儿科学第一章绪论重点：小儿年龄分期及各期特点第一节儿科学的范围和任务 研究对象：自胎儿至青春期的儿童。 儿科：出生-14周岁。 研究内容： 生长发育规律及影响因素 疾病的发生及发展规律、临床诊断及治疗的理论和技术。 疾病的预防措施，免疫接种，先天性和遗传性疾病的筛查。 疾病的康复。学科分支 临床医学：…….内科学：外科学：….小儿外科学.小儿内科学：呼吸、消化、循环、神经、血液、泌尿、内分泌、遗传、代谢、免疫。传染、急救。新生儿、儿童保健。围生医学。第二节儿科学的特点 儿童是一个处于不断生长发育的机体 基本特点： 个体、性别、年龄差别大。 疾病损伤的恢复能力强。 自身防护能力弱。 基础医学方面： 解剖：身体各部分比例，器官大小和位置等随年龄增长而改变。（头、肝脏、胸腺、脊髓） 机能:各系统、器官的功能随年龄增长而成熟。（胃肠道、肾脏、正常值） 病理:对同一致病因素的反应随年龄而不同。（巨细胞病毒、肺炎球菌） 免疫:较年长儿和成人差，易被感染，故预防重要。（IgA、IgG） 心理:形成阶段，可塑性强。 临床： 病种：先心病、急淋、肠套叠、惊厥、骨折、先天性喉软骨发育不良、1-糖尿病。
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现：反应不典型；定位不明显；感染易扩散；来势凶猛；发展快。先天性喉软骨发育不良、头痛、体温、低血钙、骨折、糖尿病。3.诊断：变化快（流脑），表达差，定位不明确（腹痛）。4.治疗：综合治疗；护理支持疗法；按kg体重用药；重视出入液量；考虑年龄因素。5.预后：恢复快，代偿强。颅内出血。6.预防：免疫接种。成人疾病儿童期形成。第三节小儿年龄分期及各期特点 胎儿期：从受精卵形成到出生（脐带结扎）。完全依赖母体，母体因素对患儿有巨大的影响。 新生儿期：从脐带结扎到28天。从依赖母体到独自生存的巨大变化。 婴儿期：从出生到1周岁之前。生长发育旺盛与器官功能不成熟。感染性疾病多。 幼儿期：从1周岁到3周岁之前。感染性疾病。活动范围增大，识别危险及自我保护意识有限（伤害、中毒）。 学龄前期：从3周岁到入小学前（6-7岁）。学前教育。变态反应性疾病开始出现。 学龄期：从入小学开始到青春期前。知识获取阶段。 青春期：青春期发育开始到结束。（10-20岁）心理情绪变化，以心理情绪疏导为主。 胎儿期：（FetalPeriod）从受精卵形成到出生（脐带结扎）。 新生儿期：（NeonatalPeriod）从脐带结扎到满28天。新生儿死亡率约占婴儿死亡率的1/3至1/2，第一周新生儿的死亡数约占新生儿死亡数的70％。 婴儿期：（YoungInfancy）从出生到1周岁之前。 幼儿期：（Infancy） 从1周岁到3周岁之前。 学龄前期：(Preschoolage)从3周岁到入小学前（6~7岁）。 学龄期：（SchoolAge）从入小学开始到青春期前。 青春期：（Adolescence）青春期发育开始到结束。（10~20岁）受精卵形成3周岁脐带结扎入小学（6-7岁）青春期28天开始（10）1周岁结束（20岁）胎儿期新生儿期婴儿期幼儿期学龄前期学龄期青春期第四节儿科学的发展与展望发展：鼻祖：扁鹊，2400年。 唐代：少小科。 宋代：儿科学体系，900年。 16世纪中叶：接种人痘预防天花。百余年后欧洲接种牛痘预防天花。 19世纪后西方儿科进入。 20世纪30年代西医儿科受到重视， 40年代初具规模。传染病、营养不良。 1943年现代儿科学建立，奠基人诸福棠教授，标志性专著《实用儿科学》。 建国后：儿童生长发育监测先天性遗传性疾病的筛查疫苗接种四病防治。 现状：感染、营养性疾病。 任务：降低发病率死亡率同时保障儿童健康，提高生命质量。 儿童保健：体格发育，心理发育，智能发育，社会适应能力。 儿童康复医学。 儿童期预防成人疾病。展望：遗传学研究。 基因 基因表达我国儿童死亡率的变化我国儿童死亡率与其他国家的比较第一章思考题 小儿年龄如何进行分期？ 各期特点如何？ 概念\填空\判断对错\简述\选择
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