2022-2023年副主任医师(副高)-泌尿外科学(副高)考试题库4（含答案）

长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。2022-2023年副主任医师(副高)-泌尿外科学(副高)考 试题 中考模拟试题doc幼小衔接 数学试题 下载云南高中历年会考数学试题下载N4真题下载党史题库下载 库（含 答案 八年级地理上册填图题岩土工程勘察试题省略号的作用及举例应急救援安全知识车间5s试题及答案 ）一.综合考核题库(共100题)1.有尿频、尿急症状，尿普通培养无菌生长，尿常规检查pH为5，镜检大量脓球可能为A、急性肾盂肾炎B、急性膀胱炎C、泌尿系结核D、急性前列腺炎E、急性尿道炎正确答案:C2.男性，46岁。左肾区疼痛，间歇性肾绞痛1个月，尿常规：红细胞10～15个/HP，B超可见左肾积水轻-中度，静脉肾盂造影：左肾中段有一直径1cm的高密度影，形状似桑葚状。该患者结石成分最可能的是A、尿酸盐结石B、磷酸盐结石C、胱氨酸结石D、草酸盐结石E、碳酸盐结石正确答案:D为预防结石的复发，应该告知患者尽量少吃下列哪一种蔬菜A、芹菜B、洋葱C、菠菜D、菜花E、南瓜正确答案:C3.男，44岁，无痛性肉眼血尿2个月，膀胱镜检查见膀胱右侧壁有一3cm×2.0cm×2cm大小乳头状新生物，膀胱部分切除术后发现病变已侵犯膀胱壁浅肌层，分期为()A、TisB、TaC、T3D、T1E、T2正确答案:E4.男性，34岁，会阴部骑跨伤不能排尿，当时在基层医院行耻骨上膀胱穿刺造瘘3天后出现发热，体温38．5℃，来就诊。查体：血压110／75mmHg，心率78次／分，会阴部及阴囊肿胀明显，皮肤暗红，局部触痛明显下列的治疗选择哪一项是正确的A、抗生素治疗的同时再次试行留置导尿管B、抗生素治疗的同时行尿道会师术C、抗生素治疗的同时行经会阴尿道修补术D、抗生素治疗的同时行会阴部切开引流术E、抗生素治疗的密切观察病情变化正确答案:E此时不应该做的检查是A、血液细菌培养B、尿液细菌培养C、尿道造影了解损伤情况D、会阴部B超检查E、骨盆X线平片正确答案:C5.男，7岁，诊断为右侧睾丸鞘膜少量积液，哪项是最佳处理 方案 气瓶 现场处置方案 .pdf气瓶 现场处置方案 .doc见习基地管理方案.doc关于群访事件的化解方案建筑工地扬尘治理专项方案下载 A、睾丸鞘膜翻转术B、观察C、药物治疗D、立即引流E、穿刺抽吸正确答案:B6.女性，29岁。两次经阴道分娩史，第一胎出生后出现咳嗽、提重物时尿液流出，经盆底肌锻炼等治疗后好转，第二胎出生后尿失禁加重，伴尿频、尿急，锻炼盆底肌等治疗效果欠佳。查体：盆底松弛和子宫脱垂。最有可能的诊断是A、压力性尿失禁B、急迫性尿失禁C、真性尿失禁D、混合性尿失禁E、充盈性尿失禁正确答案:D7.膀胱憩室内结石应如何治疗A、药物排石B、经尿道液电碎石C、耻骨上膀胱切开取石+憩室切除D、无需治疗E、以上都不是正确答案:C8.阴囊内肿物透光试验呈阳性，多表明肿块为A、睾丸炎症B、睾丸肿瘤C、鞘膜积液D、腹外疝E、附睾炎正确答案:C9.肾癌根治术切除范围包括()A、患肾B、肾周筋膜C、同侧肾上腺D、同侧淋巴结E、上1/2输尿管正确答案:A,B,C,D,E10.左侧精索静脉回流到()A、左肾静脉B、腹腔静脉C、左髂外静脉D、左腹壁浅静脉E、左髂内静脉正确答案:A11.肾癌手术切除后的辅助治疗常选用A、放疗B、动脉化疗C、全身化疗D、免疫治疗E、放疗加化疗正确答案:D12.男，75岁，排尿困难10年，一直按前列腺增生治疗。近2周来出现终末血尿。直肠指诊：前列腺有不规则硬结节，高度怀疑前列腺癌。为明确诊断，需做下列哪项检查A、血清前列腺特异性抗原(PSA)检查B、膀胱镜检查C、经腹超声引导下前列腺活检D、经直肠前列腺超声检查E、经会阴前列腺穿刺活检正确答案:A,B,D,E13.