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术后患者管理制度术后患者处理工作流程精选文档凉州医院术后患者管理制度1、手术结束后，术者对病人术后需要特别观察的项目及办理（各种引流管和填塞物的办理）要有明确的书面交待（手术记录或病程记录）。手术记录及术后初次病程记录应在规准时限内及时、正确、真实、全面地完成。2、麻醉科医师要对实行麻醉的全部病人进行麻醉后评估，特别对全麻术后病人，麻醉科医师应严格依照全麻病人恢复标正确立病人去向（术后恢复室或病房或外科监护室）。并对要点病人实行术后24小时随访且有记录。病人送至病房后，接送两方一定有书面交接，以病历中签字为准。3、凡实行中等以上手术或接受手术病情复杂...

精选文档凉州医院术后患者管理制度 1、手术结束后，术者对病人术后需要特别观察的项目及办理（各种引流管和填塞物的办理）要有明确的书面交待（手术记录或病程记录）。手术记录及术后初次病程记录应在规准时限内及时、正确、真实、全面地完成。2、麻醉科医师要对实行麻醉的全部病人进行麻醉后评估，特别对全麻术后病人，麻醉科医师应严格依照全麻病人恢复标正确立病人去向（术后恢复室或病房或外科监护室）。并对要点病人实行术后24小时随访且有记录。病人送至病房后，接送两方一定有书面交接，以病历中签字为准。3、凡实行中等以上手术或接受手术病情复杂的高危患者时，手术者应依据病人病情在病人术后24小时内查察病人或随时查察病人，并做好书面记录。术后3天以内一定最少有1次查房记录。4、手术后医嘱一定由手术医师或由手术者受权拜托的医师开具。5、每位患者手术后的生命指标检测结果记录在病历中。6、在术后合适时间，依照患者术后病情再评估结果，拟订术后康复、或再手术或放化疗等方案。7、对特别治疗、抗菌药物和麻醉镇痛药品按国家有关规定执行。.精选文档术后患者办理工作流程巡回护士术毕提前15分钟通知相关科室做好接受病人准备麻醉医师向经治医生交接术顶用药，输血输液量及生命体征，并共同将患者送入病房破坏性较大手术及术后生命医嘱应由主刀医生开具或体征不稳固或术前评估合并按主刀医生建议经治医生开具。脏器功能不全病人，原则上术后先送监护病房术中切除组织一定送病检手术记录应由主麻醉师与病房护士应床刀医生按《病历头交接病人书写规范》须及时、真实、客观、详细填写护士执行术后医嘱手术当晚值班医生要主动巡视手术病人，主动为患者镇痛，不可以坐等病人叫唤。三、四类手术，术后生命体征不稳固病人，主刀医师及主任要亲身查房。.

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