蒙药珍宝丸对脑出血患者神经功能及预后的影响

  蒙药珍宝丸对脑出血患者神经功能及预后的影响  【摘 要】目的： 分析 定性数据统计分析pdf销售业绩分析模板建筑结构震害分析销售进度分析表京东商城竞争战略分析 蒙药珍宝丸应用于脑出血治疗的临床效果。方法：选取90例我院2021年1月～2022年1月收治的脑出血患者，随机数字表法分为两组，对照组45例予以常规治疗，研究组45例应用蒙药珍宝丸治疗，观察两组治疗效果。结果：较之对照组，研究组治疗后NIHSS评分更低，GCS评分和Barthel指数均更高（P＜0.05）。研究组临床有效率高于对照组，炎性因子水平低于对照组，差异明显（P＜0.05）。结论：蒙药珍宝丸能够有效减轻脑出血患者病情和炎症反应，加速神经功能恢复，可促进患者疗效提升及预后改善。【Keys】蒙药；脑出血；珍宝丸；神经功能；预后脑出血在临床发病率较高，中老年是主要发病人群，且具有较高的致死率与致残率。随着我国人口老龄化加剧，该疾病发生率也具有明显上升趋势。该疾病患者病情进展快，且预后差，容易遗留有不同程度后遗症。因此，对于该疾病患者临床需及时采取有效治疗措施，以改善患者神经功能，优化患者预后。蒙药治疗具有疗效突出和安全性高等诸多优势，在脑出血治疗中亦取得了较好效果。本文选取了90例在我院接受治疗的脑出血患者，旨在探讨蒙药珍宝丸治疗该疾病的效果，具体如下：资料与方法1.1一般资料以我院2021年1月～2022年1月收治的90例脑出血患者为研究对象，随机分为两组，各45例。研究组中男25例，女20例，年龄43～76岁，平均（59.86±4.23）岁，平均出血量（19.25±4.17）ml。对照组男26例，女19例，年龄45～77岁，平均（59.91±4.18）岁，平均出血量（19.18±4.126）ml。两组基线资料比较，P＞0.05，可进行比较。纳入 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 ：（1）经颅脑CT等检查确诊，符合脑出血诊断标准；（2）均为首次发病；（3）出血量在30ml以内；（4）知晓并自愿参与本研究。排除标准：（1）出血量较大，不符合用药指征者；（2）其他原因所致脑出血；（3）合并感染性疾病；（4）脑外伤；（5）严重器质性病变；（6）合并恶性肿瘤或不配合者。1.2方法入院后对照组予以常规降压、降脂、营养神经、降低颅内压、质子泵抑制剂等治疗。研究组采用蒙药珍宝丸（内蒙古蒙药股份有限公司；国药准字Z15020410）治疗，口服，2g/次，每天1次。两组均连续治疗2周。1.3观察指标（1）神经功能采用NIHSS量表和GCS量表进行评定，NIHSS总分42分，得分越低越好。GCS总分15分，得分越高越好。（2）采用Barthel指数评定患者的日常生活能力，总分100分，得分以高者为佳。（3）采集两组治疗前后空腹静脉血，测定其IL-6、TNF-α和CRP水平。（4）疗效评定：治疗后NIHSS评分降低91%及以上为基本治愈，评分降低46%～90%为显效，降低18%～45%为有效，评分降低不足18%为无效，以治愈、显效和有效占比之和为总有效率。1.4统计学方法SPSS23.0处理数据，计量数据(±s)行t检验，计数资料（%）行X2检验，差异显著以P＜0.05表示。结果2.1两组临床症状评分比较治疗后，两组各评分均较治疗前改善，且研究组NIHSS评分低于对照组，GCS评分和Barthel指数高于对照组（P＜0.05）。见表1。