2022执业临床医师考试真题

2022执业临床医师考试真 题 快递公司问题件快递公司问题件货款处理关于圆的周长面积重点题型关于解方程组的题及答案关于南海问题 一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、关于医学伦理学的任务，错误的是（　　）。A．反映社会对医学的需求B．为医学的发展导向C．为符合道德的医学行为辩护D．努力解决医学活动中产生的伦理问题E．满足患者的所有要求和利益『正确答案』E『答案解析』反映社会对医学的需求、为医学的发展导向、为符合道德的医学行为辩护及解决医学活动中产生的伦理问题是医学伦理学的任务。满足患者的所有要求和利益是一种不可能、也是极其不正确的认识，所以该选项不可能是医学伦理学的任务。2、白带呈脓性泡沫状，用酸性液体冲洗阴道可提高疗效的是（　　）。A．滴虫性阴道炎B．外阴阴道假丝酵母菌病C．萎缩性阴道炎D．婴幼儿外阴阴道炎E．淋球菌阴道炎『正确答案』A『答案解析』A项，滴虫性阴道炎患者的临床 表 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 现为白带增多及外阴瘙痒。滴虫阴道炎的主要症状是稀薄的泡沫状白带增多及外阴瘙痒，若有其他细菌混合感染，则排出物呈脓性，可有臭味，瘙痒部位主要为阴道口及外阴，间或有灼热、疼痛等。B项，外阴阴道假丝酵母菌病症状为外阴奇痒，白带增多；还可有尿频、尿痛及性交痛。典型白带呈豆渣样或者凝乳块样，无特殊气味。3、医学伦理学规范的本质在于（　　）。A．稳定性与变动性的统一B．全人类性与阶级性的统一C．共性与个性的统一D．科学性与伦理性的统一E．客观性与主观性的统一『正确答案』E『答案解析』暂无解析。4、小脑幕切迹疝的临床表现是（　　）。A．意识丧失B．癫痫发作C．头痛剧烈D．双侧瞳孔散大E．同侧锥体束征『正确答案』A『答案解析』暂无解析。5、患儿，10个月，发热2天，抽搐1次，急诊人院，询问病史，其母患浸润性肺结核。查体：心肺正常，前囟饱满，颈软，肝、脾轻度肿大。脑脊液：外观清，细胞数100×106/L，中性粒细胞占0.3，淋巴细胞占0.7，糖1.1mmol/L，氯化物101mmol/L。首先考虑（　　）。A．中毒性脑病B．高热惊厥C．结核性脑膜炎D．化脓性脑膜炎E．病毒性脑膜炎『正确答案』C『答案解析』暂无解析。6、单侧隐睾手术治疗应在（　　）。A．2岁以前B．3～6岁C．7～10岁D．成年后E．婚后影响生育时『正确答案』A『答案解析』暂无解析。7、导致右心室舒张期负荷过重的先天性心脏病是（　　）。A．动脉导管未闭B．房间隔缺损C．室间隔缺损D．法洛四联症E．肺动脉瓣狭窄『正确答案』B『答案解析』暂无解析。8、下列不符合致病性大肠杆菌肠炎特点的是（　　）。A．为蛋花汤样大便B．大便有腥臭昧C．有脱水、酸中毒D．常有脓血便E．夏季高发『正确答案』D『答案解析』暂无解析。9、肥厚型心肌病的临床诊断主要依据是（　　）。A．超声心动图检查示室间隔增厚，舒张期其厚度与左室后壁厚度之比≥1.3B．心电图出现异常Q波C．胸骨左缘3～4肋间可闻及收缩期杂音D．心绞痛症状E．心脏有舒张功能障碍『正确答案』A『答案解析』肥厚型心肌病是以心室非对称性肥厚为特点的遗传性疾病，超声心动图可确诊。超声提示舒张期室间隔厚度与左室后壁厚度之比≥1.3即可确诊。10、哪种偏头痛最常见？（　　）A．血管性头痛B．普通偏头痛C．典型偏头痛D．丛集型偏头痛E．特殊型偏头痛『正确答案』B『答案解析』暂无解析。11、诊断气性坏疽早期依据是（　　）。A．病史及临床表现B．严重的败血症和溶血性贫血C．渗出物培养出厌氧性梭状芽孢杆菌D．血培养培养出革兰氏阳性杆菌E．渗出物涂片找到革兰氏阳性杆菌『正确答案』A『答案解析』暂无解析。12、与MHCⅡ类分子结合的是（　　）。A．CD2B．CD3C．CD4D．CD6E．CD8『正确答案』C『答案解析』暂无解析。13、关于上肢骨折临床愈合标准哪项是错误的？（　　）A．局部无反常活动B．外固定解除后观察2天骨折处不变形C．局部无压痛及纵向叩击痛D．X线片显示骨折线模糊、有连续性骨痂通过骨折线E．外固定解除后上肢能向前举1kg重量达1分钟『正确答案』B『答案解析』暂无解析。14、关于女性外生殖器的解剖，不正确的是（　　）。A．阴阜下有丰富的脂肪组织B．阴道前庭为两侧小阴唇之间的菱形区域C．阴蒂由海绵体构成D．小阴唇为两股内侧的一对纵行皮肤皱襞，表面湿润E．大阴唇富含神经末梢『正确答案』D『答案解析』大阴唇为两股内侧的一对纵行皮肤皱襞。