程有限公司 工程名称：宁波市大工业供水工程管道安装工程3标段 序 号 验收项目 技 术 要 求 验 收 结 果 1 安全装置 平刨传动部位设防护罩，刨机设护手装置并固定牢固，严禁使用多功能木工机械。 合格 2 控制箱及 线路 设专用开关箱、单机漏电保护器（漏电动作电流30MA），电箱要防雨、防潮、清洁无杂物，电动机外壳接保护零线，线路接头连接牢固、绝缘良好、无破损、无漏电。 3 各部件坚 固情况 刨刀无裂纹、坚固刨刀、电机、轴承座、护手装置、防护罩及各部件的螺丝，不应松动。 合格 4 传动装置 传动皮带或链条松紧应适宜，并有防护装置。 5 润滑活动 轴销、轴承 按润滑表规定执行。 6 运转 察听电机转运机件应运转平衡、无异常响声和振动，发现下列情况应停用报修：1、电机起动困难；2、合闸有嗡嗡声；3、运转有异常振动响声；4、轴温超过60度。 验 收 结 论 意 见 验 收 人 员 验收日期： 园盘机安全技术要求和验收表 施工单位：上海市第二市政工程有限公司 工程名称：宁波市大工业供水工程管道安装工程3标段 序 号 验收项目 技 术 要 求 验 收 结 果 1 安全装置 锯片应设防护罩，上方设防护档板，传动部位设防护罩，并固定牢固，严禁使用多功能木工机械。 合格 2 控制箱及 线路 设专用开关箱、单机漏电保护器（漏电动作电流30MA），电箱要防雨、防潮、清洁无杂物，电动机外壳接保护零线，线路接头连接牢固、绝缘良好、无破损、无漏电。 无防雨设施 3 各部件坚 固情况 锯片无裂纹、缺齿，锯片、电机、轴承座、防护罩及各部件的螺丝紧固，不应松动。 合格 4 传动装置 每根三角带松紧适宜。 合格 5 润滑活动 轴销、轴承 按润滑表规定执行。 合格 6 运转检查 察听电机转运机件应运转平衡、无异常响声和振动，发现下列情况应停用报修：1、电机起动困难；2、合闸有嗡嗡声；3、运转有异常振动响声；4、轴温超过60度。 合格 验 收 结 论 意 见 合格 验 收 人 员 验收日期： 钢筋机械安全技术要求和验收表 施工单位：上海市第二市政工程有限公司 工程名称：宁波市大工业供水工程管道安装工程3标段 序 号 验收项目 技 术 要 求 验 收 结 果 1 一般规定 机械安装必须坚实牢固，固定式机械应有可靠的基础，室外作业应设防护棚，机旁应有堆放原料、半成品的场地，加工较长钢筋时，应有专人帮扶，并听从操作人员指挥。 合格 2 安全装置 钢筋冷拉场地在两端地锚外侧应设警戒区，设置警告标志，对焊时作业时闪光区域应设防护档板，各种钢筋机械的安全装置必须齐全有效。 合格 3 控制箱及 线路 设专用开关箱、单机漏电保护器（漏电动作电流30MA），电箱要防雨、防潮、清洁无杂物，电动机金属外壳接保护零线，线路接头连接牢固、绝缘良好、无破损、无漏电，对焊机应做好可靠接地。 防雨措施无 4 各部件坚 固情况 各传动机构和工作装置锯螺丝应坚固，各种模具、刀片等无裂纹、刀片间隙调正适当。 合格 5 传动装置 齿轮、皮带、链条松紧度，间隙调正应适宜，防护装置，防护板等齐全有效。 合格 6 润滑系统 按润滑表规定执行。 合格 7 运转检查 察听电机转运机件应运转平衡、无异常响声和振动，发现下列情况应停用报修：1、电机起动困难；2、合闸有嗡嗡声；3、运转有异常振动响声；4、轴温超过60度。 合格 验 收 结 论 意 见 合格 验 收 人 员 验收日期： 电焊机安全技术要求和验收表 施工单位：上海市第二市政工程有限公司 工程名称：宁波市大工业供水工程管道安装工程3标段 序 号 验收项目 技 术 要 求 验 收 结 果 1 电器装置 电焊机应做好保护接零和装设漏电保护器；二次侧应装设空载降压保护器；电源不得使用手动开关，应使用自动开关。 