护理安全用药管理临床护士作为各种药物治疗的执行者，在用药安全中肩负着繁重的任务。对于用药过程的每个环节都有着举足轻重的作用，护士是保障医疗安全的重要卫士，是病人健康权益的维护者。从处理医嘱到实施治疗的任一环节，如果出现工作缺陷或失误均引起不良事件的发生。用药安全管理措施1·医嘱查对2·药品保管3·给药及用药过程观察医嘱查对医生开出医嘱后，护士应及时、准确、严格执行医嘱，不得擅自更改，如发现医嘱中有疑问或不明确处，应及时向医生提出，明确后方可执行。在执行医嘱的过程中，必须严格遵守查对
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，比如：儿科用药比较特殊，一定要查对清楚，并且要计算准确，比如：氨茶碱2ML0·25如果医生让用15MG该怎样计算，怎样来用等，护士都得计算出来，计算准确，以防差错、事故的发生，执行医嘱时，必须严格执行双人查对制度医嘱查对一般情况下，护士不得执行医生口头医嘱，（郑州听课的案例）因抢救急危患者需要执行口头医嘱时，护士应当复诵一遍，无误后方可执行，且把执行的工作暂时记录在抢救记录本上，用过的抢救药物安瓿须保留，抢救结束与抢救记录进行全部核对，核对无误后再弃去，并于抢救结束6小时内据实补记药物保管药品由专人保管，定期清点、检查，防止积压、变质，如发现有沉淀变色、过期、标签模糊等药品时，停止使用并报告药剂科处理。（举例）某某科室在输注氨基酸的过程中，由于护士未严格查对药品质量，直接给病人输上了氨基酸，导致在输液过程中，病人家属发现氨基酸液体内有白色絮状物，导致纠纷的发生，经过观察，病人虽然没有任何异常，但家属不依不饶，科室赔付了几千元，这些都是教训。临近失效的药品向药房报告协调更换或到使用频繁的科室调用。药物保管麻醉、精神等特殊药品，因按特殊药品的管理规定管理，设专用抽屉存放，严格加锁，并按需要保持一定的基数，，动用后，由医生开专用处方，从药房领回，每日进行交接班。病区各科室备用药、口服药、外用药、注射药分开放置，，班班查对有记录，抢救车要定期检查，核对药品种类、数量是否相符，有无过期变质现象。给药查对：给药时必须严格执行三查七对三查：服药、处置、操作前查，服药、处置、操作中查，服药、处置、操作后查七对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、方法（很多书籍八对，药品有效期）清点药品时和使用药品前要检查标签、失效期和批号，符合要求方可使用，摆药后必须经两人核对方可执行。给药过程观察对易致过敏的药物，给药前需询问病人有无过敏史，使用毒、麻、高危药品时，要经过反复核对，静脉给药要注意有无变质，瓶口有无松动、裂缝。同时使用多种药物时，要注意配伍禁忌观察用药后反应护士应熟练掌握常用药物的疗效和不良反应（比如：新生儿科的药物速度不能过快，654-2输液后有脸红的表现，酚妥拉明如果液体快可以出现鼻噻等）对易发生过敏反应的药物或特殊用药应密切观察，如有过敏、中毒反应立即停止用药，报告医生，同时做好记录。观察用药后反应新生儿科或特殊药物（限制时间的药物）应用输液泵或微量泵时，要密切观察用药效果和不良反应，确保用药安全。定期巡视病房，根据病情和药物性质调整输液速度，观察有无发热、皮疹、恶心、呕吐等不良反应，发现异常及时报告医生进行处理。做好患者的用药指导，使患者了解所用药物的一般作用和不良反应，指导正确用药和应注意的问题。加强护士安全用药的措施安全用药的前提是提高护士的药学知识，因此护士在用药过程中必须掌握药物的药理作用、用法、用量、配伍禁忌等，所以在使用药物特别是新的药物时，首先收集使用说明书，，细读使用说明书，这样才能及时发现使用过程中发生的差错，成为安全用药的把关者加强护士安全用药的措施在配药时，药物的配伍禁忌、配药剂量的准确性、浓度、时间、输液过程中的无菌操作、速度调节、巡视等，全凭护士的职业道德和责任感，因此，加强护士素质教育，强化护士自我管理意识，培养慎独精神，养成严谨的工作作风，以职业的责任感，把好药品使用的每个环节，确保用药安全。快乐的工作——我们美丽默默的奉献——我们幸福Thankyou!!!
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