女，46岁，右腰部外伤后疼痛伴肉眼血尿4小时，查体：血压150/75mmHg，脉搏100次/分，尿常规红细胞满视野，可能的诊断是()A、肾盂广泛裂伤B、肾挫裂伤合并输尿管断裂C、肾挫裂伤D、肾被膜下损伤合并肾周血肿E、肾血管断裂正确答案:C14.以下尿道损伤的临床表现，错误的是A、休克B、尿道出血、局部疼痛及压痛C、排尿困难、尿潴留及尿外渗D、会阴部血肿及瘀斑E、全程肉眼血尿正确答案:E15.男性，57岁，半年前出现全程无痛性肉眼血尿3次，未经诊治而自行消失，一周来肉眼血尿重新出现，并有小血块。为明确诊断，下列哪项检查适宜作为初步筛选检查A、尿脱落细胞检查B、B超检查C、尿找结核菌D、尿红细胞位相检查E、尿常规检查正确答案:A,B16.怀疑有膀胱破裂可行导尿试验以明确诊断。关于导尿试验，叙述正确的有A、膀胱损伤时导尿管不易插入膀胱B、膀胱损伤时导尿管较易插入膀胱C、观察有无引流出血尿D、观察液体进出量的差异E、该方法简单易行，准确性高正确答案:B,C,D17.尿路梗阻时，对肾组织有害的是()A、肾盂淋巴回流B、肾盂静脉回流C、肾盂肾窦回流D、膀胱输尿管回流E、肾盂肾小管回流正确答案:D18.男性，53岁，间断发作上腹部疼痛15年，近1个月来出现呕吐症状并逐渐加重，呕吐物为隔餐所进食物，量大，体重减轻8kg。该患者行体格检查时最可能发现A、腹部有胃型及蠕动波B、口唇苍白C、左侧锁骨上淋巴结可触及肿大D、肛门指诊检查直肠前窝可触及有肿块E、腹部触诊发现肿物正确答案:A最急需安排的化验检查是A、凝血功能B、肿瘤标志物C、血电解质水平和酵碱平衡状况D、肝功能检查E、肾功能检查正确答案:C最有诊断意义的检查方法是A、胃液酸度 分析 定性数据统计分析pdf销售业绩分析模板建筑结构震害分析销售进度分析表京东商城竞争战略分析 B、胃液脱落细胞学检查C、纤维胃镜检查D、B超检查E、CT检查正确答案:C19.下列对于黄色肉芽肿肾盂肾炎描述错误的是A、主要症状为腰痛、发热和持续尿路感染症状B、主要治疗方法为非手术治疗C、多见于糖尿病患者，也可与肾结石并存D、肾动脉造影对诊断该病无帮助E、最后诊断依赖于病理诊断结果正确答案:B20.高度怀疑睾丸恶性肿瘤，不宜进行的检查是()A、MRIB、AFP和HCG测定C、B超D、CTE、睾丸穿刺活检正确答案:E21.肾损伤恢复后多长时间内不宜参加体力劳动A、10～30天B、2～3个月内C、6～8个月内D、1～3年内E、终身不能参加正确答案:B22.在精原细胞瘤的3个亚型中，预后最好的是A、典型精原细胞瘤B、间变型精原细胞瘤C、精母细胞性精原细胞瘤D、干细胞性精原细胞瘤E、间质性精原细胞瘤正确答案:C23.肾外伤后，为进一步明确损伤的部位、程度、有无尿外渗，以及对侧肾脏情况，应首选下列哪项检查A、B超B、MRIC、动脉造影D、CTE、排泄性尿路造影正确答案:E24.乳腺癌钼靶X线的表现为A、密度均匀的肿物，边界较清晰、整齐B、密度均匀的肿物，可见圆圈及小斑片状钙化C、片状或结节状致密影，和周围腺体组织密度类似D、高密度影肿物，边缘呈毛刺状，可见小簇状、沙砾样钙化E、密度不均匀，边界不清楚正确答案:D25.男性29岁。结婚4年不育来就诊。查体：左侧阴囊下垂，左侧睾丸较右侧小，左侧精索扪及团状肿块，该患者诊断为以下中的哪项A、左侧精索静脉曲张B、左睾丸炎C、左睾丸萎缩D、左侧斜疝E、左侧精索静脉炎正确答案:A26.女，48岁，左腰部胀痛不适2个月余，请根据所示图像，选择最可能诊断()A、左侧囊性肾癌B、左侧肾囊肿C、左侧多囊肾D、左侧肾脓肿E、左侧肾积水正确答案:A27.在上尿路结石的预防中，错误的做法是A、足够的饮水保持尿量在2000ml以上B、少饮用牛奶C、少食用富含草酸的食物D、多饮浓茶以起到利尿作用E、少吃动物蛋白正确答案:D28.病历摘要：患者男性，30岁，盆骶部被重物挤压后排不出尿12小时，不能站立。