护理技术操作考核评分标准呼吸机管道的更换-吴长蓉

护理技术操作考核评分标准呼吸机管道的更换-吴长蓉护理技术操作考核评分标准操作者编号操作名称呼吸机管道的更换总分操作项目操作内容标准分扣分一、操作目的预防呼吸机相关性肺炎的发生5二、评估患者1.评估患者的病情：年龄、体位、意识、生命体征、有无痰堵、呼吸机的参数及缺氧的耐受程度。2.向患者及家属解释，取得配合。三、实施要点701、仪表：符合要求32、操作用物：：呼吸机管道一套、延长管一根、手套1双、无菌手套1双、听诊器1个53、操作步骤：1）核对医嘱，准备用物。32）核对患者床号、姓名，评估患者。103）洗手，戴口罩。24）携用物至床边，再次核对。35）取平卧位，观...

护理技术操作考核评分标准操作者编号操作名称呼吸机管道的更换总分操作项目操作内容标准分扣分一、操作目的预防呼吸机相关性肺炎的发生5二、评估患者1.评估患者的病情：年龄、体位、意识、生命体征、有无痰堵、呼吸机的参数及缺氧的耐受程度。2.向患者及家属解释，取得配合。三、实施要点701、仪表：符合要求32、操作用物：：呼吸机管道一套、延长管一根、手套1双、无菌手套1双、听诊器1个53、操作步骤：1）核对医嘱，准备用物。32）核对患者床号、姓名，评估患者。103）洗手，戴口罩。24）携用物至床边，再次核对。35）取平卧位，观察患者气管插管或导管的位置。36）观察患者生命体征的情况，听诊双肺呼吸音及有无痰鸣音。37）观察呼吸机的运转情况及呼吸机参数，增氧2~3min58）从机械臂上取下旧的呼吸机管道。29）检查新的呼吸机管道和延长管的有效期、气密性，戴无菌手套，将呼吸机管道与延长管连接好。310）请一名护士帮忙，戴手套，迅速取下旧的呼吸机管道，操作者立即将新的管道按送气、呼气顺序连接好，再连接到气管插管或导管端。1011）将呼吸机管道安装到机械臂上，调节到合理的位置，检查呼吸机管道有无漏气，导管连接有无错误。512）再次观察病人的生命体征，气管插管或导管的位置，听诊双肺呼吸音，酌情增氧。514）处理用物，脱手套，整理床单位，询问患者需要。315）洗手、取口罩。220）记录。34、操作速度：完成时间限10min以内四、指导患者1、冷凝液收集瓶应始终处于管道最低位置，保持直立并及时清理，避免水反流入机械内或者气道内。2、长期使用机械通气的患者，推荐每周更换一次呼吸机管道，但在有肉眼可见的污渍或有故障时应及时更换。15五、注意事项1.操作过程中应密切观察病情，注意无菌操作。2.调节呼吸机机械臂时，取下呼吸机管道，调好后再安装，以免调节过程中牵拉导管，造成导管移位或脱落。3保持呼吸机管道的密闭性，以免漏气。5六、综合质量评分A5分；B4分；C3分；D2分；E1分；F0分5七、综合评分1、用物缺一项或者不符合要求扣1分2、仪表、着装一项不符合要求扣2分3、沟通指导一项不到位扣2分4、操作程序颠倒一处扣1分5、操作程序错误或遗漏一处扣2分6、一般违反操作原则扣5分7、严重违反操作原则扣10分以上8、操作时间每超过规定时限20%扣1分评委签名：时间：年月日

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