(二)端脑的内部结构和功能大脑皮质大脑髓质基底核侧脑室1.大脑皮质(1)结构分层(2)功能定位(1)结构分层Ⅰ.分子层Ⅱ.外粒层Ⅲ.外锥体C层Ⅳ.内粒层Ⅴ.内锥体C层Ⅵ.多形C层传入纤维投射到Ⅰ－Ⅳ层长程下行纤维发自ⅤⅥ层1)躯体运动区2)躯体感觉区3)视区4)嗅区5)听区6)语言区(2)功能定位1)第Ⅰ躯体运动区位于中央前回和中央旁小叶前部发出锥体束管理随意运动(4、6区）与身体各部对应关系：左右交叉上下颠倒此区受损对侧相应部位骨骼肌瘫痪。1)第Ⅰ躯体感觉区位于中央后回和中央旁小叶后部丘脑腹后核发出产生一般感觉终止于此区的丘脑中央辐射(3、1、2区）与身体各部对应关系：左右交叉上下颠倒此区受损对侧相应部位一般感觉消失3)视区位于距状沟两侧产生视觉视辐射终于此此区受损两眼对侧视野偏盲与两眼视野左右交叉上下颠倒对应关系4)嗅觉区在海马旁回和钩内脏活动中枢在边缘叶(17区)5)听区位于颞横回听辐射终止于此一侧受损不至于聋产生听觉接收两耳听觉冲动(41、42区)6)语言区多数人在左半球书写中枢在额中回后部运动性语言(说话)中枢在额下回后部听觉性语在颞上回后部视觉性语在角回言中枢言中枢2.基底核豆状核尾状核杏仁体屏状核纹状体豆状核尾状核背侧丘脑位于背侧丘脑的前外侧头体尾环绕在豆状核和背侧丘脑周围杏仁体尾状核头尾状核体尾杏仁体在钩深面在岛叶皮质深面豆状核背侧丘脑豆状核尾状核尾丘脑前外侧尾状核头丘脑背外侧尾状核体豆状核尾状核头背侧丘脑尾状核尾尾状核头尾状核尾背侧丘脑豆状核背侧丘脑豆状核尾状核体尾状核尾背侧丘脑豆状核尾状核体背侧丘脑尾状核尾尾状核壳新纹状体旧纹状体苍白球豆状核点击“震颤麻痹”，演播病例是皮质下运动中枢纹状体功能：协调随意运动；调节肌张力；管理习惯性、附带动作。调整姿势；纹状体病变有两种不同表现：①肌张力增高，运动过少，静止性震颤。震颤麻痹(Parkinson)综合征②肌张力降低，运动过多。舞蹈症(1.2.3)和手足徐动症(1.2)点击各数字，分别演播各病例杏仁体连于尾状核尾端属于边缘系统边缘系统由边缘叶岛叶皮质与杏仁体下丘脑等丘脑前核皮质下结构组成。功能与内脏活动记忆情绪等有关屏状核为薄层灰质位于豆状核外侧3.大脑髓质(1)联络纤维纤维分3类：(2)连合纤维(3)投射纤维各回之间互相联系的纤维(1)联络纤维是同侧半球各叶之间、弓状F上纵束下纵束钩束扣带束(2)连合纤维是左右大脑半球皮质之间互相联系是最大的连合纤维束胼胝体的纤维。胼胝体胼胝体膝胼胝体嘴胼胝体干胼胝体压部前连合前连合海马连合脑干、小脑、脊髓之间互相联系(3)投射纤维是大脑皮质与间脑、行纤维束的上、下内囊位于尾状由端脑的尾状核豆状核背侧丘脑核、背侧丘脑与豆状核之间投射纤维组成与豆状核之间与豆状核之间的拐角处前、后肢相交位于尾状核头位于背侧丘脑内囊后肢内囊膝内囊前肢尾状核头背侧丘脑豆状核皮质核束位于内囊膝皮质脊髓束丘脑中央辐射视辐射听辐射在内囊后肢锥体束损伤内囊出血引起对侧偏瘫丘脑中央辐射视辐射损伤损伤对侧偏身一般感觉障碍双眼对侧视野偏盲内囊综合征(三偏征)4.侧脑室中央部前角后角下角室间孔在顶叶伸入额叶伸入枕叶伸入颞叶通第三脑室中央部前角后角下角中央部下角后角后角前角前角室间孔后角前角第三脑室中央部下角第三脑室端脑复习题1.左、右大脑半球借什么裂分开？3.在图上认识大脑半球的主要沟回。4.大脑皮质主要功能区的位置？2.大脑半球分哪几个叶？5.纹状体、旧纹状体、新纹状体由什么借什么结构相连？躯体运动区和躯体感觉区与身体各部对应关系如何？纹状体有哪些主要功能？6.内囊位于何处？由什么组成？分哪几部？各部的位置？各主要纤维束走行在内囊哪部？内囊出血后会引起什么综合征？各种临床表现分别是因损伤什么纤维束造成的？7.侧脑室分哪几部？各部位于何处？
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