小阴唇为两侧大阴唇内侧的一对纵行皮肤皱襞，表面湿润。15、抗原呈递细胞不包括下列哪项?（　　）A．单核巨噬细胞B．B细胞C．树突状细胞D．内皮细胞E．粒细胞『正确答案』E『答案解析』暂无解析。16、成人出现大便隐血阳性时，消化道出血量至少大于（　　）。A．100mLB．9mLC．8mLD．6mLE．5mL『正确答案』E『答案解析』成人每日消化道出血＞5mL，粪便潜血试验即出现阳性。每日出血量超过50mL可出现黑粪。胃内积血量＞250mL可引起呕血。一次出血量＜400mL时，因轻度血容量减少可由组织液及脾脏贮血所补充，多不引起全身症状。出血量＞400mL，可出现头昏、心悸、乏力等症状。短时间内出血量＞1000mL，可出现休克表现。17、关于创伤后机体的代谢反应，正确的是（　　）。A．血糖降低B．尿氮排出增加C．能量需求下降D．体重增加E．糖原合成增加『正确答案』B『答案解析』暂无解析。18、4个月婴儿，突然喘憋，呼气延长，体温不高，X线片示肺气肿，该病最可能的病原是：（　　）。A．肺炎双球菌B．金黄色葡萄球菌C．支原体D．呼吸道合胞病毒E．腺病毒『正确答案』D『答案解析』呼吸道合胞病毒肺炎多见于婴幼儿，尤多见于1岁以内小儿，患儿可表现为低、中度发热或高热，呼吸困难，出现喘憋、口唇发绀、鼻翼煽动及三凹症，肺部听诊呼气处长，有喘鸣，以后可闻细小湿性啰音。X线表现为两肺可见小点片状、斑片状阴影，部分患儿有不同程度的肺气肿。19、男性，24岁，因车祸致开放性胫腓骨骨折，4小时后入院，急诊手术，手术的重点在于（　　）。A．胫骨骨折的复位和内固定B．胫腓骨折的复位和内固定C．腓骨骨折的复位和内固定D．彻底清创，确保伤口一期愈口E．骨牵引，待伤口二期愈合『正确答案』D『答案解析』暂无解析。20、医德 评价 LEC评价法下载LEC评价法下载评价量规免费下载学院评价表文档下载学院评价表文档下载 的含义和作用（　　）。A．医德评价具有法律一样的约束作用B．医德评价是医德教育的主要手段C．医德评价是指在医学领域中，依据一定的标准和原则，价值的一种判断，是医学伦理学的出发点和终点D．医德评价对医疗的表象可以判断，对内在动机无法判断E．医德评价是将医德原则转化为医德品行的方法『正确答案』C『答案解析』暂无解析。21、一女性甲亢患者，丙硫氧嘧啶+普萘洛尔治疗2个月，T3、T4恢复正常，但甲状腺肿及突眼加重，应加用的是（　　）。A．复方碘液B．甲状腺片C．普萘洛尔D．再加一种抗甲状腺药E．皮质醇『正确答案』B『答案解析』暂无解析。22、精神分裂症的特征性症状是（　　）。A．注意力不集中B．失眠C．意识范围缩小D．被洞悉感E．遗忘『正确答案』D『答案解析』暂无解析。23、新生儿ABO溶血症，可发生于第一胎，因为自然界ABO抗原因子，可使O型血妇女的血清中产生（　　）。A．抗A、抗B的IgAB．抗A、抗B的IgGC．抗A、抗B的IgED．抗A、抗B的IgME．抗A、抗B的IgD『正确答案』B『答案解析』暂无解析。24、铁剂治疗缺铁性贫血应服用至（　　）。A．Hb正常后B．网织红细胞计数达高峰即可C．网织红细胞和Hb达正常水平D．Hb达正常水平后2个月左右E．总疗程达1个月时『正确答案』D『答案解析』暂无解析。25、颈椎压缩性骨折合并脱位最先选择的治疗方法是（　　）。A．手法复位，石膏外固定B．颌枕带牵引C．两桌复位法D．颅骨牵引E．切开复位内固定『正确答案』D『答案解析』暂无解析。26、急性白血病诊断的主要依据是（　　）。A．发热、贫血、出血B．白细胞计数＞50×109/LC．骨髓增生极度活跃D．胸骨压痛（+）E．骨髓中原始细胞明显增高『正确答案』E『答案解析』骨髓中原始细胞明显增高是急性白血病诊断的主要依据。FAB协作组提出原始细胞占全部骨髓有核细胞（ANC）≥30%为AL的诊断依据。题中其余几项都可作为诊断急性白血病的依据，但不是主要依据。27、对于溶血性贫血的定义，哪项是恰当的？（　　）A．红细胞破坏增加B．红细胞寿命缩短C．骨髓造血功能亢进D．红细胞破坏增加，骨髓能代偿E．红细胞破坏增加，超过骨髓代偿能力『正确答案』E『答案解析』暂无解析。28、系统性红斑狼疮的最可能病因是（　　）。A．遗传因素B．环境因素如日光、感染等C．某些药物D．性激素E．以上均是『正确答案』E『答案解析』暂无解析。29、内脏疾病常引起体表某部位发生疼痛或痛觉过敏，称牵涉痛。其机制是因为患病内脏与发生牵涉痛的皮肤部位（　　）。A．位于躯体的同一纵切面上B．位于躯体的同一水平上C．位于躯体的同一冠状切面上D．受同一脊髓节段的后根传入神经支配E．