表1：两组治疗前后临床症状评分情况比较(±s)分组nNIHSS评分GCS评分Barthel指数治疗前治疗后治疗前治疗后治疗前治疗后研究组4522.93±4.7610.74±2.95*8.12±0.7413.85±0.63*49.52±4.3770.28±6.42*对照组4522.89±4.8113.08±3.16*8.15±0.7112.72±0.89*50.16±4.4164.45±5.38*t0.0403.6310.1966.9520.6924.669P0.9690.0010.845＜0.0010.491＜0.001注：与同组治疗前比较，*P＜0.052.2两组炎性指标比较经治疗后两组各炎性因子水平均较治疗前降低，且研究组治疗后各因子水平低于对照组（P＜0.05）。见表2。表2：两组炎症因子水平对比(±s)分组nIL-6（ng/L）TNF-α（ng/L）CRP（mg/L）治疗前治疗后治疗前治疗后治疗前治疗后研究组4533.65±8.078.79±5.23*54.95±7.3819.76±4.39*29.76±5.319.28±3.75*对照组4533.59±8.1412.42±6.38*54.89±7.4226.38±5.96*29.78±5.2913.36±4.48*t0.0352.9580.0385.9990.0184.685P0.9710.0040.969＜0.0010.986＜0.001注：与同组治疗前比较，*P＜0.052.3两组临床疗效比较与对照组比较，研究组有效率明显更高，P＜0.05，见表3。表3：两组临床疗效比较[n(%)]分组n治愈显效有效无效总有效率观察组4526（57.78）12（26.67）4（8.88）3（6.67）42（93.33）对照组4514（31.11）15（33.33）6（13.34）10（22.22）35（77.78）X24.406P0.036讨论脑出血，即非外伤性脑实质内血管破裂所导致的出血，该疾病的发生主要与脑血管病变有关，如高血压、高血脂、血管老化等都是引发该疾病的重要原因，在中老年群体中发病率较高[1]。对于该疾病的发生原因及发病机制目前已有较多研究，但尚无统一定论。该疾病临床表现为口眼歪斜、昏迷等症状，且病情进展快，可危及患者生命安全，需及时予以有效救治。随着近年来人们对蒙医的日益重视，蒙药在临床诸多疾病治疗中均取得了较好疗效。针对脑出血患者，蒙医提出采用珍宝丸治疗可取得较好疗效。蒙医将脑出血归属于“萨病”的范畴，认为该疾病的发生与日常饮食、生活习惯以及精神状况等多方面因素有关[2]。若大脑发生病变，会导致全身经络受损，气血相搏，上冲于脑，进而导致脑出血发生。因此，蒙医对脑出血的治疗濡养经脉、改善气血运行和加速神经功能恢复为主。珍宝丸主要由珍珠母、沉香、石灰华、降香、毛诃子、金礞石等多种药材组成，其中珍珠母可平肝潜阳、镇静安神，沉香可行气止痛和温中止呕，石灰华可清热除燥。降香具有行气活血的效果，金礞石能够起到平肝镇惊的作用，毛柯子具有清热解毒和养血营血的功效。诸药合用，可充分发挥出祛风散寒和活血止痛、镇静安神的作用，使患者的受损脑神经和血管条件得以改善，从而优化患者的预后转归[3]。本研究显示，经治疗后研究组NIHSS评分和炎症指标均显著低于对照组，GCS评分、Barthel指数高于对照组，且具有更高的临床疗效，表明珍宝丸治疗脑出血的临床疗效确切，可减轻机体炎症反应，促进患者神经功能改善，对患者的自理能力提升具有显著意义。综上所述，在脑出血患者临床治疗中，推广应用蒙药珍宝丸，能够有效提升患者疗效，改善患者预后，具有较高应用价值。【Reference】[1]时冲,孙有树,冯胜利,等.蒙药珍宝丸治疗脑出血的临床疗效[J].中国民族医药杂志,2021,27(2):16-17.[2]邓培沛. 护理 卵巢癌的护理查房优质护理服务内容doc优质护理服务内容肺癌的护理常规消毒供应室优质护理 在蒙药珍宝丸治疗脑出血中的应用分析[J].中国民族医药杂志,2020,26(3):79-80.[3]胡勋.蒙药珍宝丸治疗脑出血的临床疗效[J].中国民族医药杂志,2020,26(1):12-13. -全文完-