体检：T36℃，P122次/分，R22次/分，BP75/45mmHg，面色疮白。腹软，耻骨上区膨隆，有压痛，扣诊实音。骨盆两侧不对称，触痛明显。尿道口有血迹。血常规示：WBC5×10/L，中性粒细胞66%，Hb70g/L。直肠指诊：直肠前方有压痛，指套无血迹。应立即作哪些处理？A、尿道造影B、Ⅰ期尿道吻合术C、尿道会师牵引术D、耻骨上膀胱造瘘术E、尿道镜检查F、抗休克G、抗感染正确答案:D,F,G应考虑的诊断有哪些？提示：耻骨上膀胱造瘘引出清亮A、创伤出血性休克B、前尿道断裂C、后尿道断裂D、骨盆骨折E、膀胱破裂正确答案:A,C,D现考虑做哪些检查或治疗？提示：经抗休克治疗，第二天起病人生命征平稳，T36．7℃，P88次/分，R20次/分，BP120/60mmHg，Hb110g/L。A、尿道造影B、尿道镜检查C、骨盆X线检查D、留置尿管E、卧床F、鼓励下床活动正确答案:C,E尿道重建手术应在什么时间进行？A、2周后B、4周后C、6周后D、8周后E、10周后F、12周后正确答案:F为了解尿道狭窄或断裂情况，在尿道重建手术前首选的检查方法是？A、尿道镜检查B、逆行尿道造影C、排尿期尿道造影D、逆行尿道造影＋排尿期尿道造影E、膀胱软镜检查F、尿道镜＋膀胱软镜检查正确答案:D哪种尿道重建手术最合适？提示：逆行尿道造影＋排尿期尿道造影示尿道膜部闭锁，两端相距约3cm。A、尿道内切开＋电切镜切除尿道疤痕B、钬激光尿道疤痕切除术C、尿道会师术D、尿道支架置入术E、尿道疤痕切除＋尿道端端吻合术正确答案:E应选择的手术径路是？提示：本例拟行尿道疤痕切除＋尿道端端吻合术A、经耻骨B、经耻骨后C、耻骨上D、经会阴E、耻骨上＋经会阴正确答案:D,E术后尿道支架管的拔除时间最好是？A、3天B、7天C、10天D、14天E、17天F、21天G、21天以上正确答案:G29.肾造瘘术的适应证有()A、肾结核B、尿液改道C、输尿管狭窄扩张D、上尿路结石处理E、肾后梗阻引流减压正确答案:B,C,D,E30.男，75岁，右侧胸痛伴咯血3个月余，胸部CT提示右侧中央型肺癌，请结合图像，作出诊断()A、右侧肾上腺囊肿B、右侧肾上腺转移瘤C、右侧肾上腺腺瘤D、右侧肾上腺癌E、右侧肾上腺嗜铬细胞瘤正确答案:B31.关于隐睾的叙述哪一项是不恰当的A、1岁以内的隐睾仍有自行下降可能B、腹膜后睾丸受体温的影响致使引起不育C、临床常用绒毛膜促性腺激素(HCG)或LHRH治疗D、隐睾发生睾丸癌的概率明显高于正常人E、睾丸下降固定术应在10周岁左右进行正确答案:E32.泌尿系结核最早受到感染的器官是A、膀胱B、尿道C、双侧肾脏D、单侧肾脏E、输尿管正确答案:C33.肾前性急性肾衰竭尿沉渣镜检常见管型A、红细胞管型B、白细胞管型C、棕色管型D、上皮细胞管型E、蜡样管型正确答案:A34.尿道扩张术的适应证A、探查尿道有无狭窄以及狭窄的部位和程度B、探查前列腺是否对尿道形成梗阻C、探查膀胱及尿道内有无结石和异物D、探查膀胱内有无憩室E、扩张尿道，以治疗尿道狭窄正确答案:A,C,E35.男性，45岁，酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛，并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐，吐后疼痛不缓解。8小时后就诊。最有助于诊断的检查是A、血常规B、尿淀粉酶测定C、血清淀粉酶测定D、胸腹部X线检查E、放射性核素扫描正确答案:C最有意义的影像学检查为A、放射性核素扫描B、上消化道造影C、X线腹平片D、血管造影E、CT正确答案:E患者体温38℃，血压120／80mmHg，脉率100次/分，血白细胞15×10／L，最不恰当的处理是A、抗生素治疗B、禁食、胃肠减压C、急诊手术D、给予生长抑素E、给予抑肽酶正确答案:C如病情进展，出现上腹压痛、反跳痛、肌紧张，移动性浊音（+），此时最有价值的检查是A、尿淀粉酶测定B、血清淀粉酶测定C、白细胞计数和分类D、腹穿液性状及淀粉酶测定E、血红蛋白和红细胞比值测定正确答案:D36.