合格 2 电缆线 一次电源线长度不超过5米，二次线长度不超过30米，一、二次线接线柱与外壳绝缘良好，并设防护罩，焊把线应为橡皮电缆，不得使用老化、破皮的电缆线，接头不得越过3米。 合格 3 保养 应保持机身整洁，不得带病运转。 合格 4 防护 电焊机应有防护罩，作业区应有防止焊花飞溅措施。 合格 验 收 结 论 意 见 合格 验 收 人 员 验收日期： 搅拌机安全技术要求和验收表 施工单位：上海市第二市政工程有限公司 工程名称：宁波市大工业供水工程管道安装工程3标段 序 号 验收项目 技 术 要 求 验 收 结 果 1 电器安全 电器开关箱应有防雨措施，并单独安装漏电保护器，开关箱及机械外壳应采取接零保护。 合格 2 安全装置 离合器、制动器应灵敏有效，钢丝绳应符合标准，操作手柄应有保险装置；料斗吊钩保险应齐全，传动部位设防护罩。 合格 3 防护 搅拌机应搭设防雨棚，临近建筑物的还应搭设防护棚，并设50厘米高翻边。 无 4 操作平台 操作平台应有足够的空间，平台应平整。 合格 5 基础 基础应稳固，不得有移位现象，工期超过3个月轮胎应卸掉。 合格 验 收 结 论 意 见 合格 验 收 人 员 验收日期： 桩机安全技术要求和验收表 施工单位：上海市第二市政工程有限公司 工程名称：宁波市大工业供水工程管道安装工程3标段 序 号 验收项目 技 术 要 求 验 收 结 果 1 基础 桩机应放置平稳、坚实，地耐力应满足要求，如行走路线地耐力不能满足要求，应铺设28-30毫米厚的钢板。 合格 2 连接紧固 机械连接件紧固牢靠，无松动和开焊，润滑良好。 合格 3 油路系统 油路系统液压油箱的油液充足，无渗漏。 合格 4 安全防护 卷扬机、钢丝绳符合规定要求，外露传动部位设保护，卷扬机机卷筒防护、吊钩保险、振动锤悬挂保险钢丝绳，钻探限位报警装置和超高限位装置齐全有效。 合格 5 危险部位 机架、机台的临边、登高以及机械运转区域有保护措施。 合格 6 电器安全 电机绝缘电阻应大于0.5兆欧；专用控制箱应设漏电保护器和过载保护装置，有防雨措施；桩机还应采取保护接零措施，电缆线应绝缘良好，无接头，不乱拖乱拉，不压物浸水。 合格 7 警戒 作业区还应有明显的安全标志或围栏。 合格 验 收 结 论 意 见 合格，设备满足施工要求 验 收 人 员 验收日期： 挖土机械安全技术要求和验收表 施工单位：上海市第二市政工程有限公司 挖土机型号：小松PC120 工程名称：宁波市大工业供水工程管道安装工程3标段 序 号 验收项目 技 术 要 求 验 收 结 果 1 一般要求 挖土机行走和作业场地地面应坚实平整，如地面松软应垫有枕木或垫板，施工区内有地下电缆和供排水管道时，必须有标志，严禁在离电缆1米内作业。雨季施工时，机械作业完毕应停放在较高的坚实地面上，挖土深度超过5米时，应计算土壤稳定性。 合格 2 空载试验 各仪表指示正常，操作控制灵敏有效，离合器接合平稳，分离彻底，无异响，不过热，工作及回转机构，工作正常无卡滞，抖动，撞击现象，制动灵敏可靠；行走机构行驶时无偏磨，啃轨现象。 合格 3 载荷试验 动臂倾斜45度，以正常作业速度用较大切土深度挖掘到满斗，然后收回铲斗卸土；铲斗满载时，伸到最低位置，提升到最大高度后下降铲斗，每下降1米，制动一次，满载提升到离地面2米处，向左、向右回转360度，再作挖掘、装载、回转、自由卸载作业循环试验。 合格 验 收 结 论 意 见 设备完好，满足施工要求 验 收 人 员 验收日期：