【精品】基础医学概要

基础医学(jīchǔyīxué)概要第一页，共53页。医学(yīxué)免疫学新乡医学院免疫学教研室徐春阳第二页，共53页。第三页，共53页。第四页，共53页。ProgressionofSmallpoxDay7Day3Day5第五页，共53页。　1979年10月26日世界卫生组织庄严宣告：全世界已经消灭(xiāomiè)了“天花”第六页，共53页。IMMUNOLOGY研究免疫系统的组织结构(jiégòu)和生理功能的　　　　　　基础科学免疫学第七页，共53页。推动(tuīdòng)现代生命科学前进的三架马车分子生物学（MolecularBiology）免疫学（Immunology）细胞(xìbāo)生物学（CellBiology）第八页，共53页。免疫学简介第九页，共53页。免疫的概念免疫(miǎnyì)(Immunity)即针对外来病原微生物产生的抗感染防御能力机体免疫系统对自我和危险信号的识别和应答，通过识别和排除(páichú)抗原性异物，以维持机体内环境的生理平衡和稳定第十页，共53页。免疫防御(fángyù)　免疫稳定免疫监视　2、功能(gōngnéng)第十一页，共53页。免疫防御机体防止病原体入侵及清除已入侵的病原体及有害的生物性分子，即抗感染免疫。如果(rúguǒ)防御反应过分强烈可引发超敏反应，反应过低(或缺如)则表现为免疫缺陷病。第十二页，共53页。免疫稳定免疫系统清除自身损伤(sǔnshāng)、衰老死亡细胞，维持免疫系统功能稳定。若免疫稳定功能失调，则可导致自身免疫性疾病。第十三页，共53页。类风湿性关节炎(RA)第十四页，共53页。系统性红斑狼疮(hónɡbānlánɡchuānɡ)(SLE)第十五页，共53页。免疫监视监督机体内环境出现的突变细胞及早期肿瘤(zhǒngliú)并予以清除。若免疫监视功能失调，则可发生肿瘤(zhǒngliú)。第十六页，共53页。第十七页，共53页。免疫的类型(lèixíng)及特点1.固有(gùyǒu)免疫或非特异性免疫2.适应性免疫或特异性免疫第十八页，共53页。固有免疫innateimmunity，是个体出生时就具有的一种防御(fángyù)功能，可对外来病原体迅速应答，产生非特异抗感染免疫，是机体防御(fángyù)感染的第一道防线第十九页，共53页。适应性免疫adaptiveimmunity，是个体在生命过程中接受抗原性异物刺激后主动产生(chǎnshēng)或接受免疫球蛋白分子(抗体)后被动获得的参与细胞：T细胞、B细胞抗原、抗体第二十页，共53页。适应性免疫(miǎnyì)应答的类型体液免疫(miǎnyì)(humoralimmunity)细胞免疫(miǎnyì)(cell-mediatedimmunity)第二十一页，共53页。三.免疫学发展(fāzhǎn)简史第二十二页，共53页。LouisPasteur1822-1895第二十三页，共53页。K.Landsteiner1868-1943第二十四页，共53页。PaulEhrlich1854-1915ElieMetchnikoff1845～1916第二十五页，共53页。四.免疫学应用(yìngyòng)传染病预防(yùfáng)第二十六页，共53页。第二十七页，共53页。第二十八页，共53页。第二十九页，共53页。第三十页，共53页。四.免疫学应用(yìngyòng)传染病预防(yùfáng)疾病治疗免疫诊断第三十一页，共53页。第二节免疫(miǎnyì)组织和器官第三十二页，共53页。第三十三页，共53页。一、中枢免疫(miǎnyì)器官中枢免疫(miǎnyì)器官（centralimmuneorgan），也称初级淋巴器官是免疫(miǎnyì)细胞发生、分化发育和成熟的场所第三十四页，共53页。（一）骨髓骨髓（bonemarrow）是各种血细胞和免疫细胞发生(fāshēng)和成熟的场所第三十五页，共53页。1.各类血细胞和免疫(miǎnyì)细胞发生场所3.