女，28岁，3个月来反复下尿路感染，一周来又出现尿频、尿急、尿痛，伴终末肉眼血尿1天，下列哪项检查是不正确的A、尿常规检查B、泌尿系B超检查C、尿培养加药敏检测D、膀胱镜检查E、尿液涂片查找结核菌正确答案:D37.测定残余尿，哪种方法最准确()A、排泄性尿路造影B、排尿后立即用导尿管测定C、膀胱区的叩诊法D、B超E、核素肾图正确答案:B38.尿三杯试验中第1杯检查结果示红、白细胞多，则提示病变部位多在()A、肾、输尿管、膀胱B、前列腺、膀胱C、尿道及膀胱颈部D、后尿道E、后尿道、膀胱颈、三角区正确答案:C39.66岁，男性，尿频、尿急4年余，一直以前列腺增生服药治疗，近半年来间断出现肉眼血尿前来就诊。对该患者而言哪项检查是不必要的A、B超检查B、尿流率检查C、尿脱落细胞学检查D、静脉肾盂造影E、直肠指诊正确答案:B采集病史时应特别注意A、血尿的持续时间B、血尿的色泽深浅C、发生血尿时的其他伴随症状D、血尿在一天中的发生时间E、尿中血块的形状正确答案:C如果尿脱落细胞检查发现有肿瘤细胞而其他检查结果正常，则最可能发现病变的下一项检查是A、膀胱镜检查B、血清前列腺特异性抗原(PSA)检查C、逆行尿路造影检查D、盆腔CT检查E、盆腔MRl检查正确答案:A假如膀胱镜检查发现膀胱内多处散在黏膜充血，取活检病理证实为分化不良的膀胱原位癌，应采取下列哪项治疗A、严密随诊观察B、全身化疗C、经尿道切除原位癌D、经尿道电灼原位癌E、膀胱全切，尿流改道正确答案:E40.以下尿失禁的评估方法中说法错误的是A、棉签试验主要用于评估尿道及膀胱颈的移动程度，是客观资料B、尿失禁评估方法中排尿日记属于半客观资料C、尿垫试验属于客观资料D、物理检查属于客观资料E、膀胱尿道镜及泌尿系统影像学检查属于客观资料正确答案:C41.女性，25岁，尿频、尿急、尿痛，血尿伴发热1天入院，无呕吐、腰痛，尿蛋白+，白细胞满视野，红细胞30～40／HP，患者最可能诊断为A、急性膀胱炎B、急性肾盂肾炎C、急性肾小球肾炎D、肾结核E、慢性肾小球肾炎正确答案:B42.下列哪几项属于前列腺增生症的并发症A、膀胱结石B、膀胱肿瘤C、急性尿潴留D、膀胱真性憩室E、腹股沟斜疝正确答案:A,C,E43.能用于常规查体，且能发现早期肾癌的最简便的方法是A、排泄性尿路造影B、逆行性尿路造影C、B超检查D、CT检查E、MRI检查正确答案:C44.目前对鹿角形结石的最适宜治疗方法是A、体外冲击波碎石(ESWL)B、经皮肾镜碎石术C、经皮肾镜碎石术+ESWLD、经肾盂切开取石术E、患肾切除术正确答案:C45.以下有关菌群失调综合征的叙述中，哪项是错误的A、多与应用抗生素不当有关，又称为抗生素相关性肠炎B、致病菌多为艰难梭状芽孢杆菌和金黄色葡萄球菌C、病人主要表现为腹泻，呈蛋花样或海水样便D、应立即停用目前使用的抗生素，改用大剂量广谱抗生素控制感染E、疑有腹膜炎、肠穿孔者应行手术治疗正确答案:D46.下列尿失禁的分类，不正确的是A、按年龄分为小儿、成年男性、成年女性、老年男性、老年女性尿失禁B、按尿失禁的特点分为持续性、间断性、完全性、夜间性C、按病因分神经性、梗阻性、创伤性、精神性、先天性D、按尿动力学分为真性压力性尿失禁、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁、假性尿失禁E、临床常分为真性尿失禁、充盈性尿失禁、急迫性尿失禁、压力性尿失禁正确答案:A47.女，25岁，近一年来逐渐肥胖，并间断出现头痛、恶心等症状。测血压160～180/95～100mmHg，近期出现闭经，并伴有失眠、易烦躁，可能诊断为A、原发性醛固酮增多症B、嗜铬细胞瘤C、皮质醇症D、月经失调E、糖尿病正确答案:C48.