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护理教学查房2200字 &nbsh1;   护理教学查房2200字     护理教学查房 护士长:大家好,今天我们进行护理教学查房,先请主管护士XXX介绍病人病情。 XXX:患者XX,男,82岁 ,于2011-11-12平诊步入病房,来时神志清,精神差,诉:胸 闷、咳嗽、咳痰。首测T:36°C P:80次/分 R:20次/分 BP:110/70mmHg 诊断为慢性支气管炎。入院后给予内科一级...

护理教学查房2200字

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护理教学查房2200字

 

 

护理教学查房

护士长:大家好,今天我们进行护理教学查房,先请主管护士XXX介绍病人病情。

XXX:患者XX,男,82岁 ,于2011-11-12平诊步入病房,来时神志清,精神差,诉:胸

闷、咳嗽、咳痰。首测T:36°C P:80次/分 R:20次/分 BP:110/70mmHg

诊断为慢性支气管炎。入院后给予内科一级护理,普食,间断吸氧2升/分,抗炎、

止咳化痰、平喘等药物应用,以及完善相关检查。现患者病情胸闷较前减轻,仍有

咳嗽咳痰。最后诊断为慢性支气管炎。

实验室检查:2011-11-14白红蛋白87g/L.淋巴细胞比率17.82%,总胆红素22umol/L,间接胆

红素17.7 umol/L,白蛋白30.69 g/L,球蛋白34.7 g/L,白球比0.9,谷氨酰胺

基转移酶10u/L,超敏C反应71.10mg/L.

护士长:请主管护士做一下疾病相关知识的讲解。

XXX:(一)慢性支气管炎(chronic bronchitis)是由于感染或非感染因素引起气管、支气管

粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。其病理特点是支气管腺体增生、粘

液分泌增多。临床出现有连续两年以上,每持续三个月以上的咳嗽、咳痰或

气喘等症状。早期症状轻微,多在冬季发作,春暖后缓解;晚期炎症加重,

症状长年存在,不分季节。疾病进展又可并发阻塞性肺气肿、肺源性心脏病,

严重影响劳动力和健康。

(二)发病因素:1、大气污染,化学气体如氯、氧化氮、二氧化硫等烟雾,

对支气管粘膜有刺激和细胞毒性作用。

2、吸烟

3、感染 是慢性支气管炎发病和加剧的另一个重要因素。

? 4、过敏因素

(三)临床表现 部分患者在起病前有急性支气管炎、流感或肺炎等急性呼吸道

感染史。患者常在寒冷季节发病,出现咳嗽、咯痰,尤以晨起

为著,痰呈白色粘液泡沫状,粘稠不易咳出。在急性呼吸道感

染时,症状迅速加剧。痰量增多,粘稠度增加或为黄色脓性,

偶有痰中带血。慢性支气管炎反复发作后,支气管粘膜的迷走

神经感受器反应性增高,副交感神经功能亢进,可出现过敏现

象而发生喘息。随着病情发展,终年咳嗽,咳痰不停,冬秋加

剧。喘息型支气管炎患者在症状加剧或继发感染时,常有哮喘

样发作,气急不能平卧。呼吸困难一般不明显,但并发肺气肿

后,随着肺气肿程度增加,则呼吸困难逐渐增剧。

? (四)体征 本病早期多无体征。有时在肺底部可听到湿和干罗音。喘息型

支气管炎在咳嗽或深吸气后可听到哮喘音,发

作时,有广泛哮鸣音。长期发作的病例可有肺

气肿的体征。

? (五) X线征象 单纯型慢性支气管炎,X线检查阳性,或仅见两肺下部纹

理增粗,或呈索条状,这是支气管壁纤维组织

增生变厚的征象。若合并支气管周围炎,可有

斑点阴影重叠其上。

(六) 并发症 1、阻塞性肺气肿 为慢性支气管炎最常见的并发症。 2、

支气管肺炎 慢性支气管炎蔓延至支气管周围肺组织中,患有寒战、

发热,咳嗽增剧,痰量增加且呈脓性。白细胞总数及中性粒细胞增多。

X线检查,两下肺野有小斑点状或小片阴影。 3、支气管扩张 慢性

支气管炎反复发作,支气管粘膜充血,水肿,形成溃疡,管壁纤维增

生,管腔或多或少变形,扩张或狭窄。扩张部分多呈柱状变化。

(七)1.一般护理 室内保持空气流通、新鲜,冬季应有取暖设备,避免病人受 凉

感冒,以加重病情。饮食上给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化的食物,

若食欲欠佳,可给予半流或流质饮食,注意食物的色香味,并鼓励病人多饮

水,每日至少饮3000ml。

? 2.慢性支气管炎症状的观察和护理

? (1)咳嗽、咳痰:仔细观察咳嗽的性质,出现的时间和节律;观察痰液的性

质、颜色、气味和量,并正确留取痰标本以便送化验室检测。鼓励病人有效地

咳嗽、咳痰,有痰不易排出时,有条件时可使用超声雾化吸入,无条件时,可

根据医嘱服用化痰药物,以稀释痰液,便于咳出。同时,还可采取体位引流等

措施排痰。

(2)喘:病人主诉喘憋加重,呼吸费力,不能平卧,此时应采取半卧位并给

予吸氧,正确调节吸氧流量。

护士长:请大家讨论一下怎么预防这种疾病的发生。

XX:戒烟:慢性支气管炎患者不但要首先戒烟,而且还要避免被动吸烟,因 为烟中的

化学物质如焦油、尼古丁、氰氢酸等,可作用于植物神经,引起支气管的痉挛,

从而增加呼吸道阻力;另外 ,还可损伤支气管粘膜上皮细胞及其纤毛,使支气管

粘膜分泌物增多,降低肺的净化功能,易引起病 原菌在肺及支气管内的繁殖,

致慢性支气管炎的发生。

XXX:注意保暖 在气候变冷的季节,患者要注意保暖,避免受凉,因为寒冷一方面可降低支气

管的防御功能,另一方面可反射地引起支气管平滑肌收缩、粘膜血液循环障碍

和分泌物排出受阻,可发生继发性感染。

XXX:加强锻炼:慢性支气管炎患者在缓解期要作适当的体育锻炼,以提高机体的免疫能力和

心、肺的贮备能力。

XX:预防感冒:注意个人保护,预防感冒发生,有条件者可做耐寒锻炼以预防感冒。

XXX:做好环境保护:避免烟雾、粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响,以免诱发慢性支气管炎。 护士长 总结 初级经济法重点总结下载党员个人总结TXt高中句型全总结.doc高中句型全总结.doc理论力学知识点总结pdf :大家讨论得很全面,也希望大家在日常工作中按上面所讲去护理患者,向患者

做好健康教育,使患者早日康复!

 



第二篇:护理教学查房教案 100字

护 理 教 学 查 房 教 案

查房题目: 主查老师/职称:

查房时间: 查房学时数 :

查房目标:

重点分析内容:

拟提的问题:

小结:

教 学 查 房

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