受同一脊髓节段的前根神经支配『正确答案』D『答案解析』暂无解析。30、有一患者经常胃痛，钡透发现幽门区有一约1.5cm的缺损，临床诊断为慢性胃溃疡，溃疡处镜下可能见到的主要病变为（　　）。A．病变区有肉芽组织长入B．病变区有平滑肌增生C．病变区有骨化D．病变区有钙化E．病变区有血管增生『正确答案』A『答案解析』暂无解析。31、最易发生抗原变异的病毒是（　　）。A．狂犬病毒B．流行性感冒病毒C．腮腺炎病毒D．冠状病毒E．乙型肝炎病毒『正确答案』B『答案解析』流感病毒尤其是甲型流感病毒的表面抗原易发生变异，病毒复制时易发生基因重组而产生新亚型，变异部位主要是包膜表面的刺突血凝素（HA）和神经氨酸酶（NA）。HA和NA是决定流感病毒亚型的依据。32、变异最易出现在（　　）。A．迟缓期B．对数期C．稳定期D．衰亡期E．以上均可『正确答案』C『答案解析』暂无解析。33、急性肾小球肾炎起病常在前驱感染后（　　）。A．3～4周B．1～3周C．1周内D．2～4周E．4～5周『正确答案』B『答案解析』暂无解析。34、下列哪种细菌性肺炎一般不出现肺脓肿改变？（　　）A．流感嗜血杆菌肺炎B．军团菌肺炎C．肺炎克雷伯杆菌肺炎D．肺炎链球菌肺炎E．大肠杆菌肺炎『正确答案』D『答案解析』D项，肺炎链球菌主要的致病性来源于荚膜，毒力的大小与荚膜中的多糖结构及含量有关。而肺炎链球菌性肺炎不产生毒素，不引起原发组织坏死或空洞形成。B项，军团菌含多种外毒素与内毒素，几种毒素共同作用引起疾病，可作用于肺间质和肺泡，从而引起肺的化脓性病变。ACE三项，肺炎克雷伯杆菌、流感嗜血杆菌、大肠杆菌均为革兰阴性菌，引起的肺部感染都容易导致“实变、病变融合、组织坏死，易形成多发脓肿。35、下列不是由输血传染的疾病是（　　）。A．肝炎B．疟疾C．梅毒D．巨细胞病毒感染E．猫抓热『正确答案』E『答案解析』暂无解析。36、关于“投射性测验”，不正确的是（　　）。A．与精神分析的理论有关B．测验的意图不易被发现C．测验材料意义不明确D．没有特定的评分方法E．受试者的反应不受限制『正确答案』D『答案解析』暂无解析。37、下列哪项是机体受外源抗原刺激后，发生免疫应答的部位？（　　）A．胸腺B．淋巴结C．骨髓D．腔上囊E．外周血『正确答案』B『答案解析』暂无解析。38、70岁平素健康男性患者，股骨头下骨折，有移位，较恰当的治疗是（　　）。A．粗隆间截患术B．三刃行内固定C．皮牵引D．人工股骨头置换术E．不需特殊治疗，卧床休息『正确答案』D『答案解析』暂无解析。39、对于IgE下述哪一项是不正确的？（　　）A．56℃30分钟可使IgE灭活B．IgE的H链有4个CH区C．ε链无绞链区D．寄生虫感染使IgE水平降低E．在个体发育过程中发育较晚『正确答案』D『答案解析』暂无解析。40、不属于心理治疗的4个基本过程的是（　　）。A．技术手段准备阶段B．结束巩固阶段C．分析认识阶段D．问题探索阶段E．治疗行动阶段『正确答案』A『答案解析』心理治疗的基本过程为问题探索，分析认识，治疗行动，结束巩固。41、不符合新生儿生理性黄疸的原因是（　　）。A．红细胞的寿命短B．红细胞数量多C．红细胞内酶发育不成熟D．肠道内正常菌群尚未建立E．肝功能不成熟『正确答案』C『答案解析』由于新生儿胆红素生成较多，肝功能不成熟及特殊的肠肝循环等胆红素代谢特点，可于生后2～5d出现黄疸，但一般情况良好，血清总胆红素值足月儿一般不超过221μmol/L（12.9mg/dl），早产儿小于257μmol/L（15mg/dl）；足月儿黄疸在14d内消退，早产儿在3～4周消退。一般不需特殊处理。42、引起心率减慢是下述哪项?（　　）A．肾上腺素B．迷走活动增强C．交感活动增强D．甲状腺激素E．发热『正确答案』B『答案解析』暂无解析。43、女，1.5岁，由于皮肤脓胞疹破溃感染后出现咳嗽，弛张热4天，喘息1日。查体：精神状态极差，呼吸快，右上肺闻及细哕音。右肺叩诊浊音。血常规：白细胞28×109/L，中性粒细胞占0.88。胸片检查：多发性脓肿。诊断为（　　）。A．腺病毒肺炎合并胸腔积液B．支原体肺炎合并胸腔积液C．金黄色葡萄球菌肺炎合并脓气胸D．金黄色葡萄球菌肺炎合并脓胸E．合胞病毒肺炎合并脓胸『正确答案』D『答案解析』暂无解析。44、男性，加岁，被他人发现颈部肿块2天而来就诊。体格检查发现气管右侧可扪及一结节，质硬，可随吞咽上下移动，同侧胸锁乳突肌前缘可扪及2个肿大淋巴结。首先考虑的诊断是（　　）。A．颈淋巴结核B．颈淋巴结炎C．恶性淋巴瘤D．甲状腺腺瘤E．甲状腺癌『正确答案』E『答案解析』暂无解析。45、健康是指（　　）。