根据中国九分法成人体表面积估计哪项不正确A、头颈部9%B、双上肢18%C、躯干含会阴27%D、双下肢46%E、双臀部5%正确答案:D49.下列有关前列腺癌的叙述哪一项不正确A、可有血尿B、可有排尿困难症状C、易出现骨转移D、血PSA升高E、前列腺鳞癌可分为内分泌依赖型及非依赖型正确答案:E50.急性附睾炎最常见致病菌为A、葡萄球菌B、大肠杆菌C、变形杆菌D、肠球菌E、绿脓杆菌正确答案:B51.下列输尿管损伤的临床表现，不正确的是A、尿瘘或尿外渗B、持续肉眼血尿C、梗阻D、无尿E、感染正确答案:B52.有关肾下垂的叙述，错误的是A、多发生于20～40岁女性B、肾下垂常伴有消化道症状C、最常见的症状为腰痛D、可发生Dietl危象E、在髂窝部位触及到肾脏即可确诊正确答案:E53.关于男性生殖系统结核，叙述错误的是A、男性肾结核患者中50%～70%合并生殖系统结核B、含有结核杆菌的尿液可以进入生殖系统致病C、男性生殖系统结核也可以经血行直接播散引起D、病变主要从前列腺、精囊开始，故临床上表现最明显的是前列腺和精囊结核E、输精管结核病变时，输精管粗硬并呈“串珠”样改变正确答案:D54.下列各项中哪种不是引起尿频的原因()A、膀胱炎B、膀胱憩室C、神经源性膀胱D、前列腺肥大慢性尿潴留E、膀胱结石正确答案:B55.下述哪种肿瘤容易转移到骨骼系统A、阴茎癌B、肾癌C、精原细胞瘤D、前列腺癌E、膀胱癌正确答案:B,D56.肾脏移植手术后两周出现急性排斥反应，尿量减少，血钾升高伴有心律失常，下列哪一项处理措施是最错误的A、急诊行血液透析B、适量静脉应用氯化钙C、适量静脉输注碳酸氢钠D、适量静脉输注低渗盐水，稀释血钾E、注用高渗葡萄糖液+中和量普通胰岛素正确答案:D57.下列哪项是诊断急性肾衰更可靠的指标A、高钾血症B、血肌酐突然增高C、尿钠>20mmol/LD、血尿素氮突然增高E、少尿正确答案:B58.肾血管平滑肌脂肪瘤在B超和CT的表现分别为A、B超较强回声，平扫CT值为正值B、B超较低回声，平扫CT值为负值C、B超较强回声，平扫CT值为负值D、B超较低回声，平扫CT值为正值E、B超为无回声，平扫CT值为负值正确答案:C59.前列腺癌与前列腺增生症的鉴别依据是A、发病年龄B、排尿困难程度C、残余尿量测定D、PSA(前列腺特异抗原)E、膀胱造影正确答案:D60.女性，24岁。尿频、尿急、尿痛3个月，多种抗生素治疗不见好转。尿常规检查：高倍镜下见大量红细胞、白细胞。尿细菌培养阴性。近来患者症状加重，出现尿失禁。首先要考虑的诊断是A、急性膀胱炎B、慢性膀胱炎C、腺性膀胱炎D、间质性膀胱炎E、泌尿系结核正确答案:E此种尿失禁属于A、精神性尿失禁B、压力性尿失禁C、急迫性尿失禁D、充盈性尿失禁E、真性尿失禁正确答案:C61.肾母细胞瘤最常见的经血转移部位是()A、脑B、肝C、肺D、骨E、肠正确答案:C62.肾盂肿瘤最常见的转移部位有A、脑B、骨C、肝D、肺E、胃肠道正确答案:B,C,D63.男性患者，57岁，因无痛肉眼全程血尿就诊，超声检查发现右肾有一直径3．5cm实性占位病变。为能明确诊断，采取下列哪种检查方法A、KUBB、IVPC、CTD、MRIE、动脉造影正确答案:C上述患者经检查确诊为肾细胞癌，采取下列哪种治疗方法A、肾脏切除术B、肾部分切除术C、根治性肾切除术D、肾脏切除术＋化疗E、肾肿瘤切除＋化疗正确答案:C如肾切除后病理诊断为肾透明细胞癌，请问肿瘤源自A、肾脏间质细胞B、肾小盏C、肾小球D、肾小囊E、肾小管正确答案:E64.女性，48岁，因宫颈癌行腹腔镜下子宫切除+盆腔淋巴结清扫术，术后次日出现左侧腰痛，未重视，术后10天内自阴道中不间断流出淡黄色液体，量多，同时存在正常分次排尿。