PAGEPAGE1小儿法乐氏四联症的外科手术治疗小儿法乐氏四联症是一种较为严重的先天性心脏病,需要外科手术进行治疗。手术治疗的目的是纠正心脏的先天性畸形,修复血管和心脏之间的通路,保证心脏的正常功能,提高患儿的生存率和生活质量。手术治疗的适应症:1.婴幼儿期出现持续发绀、呼吸困难以及体重发育缓慢等症状。2.心脏的见证性病理
分析
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显示左右心轻重不平衡,心脏大小异常和血流动力学指标明显异常。3.药物治疗无效或严重不良反应,伴有严重的心脏功能损害等。手术治疗的方法:针对小儿法乐氏四联症不同类型的病变,手术治疗方法有所不同。1.动脉导管开窗术:适用于动脉导管未闭或导管闭锁非常严重的患儿,通过开窗治疗缺血性心脏病变,改善血流动力学,提高氧气供应。手术时,医生会通过胸腔左侧的小切口进入心脏,切开左右动脉导管,将导管的近侧与主动脉连接,远侧与肺动脉连接,实现改善。2.法乐氏四联症扩大切口手术:适用于存在室间隔缺损、主动脉起始部狭窄、肺动脉瓣狭窄和右心室肌肥厚等病变的患儿。手术时,医生会通过中胸骨骨骼间隙进入心脏,同时进行室间隔修补、主动脉环重建、肺动脉瓣补救和右心室肌切除等手术操作。3.心室间隔缺损封堵术:适用于仅存在心室间隔缺损的患儿。手术时,医生会通过导管经股动脉插入体内,将穿刺针穿过皮肤,经过静脉回收心脏中的错误通路然后进行心室间隔缺损封堵。操作简便、安全。手术后注意事项:术后首先要保持患儿身体的舒适和稳定。同时,医生会为患儿安排合理的营养和康复
计划
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,定期检查患儿心脏功能、心电图和超声波等指标,并根据检查结果调整治疗
方案
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,使患儿尽快康复。总之,小儿法乐氏四联症的外科手术治疗是目前比较有效的一种治疗方式,可通过手术修复心脏畸形,改善血流动力学,提高患儿的生存率和生活质量。