心内二科心包穿刺术
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考核试题姓名：科室：总分：一、选择题：（每题6分，共30分）心包填塞时最快最有效的缓解症状方法为A.病因治疗B.使用镇静剂C.心包切除术D.心包穿刺抽液E.使用抗生素下述哪项不是心包压塞体征A.心包摩擦音B.发绀C.脉速，脉压小D.颈静脉怒张而搏动不明显E.肝大，双下肢水肿心包积液最可靠的体征是A.叩诊心界向左下扩大B.心音低钝C.叩诊示心界扩大，坐位和卧位有变化D.心尖搏动减弱E.脉压减小下述哪种诊断技术诊断心包积液既安全又准确A.心脏听诊B.心包穿刺术C.心电图D.超声心动图E.胸部X线摄片下述哪项
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现不符合急性心包炎有心包积液体征A.心界普遍扩大B.呼吸困难C.脉压减小D.心尖搏动明显E.心音低沉二、填空题（每题5分，共25分）1.心包穿刺术常用的穿刺部位是。2.应用心包穿刺术接触心脏压塞的初次抽液量不宜超过。3.心包穿刺的禁忌症：，，。三、简答题：（1题25分，2题20分，共45分）心包穿刺术的适应证？应用心包穿刺术常见并发症有哪些？选择题
答案
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：DACDD填空题答案：1.剑突下与左肋缘相交的夹角处或左侧第五肋间，心浊音界内侧1—2厘米处。2.100-200ml。3.有出血倾向或血小板低于50×109/L，正在接受抗凝治疗者，病人不能配合。简答题答案：1.（1）确定心包积液性质；（2）解除心包填塞；（3）心包积脓的治疗；（4）心包开窗的术前判断。2.（1）肺损伤、肝损伤；（2）心肌损伤及冠状动脉损伤引起出血；（3）心律失常；（4）感染。仅供个人用于学习、研究；不得用于商业用途。Forpersonaluseonlyinstudyandresearch;notforcommercialuse.Nurfürdenpers?nlichenfürStudien,Forschung,zukommerziellenZweckenverwendetwerden.Pourl'étudeetlarechercheuniquementàdesfinspersonnelles;pasàdesfinscommerciales.толькодлялюдейкоторые,используютсядляобучениясследований,недолжныиспользоватьсявкоммерческихцелях.以下无正文仅供个人用于学习、研究；不得用于商业用途。Forpersonaluseonlyinstudyandresearch;notforcommercialuse.Nurfürdenpers?nlichenfürStudien,Forschung,zukommerziellenZweckenverwendetwerden.Pourl'étudeetlarechercheuniquementàdesfinspersonnelles;pascommercialesàdesfins.толькодлялюдейкоторые,используютсядляобучениясследований,недолжныиспользоватьсявкоммерческихцелях.以下无正文
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