A．身体处于良好状态B．身体和道德品质处于良好状态C．身体和心理处于良好状态D．身体、心理和社会适应处于良好状态E．身体、心理、社会适应和道德品质处于良好状态『正确答案』E『答案解析』暂无解析。46、营养性缺铁性贫血小儿，发热、咳嗽2周，诊断为金黄色葡萄球菌肺炎、肺脓疡，血RBC3×1012/L，Hb65g/L，经先锋霉素V静点，口服硫酸亚铁及维生素C治疗2周，仍有发热，网织红细胞不上升，血象无改变。最佳治疗选择是（　　）。A．肌注右旋糖酐铁B．输血C．加大口服硫酸亚铁剂量D．加用维生素B12及叶酸E．更换抗生素并输血『正确答案』E『答案解析』暂无解析。47、急性重型肝炎最有诊断意义的临床表现是（　　）。A．肾功能障碍B．黄疸加深C．出血倾向明显D．腹水出现E．中枢神经系统症状（肝性脑病）『正确答案』E『答案解析』暂无解析。48、下列有关衣原体正确的描述是（　　）。A．原体无代谢活性，网状体有代谢活性且胞外稳定性好B．原体无细胞壁，网状体有细胞壁C．原体较大，网状体较小，所以原体有感染性D．原体无繁殖能力，有毒性，而网状体有繁殖能力，无毒性E．原体胞外稳定性好，个体大，而网状体胞外稳定性差，个体小『正确答案』D『答案解析』原体在宿主细胞外较稳定，无繁殖能力，但具有高度的感染性。当进入易感细胞后，在细胞膜包绕形成的空泡即吞噬体中逐渐发育，体积增大进入增殖状态，形成网状体。网状体在细胞外很快死亡，故不具感染性。网状体经二分裂方式繁殖出众多子代，形成致密的包涵体。网状体在包涵体内逐渐成熟为子代原体，然后从破坏的感染细胞中释出；再感染新的易感细胞，开始新的发育周期。49、女，35岁，诊甲亢后即行甲状腺次全切手术，术后病人出现高热，心率160次/分，烦躁不安，大汗淋漓，腹泻，首先考虑的诊断是（　　）。A．甲亢术后感染B．甲亢症状加重C．甲亢危象D．甲亢危象前期E．甲亢术后感染性腹泻『正确答案』C『答案解析』暂无解析。50、营养不良合并贫血，最多见的是（　　）。A．缺乏VitB12所致巨幼细胞性贫血B．缺乏叶酸所致的巨幼细胞性贫血C．溶血性贫血D．营养性缺铁性贫血E．以上都不是『正确答案』D『答案解析』暂无解析。51、中枢神经系统白血病多见于（　　）。A．急性髓性白血病B．慢性粒细胞白血病C．急性淋巴细胞白血病D．慢性淋巴细胞白血病E．急性单核细胞白血病『正确答案』C『答案解析』暂无解析。52、不同年龄脊髓下端的位置与椎体的关系正确的是（　　）。A．在胎儿时，脊髓下端位于第4腰椎B．出生时，脊髓下端位于第3腰椎C．4岁时，脊髓下端位于第1腰椎D．10岁时，脊髓下端位于第1腰椎E．以上都不是『正确答案』C『答案解析』暂无解析。53、引起左心室后负荷增高的主要因素是（　　）。A．主动脉瓣关闭不全B．肺循环高压C．体循环高压D．回心血量增加E．血细胞比容增大『正确答案』C『答案解析』暂无解析。54、下述哪项是人体的主要散热部位?（　　）A．皮肤B．消化道C．泌尿道D．呼吸道E．肺循环『正确答案』A『答案解析』暂无解析。55、降结肠癌最常见的临床表现是（　　）。A．贫血、黏液水肿B．恶心、呕吐C．大量频繁腹泻D．排便习惯改变E．便血『正确答案』C『答案解析』降结肠癌以浸润型为主，主要表现为局部症状，如频繁腹泻，一般无法触及肿物，易引起肠梗阻。升结肠癌以肿块型为主，主要表现为自身症状，如低热，消瘦、乏力等，一般容易触及肿块，不易引起肠梗阻。而排便习惯的改变为结肠癌所共有。56、左向右分流型的先天性心脏病是（　　）。A．动脉导管未闭B．肺动脉狭窄C．主动脉缩窄D．右位心E．大血管错位『正确答案』A『答案解析』左向右分流型（潜在青紫型）正常时由于体循环压力高于肺循环，左心的压力高于右心，故血从左向右分流而不出现青紫。当肺循环压力超过体循环时，右心的压力超过动脉高压则永久性青紫。常见有房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭。57、近球小管对葡萄糖重吸收的关键动力是（　　）。A．腔膜上的逆向转运B．管腔膜上的同向转运C．基侧膜上的Na+泵D．管腔膜上的电中性转运E．管腔膜上的生电性转运『正确答案』B『答案解析』暂无解析。58、可使肥厚型梗阻性心肌病患者心脏杂音减弱的药物是（　　）。A．异丙肾上腺素B．地高辛C．硝酸甘油D．亚硝酸异戊酯E． 心得 信息技术培训心得 下载关于七一讲话心得体会关于国企改革心得体会关于使用希沃白板的心得体会国培计划培训心得体会 安（普萘洛尔）『正确答案』E『答案解析』肥厚型梗阻性心肌病者，凡能影响心肌收缩力、改变左心室容量及射血速度的因素，均可使杂音的响度有明显变化，如使用β阻断剂或取下蹲位，使心肌收缩力下降或使左心室容量增加，均可使杂音减轻；相反，如口服硝酸甘油片或体力运动，使左心室容量减少或增加心肌收缩力，均可使杂音增强。