住房公积金异地贷款申请表申请人基本情况姓名性别出生日期年月日身份证号婚姻状况公积金缴存地公积金贷款地工作单位单位性质工作单位地址单位邮编单位电话手机家庭电话现住房地址住址邮编公积金余额元公积金开始缴存时间配偶信息姓名身份证号手机工作单位单位电话工作单位地址单位邮编公积金余额元公积金开始缴存时间购房信息售房单位名称房屋类型合同登记号购房详细地址区县路街号项目名称座栋单元层号建筑面积㎡单价元/㎡房屋总价元首付款金额元申请借款金额元大写 ¥借款期限申请人及配偶月收入之和元申请借款额与所购房价比例还款方式月还款额元占家庭月收入比例借款担保方式1、本人含配偶保证上述填写资料均真实、有效,若提供虚假资料,本人愿依据法律法规的规定承担由此导致的法律责任;2、本人含配偶同意以所购住房作为异地住房公积金贷款的抵押物;申请人签名、手印配偶签名、手印年月日年月日1、本人授权贷款地住房公积金管理中心及受托银行在办理本次异地住房公积金贷款过程中,将借款人含配偶个人信用信息提供给中国人民银行个人信用信息基础库,并授权贷款地住房公积金管理中心和贷款银行因贷款申请及贷后管理查询并留存个人信用报告;2、本人授权缴存地住房公积金管理中心冻结本人及配偶的住房公积金其他使用申请,只能用于异地住房公积金贷款还贷提取和逾期扣划;如本人出现逾期偿还借款本息的情况,授权缴存地住房公积金管理中心可在事先不告知本人的情况下,直接扣除本人住房公积金账户中的全部款项,以优先支付异地贷款逾期的诉讼费、保全费等费用,剩余用于冲抵相应的债权利息和借款本金;本授权
书
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于即日起签字生效,特此声明;授权人签名年月日说明:本申请表缴存地中心一份,贷款地中心3份按贷款地中心贷款手续要求提供