该患者考虑以下哪项疾病的可能性大A、膀胱阴道瘘B、输尿管阴道瘘C、阴道参端渗出D、手术区域渗出E、尿道阴道瘘正确答案:B该患者考虑以下哪项检查最不适宜A、B超B、静脉肾盂造影C、肾盂穿刺顺行造影D、亚甲蓝试验E、膀胱镜检查正确答案:C该患者明确诊断后应如何处理A、半年以后进行手术治疗B、少饮水，减少尿量C、口服抗生素至漏液停止D、留置导尿，充分引流尿液E、立即手术处理正确答案:A65.女，29岁。近半年体重增加16kg，肥胖明显，皮肤出现紫纹，多毛，月经失调，血压160/95mmHg。最可能是()A、皮质醇增多症B、单纯性肥胖C、醛固酮瘤D、嗜铬细胞瘤E、原发性高血压正确答案:ACT发现双肾上腺增大，血浆ACTH39mmol/L，为明确病因，应做()A、蝶鞍X线平片B、双肾上腺B型超声波C、蝶鞍部CTD、腹部平片E、静脉尿路造影正确答案:C66.检测肾功能严重受损，伴有重度肾积水的最佳方法A、排泄性尿路造影B、CTC、MRTD、MRUE、双肾B超正确答案:D67.尿道膀胱镜检查可以A、尿道膀胱有无结石、肿瘤B、测定分肾功能C、取膀胱异物及活检D、扩张狭窄尿道E、膀胱憩室正确答案:A,B,C,E68.肾损伤后，为判断损伤的部位、程度，有无尿外渗，以及对侧肾情况，条件许可时，应首选下列哪种检查A、肾图B、B超C、CTD、动脉造影E、静脉肾盂造影正确答案:E69.从检查来看，诊断肾下垂的标准除下面哪项处均恰当的A、肾脏B超立位比卧位下降至少3cmB、脏平片立位比卧位下降至少一个椎体C、肾下垂多见于瘦长型女性D、肾下垂多见于右侧E、无症状者也应手术正确答案:E70.肾癌常需用手术与下列疾病鉴别A、肾积水B、肾结核C、肾孤立性囊肿D、多囊肾E、输尿管肿瘤正确答案:C71.有关阴茎癌，下列哪项是错误的A、大多有包茎或包皮过长史B、很少浸润尿道海绵体C、病理类型主要是鳞癌D、腹股沟淋巴结肿大提示有转移癌E、以手术治疗为主正确答案:D72.男性，32岁。尿频、尿急、尿痛1年半。症状反复发作，并逐渐加重，常规抗感染治疗不奏效。近2个月反复出现尿液混浊及终末肉眼血尿，膀胱刺激症状加重，伴有恶心、低热，左侧腰部胀痛。根据患者情况，初步诊断首先考虑A、泌尿系统肿瘤B、泌尿系统结核C、慢性前列腺炎急性发作D、左侧上尿路结石伴感染E、慢性肾盂肾炎F、慢性间质性膀胱炎正确答案:B目前需要进行的检查是A、静脉肾盂造影B、泌尿系统血管造影C、尿常规D、中段尿细菌培养+药敏E、尿沉渣查抗酸杆菌F、膀胱镜正确答案:A,C,D,E根据临床诊断，首要的治疗措施是(提示：检查发现抗酸杆菌。右肾功能正常，无积水。左肾集合系统破坏严重，左输尿管多处狭窄、扩张。膀胱容量正常。)A、抗结核治疗B、全身支持治疗C、纠正营养不良及低蛋白血症D、对症治疗E、中西医结合治疗F、尽早采取手术治疗正确答案:A下一步的治疗方案应采取(提示：经治疗2周后，患者全身情况好转，临床症状明显减轻。)A、继续抗结核治疗B、左肾全切除术C、左肾、输尿管全切除术D、左肾、输尿管全切除术，术后继续抗结核治疗E、左肾造瘘术F、左肾造瘘，输尿管扩张术正确答案:D73.男，50岁，间歇性全程肉眼血尿1年余。血尿伴有不规则小血块及轻度膀胱刺激征状，不发热，起病以来体重减轻约2.5Kg。CT检查发现膀胱左侧壁有一直径4cm大小广基肿瘤，侵犯膀胱壁几乎达全层，左输尿管上段扩张，提示为膀胱癌。最有助于膀胱癌诊断的检查是()A、尿培养B、IVUC、肾图D、尿细胞学检查E、膀胱镜检正确答案:E最佳治疗方案是()A、膀胱灌注B、膀胱局部放疗C、膀胱全切，尿流改道术D、经尿道膀胱肿瘤激光切除术E、经尿道膀胱癌电切除术正确答案:C术前必须做的检查是()A、尿培养B、IVUC、肾图D、B超E、尿细胞学检查正确答案:B74.下列不属于肾损伤手术适应证的是A、开放性肾损伤者B、合并有腹腔其他脏器损伤者C、诊断明确的肾挫裂伤者D、腰部肿块增大，出现高热、腰痛加重者E、抗休克血压不升或升而复降者正确答案:C75.