59、关于大肠癌的描述，下列选项。正确的是（　　）。A．盲肠癌最多见B．类癌由腺瘤癌变而来C．少数癌瘤产生CEAD．DukesD期有远隔器官转移E．未分化癌多见『正确答案』D『答案解析』大肠癌以直肠和乙状结肠最多见。多为高分化和中分化腺癌，并多数产生CEA。少数为类癌，是由嗜银细胞发生的。未分化癌少见。DukesD期大肠癌伴有远隔脏器转移。60、对视野缺损病变定位有误的是（　　）。A．顶叶病变引起双眼同向性下象限盲B．一侧视束病变引起双颞侧偏盲C．一侧枕叶视中枢病变引起双眼同向性偏盲、黄斑回避D．颞叶病变引起双眼同向性上象限盲E．一侧视神经病变引起单眼全盲『正确答案』B『答案解析』当一侧视束受损时，往往一眼的视神经纤维受累程度比另眼为重，出现不完全（不重叠）同向偏盲（即双眼同侧半视野缺损的性质，程度，大小和快慢等不完全相同）和黄斑分裂，是为视束损害特征之一。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、临床上对肾综合征出血热多尿期，低血钾的监测有很多方法，下述一组中哪项是错误的？（　　）A．血钾B．胸透C．心电D．入量E．尿量『正确答案』B『答案解析』暂无解析。2、男性，30岁，自11月30日起出现发热，头痛，并皮肤黏膜出血，3天后出现少尿，此时血常规白细胞35×109/L，尿常规见尿蛋白（+++），此时最可能的诊断是（　　）。A．肾小球肾炎B．尿毒症C．白血病D．肾综合征出血热E．重型感冒『正确答案』D『答案解析』该中年男性病人于11月30日发病，这是肾综合征出血热的发病高峰（11月份至次年1月份），有典型的。肾综合征出血热的三大主征即发热、出血和肾损害，因此最可能的诊断是肾综合征出血热，其他可能性均小。3、术前常规禁食的时间是（　　）。A．禁食6小时，禁饮2小时B．禁食4小时，禁水2小时C．禁食10小时，禁饮3小时D．禁食10小时，禁饮3小时E．禁食l2小时，禁饮4小时『正确答案』E『答案解析』暂无解析。4、一名未接种过卡介苗的健康中年人，做结核菌素试验是阳性，下述解释不正确的是（　　）。A．需要接种卡介苗B．细胞免疫功能正常C．对结核病有免疫力D．不需要接种卡介苗E．感染过结核杆菌『正确答案』A『答案解析』暂无解析。5、未婚女性，24岁，闭经2年。肛诊：子宫正常大小，孕激素试验阴性。下一步应进行的检查方法是（　　）。A．染色体检查B．激素水平测定C．基础体温测定D．垂体兴奋试验E．雌激素试验『正确答案』E『答案解析』雌激素试验适用于孕激素试验阴性的闭经患者。6、一腹泻婴儿，体重6kg，中度脱水，血清钠135mmol/L，第一天补液总量为（　　）。A．900～1000mlB．720～900mlC．600～720mlD．900～1080mlE．1000～l200ml『正确答案』B『答案解析』暂无解析。7、下列哪项是手术后好发血栓的部位？（　　）A．颈静脉B．门静脉C．肾动脉D．冠状动脉E．下肢静脉『正确答案』E『答案解析』暂无解析。8、下列何药适用于诊断嗜铬细胞瘤？（　　）A．阿托品B．肾上腺素C．酚妥拉明D．普萘洛尔E．山莨菪碱『正确答案』C『答案解析』暂无解析。9、深Ⅱ度烧伤，若无感染等并发症，通常愈合时间为（　　）。A．2～3日B．1周C．2周D．3～4周E．5周以上『正确答案』D『答案解析』烧伤深Ⅱ度者，伤及真皮深层，尚残留皮肤附件。若无感染等并发症，3～4周可愈合，但留有瘢痕。10、患者，女，24岁。诊断为肾病综合征，现拟用糖皮质激素治疗，在治疗过程中可能出现（　　）。A．脱发B．性腺抑制C．高血压D．出血性膀胱炎E．骨髓抑制『正确答案』C『答案解析』糖皮质激素是肾病综合征治疗中重要的和基础的治疗方法，通过抑制免疫与炎症反应，改善肾小球滤过膜的通透性，起到利尿、消除尿蛋白的作用。而且用量要足、疗程要长（足量6～12周，总疗程约1年）。长期、大量应用激素会出现一些副作用，如患者易发生感染（一般细菌和结核杆菌）、药物性糖尿病、骨质疏松（个别患者有股骨头坏死）、肥胖、高血压等，应密切观察，及早发现，及时处理。ABD三项，脱发、性腺抑制、出血性膀胱炎是环磷酰胺的副作用；C项，高血压、多毛症、牙龈增生、高尿酸血症是环孢素A的副作用。11、属于肿瘤病毒的是（　　）。A．HPVB．HIVC．HBVD．HTLVE．