我国的人口老龄化正在“跑步前进”，目前已达1.94亿，2013年将达到2.02亿，占全国总人口的14.8%；且老年人口年均增长800万人；2015年预计将达到2.16亿，2020年预计将达到2.48亿，2050年预计达4.3（4.7）亿，呈现出老年人口基数大、增速快、高龄化趋势的特点。养老问题已经成为构建和谐社会实现共同富裕、维护社会稳定与发展迫切需要研究和破解的一个重要的课题。传统的家庭养老模式因受到老龄人口高龄化、空巢家庭独生子女政策、老年需求多样化等的冲击正面临着重要转变。由此，构建以居家养老为基础，以社区照护为依托，以机构养老为支撑具有中国特色的养老服务养老服务体系是应对老龄化的举措。通过多年的实践和学习（专家、学者）下面我就养老运营管理、风险控制及养老机构发展前景、政策扶持、队伍建设、创新研究与大家分享交流。项目实施前要了解养老的相关政策、本行业的发展态势、市场需求（老年人），结合项目的区域位置、规模大小、目标客群、服务功能、资本投入、使用的能力。
方法
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：进行项目的调研、分析、预测算(投入、运营）评估，达到精准、适宜、可持续发展。
安全管理
企业安全管理考核细则加油站安全管理机构环境和安全管理程序安全管理考核细则外来器械及植入物管理
人员管理安全管理经营管理质量管理信息化管理服务管理安全风险管理预见性管理是关键收集信息（基本资料、生活习惯、健康状况、个人安全问题“曾经发生的事故”等）；风险评估：发现、反馈、潜在风险；风险防范：防范措施；应急指导：安全宣教、风险处置；常见安全风险1、跌倒：内因、外因各占50%。2、压疮：老年人的压疮比较隐蔽、易继发感染、愈合困难。3、噎食：吞咽困难、喂食不当等。4、烫伤：打水、打饭、吃饭、洗浴、洗脚洗脸。5、走失：老人外出、迷路、天气、疾病、痴呆。常见安全风险6、药物不良反应：老年人服药的依从性差，调查显示百分之四十的老年人不按医嘱服药。7、突发病情变化：老年人因感受性降低，疾病发生变化时无自觉症状，据统计35—80%的老年人发生心梗时无疼痛、49%的老年人患腹膜炎时疼痛反应不明显。8、自杀：在老年自杀者中无论是否有精神疾病（抑郁）其中躯体疾病是老年人最大的困扰，也是导致老年人自杀的最重要因素，我国每年老年人自杀死亡人数约达4万人。。常见安全风险10、操作不当：搬运、转移、翻身等，造成骨折、组织肌肉损伤、皮肤撕脱。11、导管脱落：胃管、尿管脱落，易造成窒息、尿道、膀胱损伤。12、沟通交流：不恰当的语言、伤害性的语言、不考虑老年人的感受、保密性不强等。13、法律意识淡漠：不经意的伤害常见安全风险15、食物中毒：采购渠道不正规、操作不当、食用变质食品等。14、火灾：设施问题、操作不当、电器使用、吸烟、氧气等。不同时段的风险：节假日：突发疾病、自杀、自残、互伤、走失、薄弱时段（中午、夜间）坠床、跌倒（频繁夜尿）猝死、烫伤、走失。安全防范措施1、增强法制观念：要有风险意识、尊重老人的合法权益，依法服务，做好自我保护（遵章守纪）。2、提高素质:个人素质、有
责任
安全质量包保责任状安全管理目标责任状8安全事故责任追究制幼儿园安全责任状占有损害赔偿请求权
心、爱心、细心耐心、包容心、看问题处事情：积极、主动、全面、灵活、有慎独精神安全防范措施3、全面了解老人的健康状况、心理及与家人的关系，并做好相关记录。4、严格交接班
制度
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，认真书写交接班报告。5、严格操作规程、规范服务行为：做到——不随意简化操作程序；不可存在丝毫侥幸心理；不可凭主观经验和估计行事；不可忽视操作中的细致观察。6、有团队意识，人人都管事，事事有人管，补位、到位、不错位。6、要求：加强教育培训、狠抓落实、持之以恒、一以贯之。内容：提供生活照料；提供疾病观察和治疗；提供心理辅导；提供康复训练、健康指导；提供善后服务。目标：全程优质服务控制：意外伤害、差错事故设施、设备、各种管道、煤水电气、衣被洗涤、物资供应、环境卫生、安全检查等急、快、慢、缓、松、散、并存注重日常维护、保养保障安全、服务快捷、开源节流、节能降耗、技术创新核心：将没有预计到的未来事项控制在最低程度机构风险是客观存在的，它具有不可避免性，但通过有效地风险管理方法控制机构风险发生，减少风险带来的损失。高风险、高难度、低回报、低收益的行业，其服务对象的特殊性决定了机构将面临更大的社会责任和运营风险。目前，我国在机构养老的老年人只占老年群体1%左右，虽然缺口大，但养老机构除国办院外，平均床位使用率仅占60—70%甚至更低的状况。原因：①老年人及家庭有入住意愿，但未必最终选择②老人支付能力不足③对养老机构服务质量担心（服务项目、水平、态度、环境、条件、设施等）④对传统的养老方式偏爱⑤对硬件设施要求高或所处位置有要求⑥品牌没有形成导致公信力不足原因：1）入住率不高导致经济上入不敷出收费高—住不起收费低—机构难以运营2）能源（煤、水、电、气等）支出过大3）经营成本较高（房租、物价、人员等）国办民办硬件设施好；吸引老人租赁、改造资金国家投入、拨款、持续自有资金、运营资金、（前期投入后期不足）医疗条件具备大多不具备政策支持宽泛、有力度补贴不足、政策不到位服务功能多元化单一或不全专业人员配备齐全缺乏员工队伍稳定不稳定导致出现：机构通过降低人工成本、减少服务、牺牲质量来维持生存，服务水平难以提高，导致老年人不愿意入住或离院，从而形成恶性循环。原因：1）只满足基本的物质生活2）关注老人心理需求不够3）必要的心理支持与帮助不足4）约束性的规定过多5）多元化、差异性服务缺失原因：1）职业声望、职业地位不高2）社会认同低下3）行业风险极高4）工作紧张、劳累、辛苦（脏、现、累）5）经济待遇低外部风险：国家政策、法律、法规的变化社会经济环境的变化人才流失，市场份额缩小的风险自然灾害、重大突发事件的发生投资养老机构作为民营企业的一种特殊形式，具有社会公益性和经济逐利性的双重性质，加上投资养老机构本身就是一个长线项目，投资高、风险大、回报速度慢、收益低等，十分考验投资者的耐心。面对杂变化的养老市场以及各种潜在风险，养老机构（民营）要有效抓住机遇，善用政策，不断探索预防风险的
管理制度
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和应对策略，有效地缓解和规避在发展中的技术、人才和管理等风险持续提供优质的服务，取得长久、持久发展。
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