体液免疫(miǎnyì)应答发生的场所功能(gōngnéng)第三十六页，共53页。第三十七页，共53页。(二)胸腺（Thymus）T细胞分化、发育、成熟的场所发生最早的免疫器官，新生儿胸腺15-20g，至青春期达30-40g，此后(cǐhòu)胸腺开始萎缩第三十八页，共53页。第三十九页，共53页。2.胸腺微环境：胸腺基质细胞、巨噬细胞、DC、成纤维细胞以及细胞外基质共同构成(gòuchéng)了胸腺微环境，决定着T细胞的分化、增殖和选择性发育。第四十页，共53页。3.胸腺功能：（1）T细胞发育的场所；（2）免疫调节；（3）自身耐受(naishòu)的建立与维持第四十一页，共53页。二、外周免疫(miǎnyì)器官外周免疫器官（peripheralorgan）,或称次级淋巴器官是成熟T细胞、B细胞定居的场所(chǎnɡsuǒ)，也是初次免疫应答的部位第四十二页，共53页。（一）淋巴结(lymphnode)结构(jiégòu):小梁(trabecula)被膜实质(shízhì)皮质(pízhì)(cortex)髓质(medulla)分布：位于全身非黏膜部位淋巴通道上第四十三页，共53页。第四十四页，共53页。功能：1.T、B细胞(xìbāo)定居场所3.参与淋巴细胞(xìbāo)再循环第四十五页，共53页。（二）脾脏(pízàng)(Spleen)被膜实质(shízhì)白髓(whitepulp)红髓(redpulp)边缘(biānyuán)区(marginalzone)结构:第四十六页，共53页。功能：1.T、B细胞定居场所4.过滤(guòlǜ)作用第四十七页，共53页。三、黏膜免疫系统也叫黏膜相关(xiāngguān)淋巴组织（MALT），指呼吸道、肠道及泌尿生殖道黏膜固有层和上皮细胞下散在的无被膜淋巴组织，及扁桃体、派氏集合淋巴结、阑尾第四十八页，共53页。MALT的功能1.参与黏膜(niánmó)局部免疫应答第四十九页，共53页。淋巴细胞再循环淋巴细胞(xìbāo)在血液、淋巴液、淋巴器官或组织间反复循环的过程称为淋巴细胞(xìbāo)再循环参与再循环的细胞(xìbāo)80％以上是T细胞(xìbāo)第五十页，共53页。淋巴细胞再循环的意义：①淋巴组织可通过再循环系统不断更新和补充新的淋巴细胞②带有各种特异性抗原受体的T、B细胞通过再循环，增加了与抗原和APC接触的机会③将免疫(miǎnyì)器官和组织联系为有机的整体第五十一页，共53页。lUiRfNcK9H5E2A+x(u$rZoWkThQeMbJ7G4D1z-w*t!qYmVjSgOdLaI6F3B0y)v%s#pXlUiQfNcK8H5E2A+x*u$rZnWkThPeMaJ7G4C1z-w&t!pYmVjRgOdL9I6E3B0y(v%s#oXlUiQfNbK8H5D2A+x*u$qZnWkShPeMaJ7F4C1z)w&t!pYmUjRgOcL9I6E3B+y(v%r#oXlTiQeNbK8G5D2A-x*t$qZnVkShPdMaJ7F4C0z)w&s!pYmUjRfOcL9H6E3B+y(u%r#oWlTiQeNbJ8G5D1A-x*t$qYnVkSgPdMaI7F3C0z)v&s!pXmUiRfOcK9H6E2B+x(u%rZoWlThQeNbJ8G4D1A-w*t$qYnVjSgPdLaI7F3C0y)v&s#pXmUiRfNcK9H5E2B+x(u$rZoWkThQeMbJ7G4D1z-w*t!qYmVjSgOdLaI6F3C0y)v%s#pXlUiRfNcK8H5E2A+x(u$rZnWkThPeMbJ7G4C1z-w&t!qYmVjRgOdL9I6F3B0y(v%s#oXlUiQfNbK8H5D2A+x*u$rZnWkShPeMaJ7G4C1z)w&t!pYmVjRgOcL9I6E3B0y(v%r#oXlTiQfNbK8G5D2A-x*u$qZnVkShPdMaJ7F4C0z)w&s!pYmUjRfOcL9H6E3B+yrZnWkShPeMaJ7G4C1z)w&t!pYmVjRgOcL9I6E3B0y(v%r#oXlTiQfNbK8G5D2A-x*u$qZnVkShPdMaJ7F4C1z)w&s!pYmUjRgOcL9H6E3B+y(v%r#oWlTiQeNbK8G5D1A-x*t$qZnVkSgPdMaI7F4C0z)v&s!pXmUjRfOcK9H6E2B+y(u%rZoWlThQeNbJ8G5D1A-w*t$qYnVkSgPdLaI7F3C0z)v&s#pXmUiRfOcK9H5E2B+x(u%rZoWkThQeMbJ8G4D1z-w*t!qYnVjSgOdLaI6F3C0y)v&s#pXlUiRfNcK9H5E2A+x(u$rZoWkThPeMbJ7G4D1z-w&t!qYmVjSgOdL9I6F3B0y)v%s#oXlUiQfNcK8H5D2A+x*u$rZnWkThPeMaJ7G4C1z-w&t!pYmVjRgOdL9I6E3B0y(v%s#oXlTiQfNbK8H5D2A-x*u$qZnWkShPdMaJ7F4C1z)w&s!pYmUjRgOcL9H6E3B+y(v%r#oXlTiQeNbK8G5D2A-x*t$qZnVkShPdMaI7F4C0z)w&s!pXmUjRfOcL9H6E2B+y(u%r#oWlThQeNbJ8G5D1A-w*t$qYnVkSgPdMaI7F3C0z)v&s!pXmUiRfOcK9H6E2B+x(u%rZoWlThQeMbJ8G4D1A-w*t!qYnVjSgPdLaI6F3C0y)v&s#pXlUiRfNcK9H5E2A+x(u$rZoWkThQeMbJ7G4D1z-w*t!qYmVjSgOdLaI6F3B0y)v%s#pXlUiQfNcK8H5E2A+x*u$rZnWkThPeMaJ7G4C1z-w&t!pYmVjRgOdL9I6F3B0y(v%s#oXlUiQfNbK8H5D2A+x*u$qZnWkShPeMaJ7F4C1z)w&t!pYmUjRgOcL9I6E3B+y(v%r#oXlTiQeNbK8G5D2A-x*u$qZnVkShPdMaJ7F4C0z)w&s!pYmUjRfOcL9H6E3B+y(u%r#oWlTiQeNbJ8G5D1A-x*t$qYnRgOcL9I6E3B+y(v%r#oXlTiQfNbK8G5D2A-x*u$qZnVkShPdMaJ7F4C0z)w&s!pYmUjRfOcL9H6E3B+y(u%r#oWlTiQeNbJ8G5D1A-x*t$qYnVkSgPdMaI7F4C0z)v&s!pXmUjRfOcK9H6E2B+y(u%rZoWlThQeNbJ8G4D1A-w*t$qYnVjSgPdLaI7F3C0y)v&s#pXmUiRfNcK9H5E2B+x(u$rZoWkThQeMbJ8G4D1z-w*t!qYnVjSgOdLaI6F3C0y)v%s#pXlUiRfNcK8H5E2A+x(u$rZnWkThPeMbJ7G4C1z-w&t!qYmVjRgOdL9I6F3B0y)v%s#oXlUiQfNcK8H5D2A+x*u$rZnWkShPeMaJ7G4C1z)w&t!pYmVjRgOcL9I6E3B0y(v%r#oXlTiQfNbK8G5D2A-x*u$qZnWkShPdMaJ7F4C1z)w&s!pYmUjRgOcL9H6E3B+y(v%r#oWlTiQeNbK8G5D1A-x*t$qZnVkSgPdMaI7F4C0z)v&s!pXmUjRfOcK9H6E2B+y(u%r#oWlThQeNbJ8G5D1A-w*t$qYnVkSgPdLaI7F3C0%r#oWlTiQeNbK8G5D1A-x*t$qZnVkSgPdMaI7F4C0z)w&s!pXmUjRfOcL9H6E2B+y(u%r#oWlThQeNbJ8G5D1A-w*t$qYnVkSgPdLaI7F3C0z)v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