EBV『正确答案』E『答案解析』暂无解析。12、早期胃癌的病理学诊断标准是（　　）。A．仅限于粘膜层内B．未侵及肌层C．未侵及浆膜层D．直径在2.5cm以内E．仅为单中心性发生『正确答案』B『答案解析』暂无解析。13、霍乱与其他细菌引起的腹泻，最主要的鉴别点是（　　）。A．有无腹痛及里急后重B．流行病学史C．有无“米泔水”样粪便D．有无严重的脱水表现E．细菌学检查结果『正确答案』E『答案解析』暂无解析。14、HBV致病机制（　　）。A．病毒蛋白对细胞直接杀伤B．病毒不会引起细胞表面抗原变化C．免疫复合物引起Ⅲ型超敏反应D．病毒基因不能整合人细胞E．病毒对机体免疫功能无影响『正确答案』C『答案解析』暂无解析。15、与普萘洛尔相比，选择性β1受体拮抗剂具有以下优点（　　）。A．不引起支气管收缩B．不引起血管收缩C．对血糖影响小D．对血脂影响小E．以上均有『正确答案』E『答案解析』暂无解析。16、治疗闭角型青光眼最佳的药物（　　）。A．毛果芸香碱B．新斯的明C．加兰他敏D．阿托品E．去甲肾上腺素『正确答案』A『答案解析』闭角型青光眼（急性或慢性充血性青光眼）患者的前房角狭窄、房水回流受阻，因而眼内压升高，毛果芸香碱滴眼后易透过角膜进入眼房，可使眼内压降低，从而缓解或消除青光眼症状。17、可特异性杀伤病毒感染细胞的免疫细胞是（　　）。A．Tc细胞B．Th细胞C．NK细胞D．Ts细胞E．巨噬细胞『正确答案』A『答案解析』暂无解析。18、关于NH3分泌的叙述，正确的是（　　）。A．主要由谷氨酸脱氨而产生+B．H分泌增加抑制NH3的分泌-C．NH3的分泌不利于HCO3的重吸收D．NH3以原形从尿中排出E．是肾调节酸碱平衡的重要机制『正确答案』E『答案解析』暂无解析。19、男性，7岁，突然发热1天，同时伴有头痛、腹痛、腹泻，脓血便，里急后重，每日腹泻10余次。便常规：白细胞l0～15/HP，红细胞20～30个/HP。病原治疗不宜用（　　）。A．痢特灵（呋喃唑酮）B．环丙沙星C．氨苄西林D．黄连素（小檗碱）E．庆大霉素『正确答案』B『答案解析』暂无解析。20、男，65岁。反复咳嗽、咳痰、喘息30年，加重5天。查体：桶状胸，双肺满布哮鸣音，血气分析PaO256mmHg，PaCO255mmHg。此时该患者呼吸功能检查结果最可能的是（　　）。A．VC正常、FEV1%正常、RV/TLC＜40%B．VC降低、FEV1%正常、RV/TLC＜40%C．VC降低、FEV1%增加、RV/TLC＞40%D．VC正常、FEV1%降低、RV/TLC＜40%E．VC降低、FEV1%降低、RV/TLC＞40%『正确答案』E『答案解析』肺气肿患者，肺总量（TLC）、功能残气量（FRC）和残气量（RV）增高，表明肺过度充气；肺活量（VC）减低，提示有严重的阻塞性通气功能障碍，呼气受阻。由于TLC增加不及RV增高程度大，故RV/TLC增高，大于40%具有诊断意义。21、对于苯二氮类的叙述，不正确的是（　　）。A．治疗焦虑症有效B．是最常用的镇静催眠药C．可用于小儿高热惊厥D．可用于心脏电复律前给药E．长期用药不产生耐受性和依赖性『正确答案』E『答案解析』暂无解析。22、病毒性肝炎出现无症状的病毒携带者是由于（　　）。A．免疫功能正常B．免疫反应过强C．免疫功能缺陷D．病毒数量少E．病毒毒力较弱『正确答案』C『答案解析』暂无解析。23、新斯的明兴奋骨骼肌的作用机制是（　　）。A．抑制胆碱酯酶B．直接激动骨骼肌运动终板上的N2受体C．促进运动神经末梢释放AChD．A+BE．A+B+C『正确答案』E『答案解析』暂无解析。24、有一名65岁病人，2个月前有头外伤史，现头痛，CT示右额颞顶新月形低密度影像，诊断是（　　）。A．急性硬膜外血肿B．急性硬膜下血肿C．慢性硬膜下血肿D．脑内血肿E．高血压脑出血『正确答案』C『答案解析』暂无解析。25、在伤寒带菌者，细菌一般居留在（　　）。A．回肠下段B．结肠C．胆囊D．肝脏E．脾脏『正确答案』C『答案解析』暂无解析。26、患者，女性，35岁。患风湿性瓣膜病二尖瓣狭窄及关闭不全，因慢性心力衰竭，每日服用地高辛0.125mg。10天前气促，水肿症状加重，心率120次/分，心律绝对不 规则 编码规则下载淘宝规则下载天猫规则下载麻将竞赛规则pdf麻将竞赛规则pdf 。首选的治疗是（　　）。A．静脉注射毛花苷丙B．静脉注射呋塞米C．直流电同步电复律D．静脉滴注米力农E．静脉滴注硝普钠『正确答案』A『答案解析』患者风湿性心脏病＋慢性心力衰竭急性加重＋心率快＋房颤，首选西地兰静脉滴注，10分钟起效，最大作用时间在30分钟至2小时，作用持续1～2天。