关于肾囊肿的叙述正确的是A、一般有家族史B、早年可无症状C、病情成进行性加重D、主要危害是肾功能损害E、常为单侧发病正确答案:A,B,C,D76.球部尿道损伤后尿外渗的部位是A、膀胱周围B、会阴浅袋C、会阴深袋D、阴茎部E、阴囊部正确答案:B77.女性，22岁，突然起病，腰痛，尿蛋白阴性，红细胞0～3／HP，白细胞20～30／HP，下列哪一项不符合急性肾盂肾炎A、发热B、肾区叩痛C、膀胱刺激征D、高血压E、尿白细胞管型正确答案:D78.女，42岁，夜尿增多伴高血压，实验室检查：血和尿醛固酮水平增加，请结合图像，选择最佳答案()A、双侧肾上腺增生B、双侧肾上腺腺瘤C、双侧肾上腺未见异常D、双侧肾上腺转移瘤E、双侧肾上腺淋巴瘤正确答案:A79.常染色体显性遗传多囊肝、多囊。肾的临床表现一般很少出现A、尿路感染B、高血压C、肉眼血尿D、贫血E、肝功能衰竭正确答案:E80.女，31岁，右侧腰部胀痛不适，MRI检查如图所示，下列说法正确的是()A、右肾重度积水B、右侧输尿管粗细不均并迂曲扩张C、右侧输尿管下段呈囊样扩张D、左肾输尿管未见异常E、考虑为右侧输尿管囊肿正确答案:A,B,C,D,E81.女性，40岁。行直肠癌根治术（Miles手术）后第3天出现右侧腰部疼痛。B超检查：右肾轻度积水。根据患者情况，首先要进行的检查是A、双肾CTB、静脉肾盂造影或逆行肾盂造影C、全腹CTD、腹部X线平片E、B超正确答案:B82.男，35岁，查体发现阴囊有一肿块，质地坚硬，托起和掂量有沉重感，透光试验阴性，诊断为A、睾丸鞘膜积液B、附睾炎C、精液囊肿D、睾丸肿瘤E、完全性腹股沟斜疝正确答案:D83.男性，40岁。1个月前行左肾切开取石术。现左侧腰痛伴畏寒、高热，腰无法伸直。尿液检查：蛋白少量，白细胞少许。根据患者情况，如果行X线腹平片检查可出现下列哪种影像学特征A、脊柱凸向右侧B、右侧腰大肌阴影模糊C、右侧横膈活动受限D、脊柱凸向左侧E、左肾轮廓不清正确答案:E84.男，70岁，排尿困难10年，近1年加重，伴尿频、尿急和尿痛。查体：前列腺Ⅱ度增大，质中，光滑。B超示前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm，该患者的治疗应首选的是A、单纯经尿道膀胱液电碎石B、体外冲击波碎石C、膀胱切开取石D、经尿道前列腺电切术E、药物溶石和排石治疗正确答案:D85.男性，5岁，主诉近1年来腰部有间断胀痛，无血尿、尿频、尿急和尿痛，无排尿困难；体检：右上腹略饱满，双合诊右肾区可触及一软性包块，并随呼吸上下活动。该病儿行静脉肾盂造影，显示右肾不显影，进一步处理中以下哪一项是不妥当的A、逆行尿路造影B、行肾盂穿刺直接注入造影剂行肾盂造影C、行核磁水成像D、肾穿刺造口术并数天后行经造瘘管肾盂造影E、行CT检查了解梗阻的部位正确答案:D该患儿最可能为以下哪一种疾病A、肾盂输尿管连接部狭窄B、肾母细胞瘤C、后尿道瓣膜D、膀胱膨出所致的神经原性膀胱E、肾癌正确答案:A首先应行以下哪一种检查A、CTB、B超C、肾图D、肾动态扫描E、MRI正确答案:B86.肾结石形成已证实与下列哪一个因素无关A、维生素D的代谢B、尿素分解细菌C、制动D、甲亢E、消化吸收功能障碍正确答案:E87.男，53岁，以突发性肉眼血尿就诊。体查：左腹可触及肿块，有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长，受压变形。右肾未显影。首先考虑的是()A、肾积水B、肾囊肿C、肾盂癌D、肾癌E、肾结石正确答案:D如MRU提示左肾盂充盈缺损。最可能的诊断是()A、肾结石B、肾囊肿C、肾癌D、肾积水E、肾盂癌正确答案:E如膀胱镜检查见左侧输尿管开口部有一直径3cm大小菜花样肿块，膀胱三角区亦见直径0.5cm大小菜花样肿块。左侧逆行造影提示左肾充盈缺损。