治疗急、慢性心力衰竭、室上性心动过速、心房扑动、心房颤动，可用0.4～0.6mg洋地黄类药物以25%葡萄糖液稀释后静脉注射（5分钟以上），2～4小时后需要时再给0.2～0.4mg，起效后可改为口服。27、35岁女性，手术后两个月出现腹胀、乏力，ALT200U/L，手术时输800ml，化验甲肝抗体（－），HBsAg（－），抗HBc（+），抗HBs（+），抗HCV（+），应考虑诊断为（　　）。A．甲型肝炎B．术后引起中毒性肝炎C．乙型肝炎D．输血后肝炎E．急性丙型肝炎，输血所致『正确答案』E『答案解析』暂无解析。28、坏死的主要形态学标志是（　　）。A．胞浆红染B．核浓缩、核破碎、核溶解C．间质崩解D．保留组织结构的轮廓E．核内假包涵体形成『正确答案』B『答案解析』暂无解析。29、为预防风疹和先天性风疹综合征，禁忌接种风疹减毒活疫苗的人群是（　　）。A．育龄期女青年B．婚前女青年C．注射过抗风疹人血清免疫球蛋白的非妊娠期妇女D．妊娠期妇女E．1岁以上的少年儿童『正确答案』D『答案解析』暂无解析。30、在为一名强迫症病人的治疗中，医生鼓励病人回忆从童年起所遭受的精神创伤与挫折，帮助他重新认识，建立起现实性的健康心理，这种疗法是（　　）。A．移情B．梦的分析C．自由联想D．系统脱敏E．自我调节『正确答案』C『答案解析』暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.胆汁酸盐和磷脂酰胆碱B.17-羟胆固醇和17-酮胆固醇C.胆汁酸和维生素DD.乙酰CoA和NADPHE.胆汁酸1．胆固醇的重要生理作用是合成某些活性物质的前体，如（　　）。『正确答案』C『答案解析』暂无解析。2．上叙哪项是防止胆固醇析出形成胆道结石的重要原因（　　）。『正确答案』A『答案解析』暂无解析。2、（共用备选答案）A.柳氮磺吡啶B.美沙拉嗪C.布地奈德D.硫唑嘌呤E.氨苯蝶啶1．治疗轻、中型溃疡性结肠炎的首选药物是（　　）。『正确答案』A『答案解析』暂无解析。2．治疗轻、中型克罗恩病（病变累及回肠和结肠）的首选药物是（　　）。『正确答案』B『答案解析』溃疡性结肠炎和克罗恩病均属于炎症性肠病。溃疡性结肠炎的药物治疗：①柳氮磺吡啶为常用药，适用于轻，中度患者。②糖皮质激素主要适用于氨基水杨酸制剂疗效不佳的轻、中度患者，特别适用于重度患者及急性暴发型患者。③免疫抑制剂硫唑嘌呤适用于激素治疗无效或对激素依赖的慢性持续型病例。克罗恩病的药物治疗：①柳氮磺吡啶适用于病变局限在结肠的轻、中度患者。美沙拉嗪是能在回肠末段、结肠定位释放，适用于轻度回结肠型及轻、中度结肠型患者。②糖皮质激素适用于各型中、重度患者，以及氨基水杨酸制剂无效的轻中度患者。布地奈德用于轻、中度回肠型患者。③免疫抑制剂硫唑嘌呤适用于激素治疗无效或对激素依赖的患者。3、（共用备选答案）A.地尔硫B.洋地黄C.阿托品D.利多卡因E.胺碘酮1．前壁心肌梗死并发短阵室性心动过速（　　）。『正确答案』D『答案解析』暂无解析。2．预激综合征合并快速心房颤动（　　）。『正确答案』E『答案解析』暂无解析。3．肥厚型梗阻性心肌病（　　）。『正确答案』A『答案解析』暂无解析。4．有机磷农药中毒应该选用（　　）。『正确答案』C『答案解析』室性心律失常首选ⅠB类抗心律失常药物，如美西律及利多卡因；预激伴心房颤动选用胺碘酮；肥厚型梗阻性心肌病选用钙离子拮抗剂；有机磷农药中毒应在清除毒物后，足量使用阿托品和解磷定。4、（共用备选答案）A.乙胺嘧啶B.磺胺嘧啶C.吡喹酮D.氯喹E.伯氨喹1．作用于红细胞内期，控制疟疾发作首选的药物是（　　）。『正确答案』D『答案解析』暂无解析。2．主要作用于红细胞外期，防止疟疾复发的药物是（　　）。『正确答案』E『答案解析』暂无解析。3．可抑制各种疟原虫配子体在蚊体内的生长发育，从而有防止传播作用的是（　　）。『正确答案』A『答案解析』暂无解析。5、（共用备选答案）A.潮气量B.肺活量C.时间肺活量D.通气与血流比值E.肺扩散容量1．上述哪项是测定肺换气效率较好的指标（　　）。『正确答案』D『答案解析』暂无解析。2．上述哪项是测定肺通气效率较好的指标（　　）。『正确答案』C『答案解析』暂无解析。四、A3型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）男，10岁。右侧阴囊内肿块，大小约4cm×5cm×5cm，平卧后消失。1．为明确诊断，首先采取下列哪种检查方法？（　　）A.透光实验B.Valsalva试验C.穿刺D.B超E.CT『正确答案』A『答案解析』暂无解析。2．若检查为阳性，可诊断为（　　）。A.睾丸鞘膜积液B.精索鞘膜积液C.交通性鞘膜积液D.右腹股沟斜疝E.右腹股沟滑动性疝『正确答案』C『答案解析』男性儿童，阴囊内肿块，首先考虑鞘膜积液。尤其“平卧后消失”，也提示交通性鞘膜积液。首先选用的检查是简便易行的透光实验。2、（共用题干）女，36岁。突然寒战高热，腰痛并有尿急、尿痛1周，既往无类似病史。查体：体温39.4℃，右侧肾区叩击痛阳性，尿蛋白（＋），白细胞20～30/HP，白细胞管型0～2个/低倍视野，比重1.022。1．此病人最可能是（　　）。A.感染B.肾结石合并泌尿系统感染C.膀胱炎D.急性肾盂肾炎E.肾炎合并泌尿系统感染『正确答案』D『答案解析』暂无解析。2．诊断的主要依据是（　　）。A.突然寒战高热B.腰痛C.尿频、尿痛D.右侧肾区叩击痛（＋）E.尿蛋白（＋），白细胞20～30/HP，白细胞管型0～2/低倍视野『正确答案』E『答案解析』暂无解析。3．为了确定诊断还需要做的最主要检查是（　　）。A.血β2微球蛋白B.尿β2微球蛋白C.血BUND.尿细菌培养E.血肌酐『正确答案』D『答案解析』根据患者为年轻女性，突然寒战高热，腰痛并有尿急、尿痛1周，以及体格检查和实验室检查结果不难判断，患者最可能的诊断是急性肾盂肾炎。上、下尿路感染的鉴别标准包括：①尿抗体包裹细菌检查阳性者多为肾盂肾炎，阴性者多为膀胱炎；②膀胱灭菌后的尿标本细菌培养阳性者为肾盂肾炎，阴性者多为膀胱炎；③参考临床症状，有发热（＞38℃）或腰痛、肾区叩压痛或尿中有白细胞管型者，多为肾盂肾炎；④经抗生素治疗后症状消失，但不久又复发者多为肾盂肾炎（多在停药后6周内），用单剂抗菌药治疗无效或复发者多为肾盂肾炎；⑤经治疗后仍留有肾功能损害表现并能排除其他原因所致者，或肾盂造影有异常改变者为肾盂肾炎。3、（共用题干）美国一女患者，患有严重的脑综合征、慢性褥疮、心脏病、糖尿病等，对环境没有感觉，只有原始的脑功能，有自主呼吸，没有认识、行为能力，且无改善的希望，住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管，被主管医师拒绝，监护人向法院起诉要求强迫取走，法院同意并下令取走；但受理上诉的法院否定了这个决定，认为中止喂饲就是杀人。3年后，女患者死亡，她的鼻饲管仍保留着。1．主管医师拒绝患者监护人的请求，是因为：医疗行为必须体现（　　）。A.生命神圣B.医乃仁术C.不伤害原则D.尊重患者自主原则E.以上都是『正确答案』E『答案解析』暂无解析。2．下列哪项为对主管医师行为的正确伦理评价？（　　）A.完全不正确B.完全正确C.基本上不正确，侵犯了患者家属自主权D.基本上正确，但应弄清患者本人意愿，彻底维护患者权益E.以上都不是『正确答案』D『答案解析』暂无解析。4、（共用题干）男性，27岁，外地打工，近2个月来整日卧床发呆，不愿工作，诉每日脑子里听到一男一女的激烈辩论，其内容都是与他有关的，感到工友们背后取笑他，给他“穿小鞋”，个别工友企图陷害他。体检及神经系统无异常。1．该病人的精神症状主要是（　　）。A.争论性幻听、被洞悉感B.关系被害妄想C.关系妄想D.争论性幻听，被害妄想E.被害妄想，物理影响妄想『正确答案』D『答案解析』暂无解析。2．该病人给予氯丙嗪治疗，其适宜的治疗方案是（　　）。A.大剂量冲击治疗B.不定时给药品C.持续小剂量给药D.配合以其他抗精神病药物E.从小剂量始，渐加大治疗量『正确答案』E『答案解析』暂无解析。3．若在服药过程中出现轻度锥体外系反应，一般给予（　　）。A.地西泮B.减少药量C.苯海索D.安慰剂E.换药『正确答案』C『答案解析』暂无解析。5、（共用题干）4岁男孩，妈妈在给穿衣服时牵拉左腕。患儿突然大哭，左肘功能障碍，左手不肯拿取玩物。1．可能的诊断是（　　）。A.左肘关节脱位B.左肱骨髁上骨折C.左肱骨内髁撕脱骨折D.左肱骨外髁撕脱骨折E.左桡骨头半脱位『正确答案』E『答案解析』5岁以下的小儿，有上肢被牵拉史，小儿诉肘部疼痛，不肯用该手取物和活动肘部，最可能的诊断是桡骨头半脱位。2．进一步的处理是（　　）。A.摄取肘部X线正侧位片B.止痛镇静药物C.三角巾托起患肢D.手法复位E.手术治疗『正确答案』D『答案解析』5岁以下小儿，桡骨头尚未发育好，环状韧带只是一片薄的纤维膜，小儿前臂被提拉时桡骨头即向远端滑移，恢复原位时环状韧带上半部不及退缩被卡在肱桡关节内，称为桡骨头半脱位。根据外伤史及表现即可诊断，X线检查为阴性所见，也不需摄取。其治疗是手法复位，不用麻醉，复位后也不需固定，避免再牵拉即可。