最后确切的诊断应是()A、肾盂癌B、肾盂癌膀胱转移C、肾癌D、肾盂癌+膀胱癌E、膀胱癌正确答案:B88.尿路梗阻伴残尿量增加，尿液不断从尿道流出，应属哪种情况A、压力性尿失禁B、急迫性尿失禁C、真性尿失禁D、充溢性尿失禁E、混合性尿失禁正确答案:D89.男性，75岁。排尿困难5年，腰背痛2个月。查体：前列腺左叶有一直径1cm大小质硬结节。血PSA>100ng/ml。首先要考虑的诊断是A、良性前列腺增生B、前列腺癌C、前列腺炎D、前列腺结节E、前列腺钙化正确答案:B首先要做的检查是A、B超检查B、全身骨扫描检查C、直肠指诊检查D、经直肠前列腺穿刺活检E、MRI检查正确答案:D经检查已明确诊断，其他检查还发现第2、3、4腰椎有成骨性病灶。根据患者情况，目前的治疗宜采取A、经膀胱前列腺摘除术B、经尿道前列腺电切术C、TURPD、膀胱造瘘术E、去势治疗正确答案:E患者主诉腰痛明显，根据其病情，药物治疗宜选择A、布洛芬B、哌替啶C、曲马多或奥施康定D、择泰（唑来膦酸）E、中药正确答案:D90.肾皮质多发性脓肿区别于肾癌的是前者()A、B超、CT检查肾实质有占位性病变B、患者发热、腰痛，经皮肾穿刺抽吸出脓液C、排泄性尿路造影肾盏受压变形D、尿中未查到癌细胞E、没有血尿正确答案:B91.泌尿系损伤最常见的是A、阴茎B、尿道C、膀胱D、输尿管E、肾正确答案:B92.上尿路感染包括A、肾盂肾炎、输尿管炎B、膀胱炎C、尿道炎D、前列腺炎(急、慢性)E、精囊炎正确答案:A93.男性，72岁，排尿困难5年，近2个月加重伴食欲缺乏。直肠指诊前列腺明显增大5cm×6cm，叩诊膀胱脐下3横指。血BUN为36mmol/L，Cr为340μmol/L。B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理A、经尿道前列腺切除术B、经尿道前列腺热疗C、耻骨上经膀胱前列腺切除术D、留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造口E、服用α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂正确答案:D94.随着保留肾单位手术在临床中广泛应用，冷冻治疗越来越被大家提倡。冷冻治疗的并发症有A、尿瘘形成B、术中出血C、集合系统损伤D、肠道损伤E、肝损伤正确答案:A,B,C,D,E95.根据影像学检查肾盂的位置，将肾下垂分为四度。以下表述中，错误的是A、肾盂平面位于第2腰椎为一度B、肾盂平面位于第3腰椎为一度C、肾盂平面位于第4腰椎为二度D、肾盂平面位于第5腰椎为三度E、肾盂平面位于第5腰椎以下为四度正确答案:A96.排尿困难包括哪几项A、尿线变细B、排尿时间延长C、排尿射程缩短D、小便滴沥E、尿失禁正确答案:A,B,C,D97.下列哪一项检查，不能了解到分侧肾功能A、血肌酐(Cr)和血尿素氮(BUN)测定B、排泄性尿路造影C、肾小球滤过率和有效肾血流量测定(通过ECT检查)D、靛胭脂检查E、增强CT检查正确答案:A98.全脊椎麻醉是硬膜外麻醉最严重的并发症，导致这一并发症的原因是A、局麻药物直接注入硬膜外腔静脉丛B、硬膜外阻滞所用麻醉药全部或大部注入蛛网膜下腔C、局麻药物过敏D、交感神经传出纤维被阻滞E、麻醉平面过高正确答案:B99.下列哪种肾损伤不必早期立即手术A、肾横断B、肾碎裂C、肾蒂断裂D、肾挫裂伤E、肾盂撕裂伤正确答案:D100.女性，56岁，发热两周，应用消炎痛栓可退热，停用后复发。尿量200ml/24h，血BUN27mmol/L，Cr561umol。肾活检病理示：20个肾小球，2个纤维性新月体，肾间质嗜酸性粒细胞浸润。最可能的诊断是A、肾前性急性肾衰竭B、急性肾小管坏死C、急进性肾小球肾炎D、肾后性急性肾衰竭E、急性间质性肾炎致急性肾衰竭正确答案:E