骨与关节感染考试试
题
快递公司问题件快递公司问题件货款处理关于圆的周长面积重点题型关于解方程组的题及答案关于南海问题
一、A2型题(本大题44小题.每题1.0分,共44.0分。)
第1题
男孩,8岁。左大腿下端肿痛,查体:体温39.5℃,局部皮温高,深压痛,穿刺抽出少量脓性液体。进一步治疗中,下列哪项是最关键的
A 联合应用大剂量抗生素
B 患肢制动
C 全身支持疗法,注意水电解质平衡
D 局部减压引流
E 避免外伤骨折
【正确
答案
八年级地理上册填图题岩土工程勘察试题省略号的作用及举例应急救援安全知识车间5s试题及答案
】:D
【本题分数】:1.0分
第2题
女患,诊断为右膝关节单纯滑膜结核,已行滑膜切除术后3周,病情恢复平稳,此时对膝关节的处理原则,是
A 待病情稳定后施关节融合术
B 用石膏管型固定于功能位促其骨性强直
C 继续皮牵引三个月,避免关节活动
D 逐渐开始练习不负重关节活动
E 必须大运动量,加强练习关节活动
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第3题
第7、8胸椎结核病灶清除术后,恢复工作已一年。近3个月来又出现背痛乏力、盗汗低热和双下肢无力症状。查体第7、8胸椎局部有明显叩击痛,双下肢肌力三级,巴彬斯基反射(+),血沉增快,最适当的治疗措施是
A 非手术治疗,卧石膏床
B 以非手术治疗为主,必要时行病灶清除术
C 在抗结核药物保护下尽早行病灶清除术
D 按急症病灶清除术
E 后路植骨融合术
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第4题
10岁男孩。右膝部疼痛跛行1年,有夜间痛。检查右膝活动良好,右髋不能伸直,大腿肌肉萎缩,血沉50mm/小时。X线片示髋关节骨质疏松,诊断应为
A 髋关节-过性滑膜炎
B 膝关节滑膜结核
C 髋关节结核性滑膜炎
D 髋关节风湿性滑膜炎
E 髋关节类风湿性滑膜炎
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第5题
幼儿,7岁。骤然起病,恶寒高热3周,右小腿肿痛,膝关节活动受限右小腿弥漫性红肿,广泛压痛,膝关节积液,浮髌试验阳性,关节穿刺为浆液性渗出,X线片示右胫骨上端骨皮质散在虫蚀样骨破坏,骨膜反应明显,血象:白细胞总数15.6×10 9/L,分层穿刺见软组织内与骨膜下大量蓄脓,切开引流后体温下降,急性症状消退,其转归是
A 痊愈
B 形成慢性骨髓炎
C 形成硬化性骨髓炎
D 形成Brodie骨脓肿
E 以上都不是
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第6题
一个5岁男孩,低热颈痛数月,检查颈部旋转受限,X线侧位片可见寰椎向前脱位,咽后壁增宽,其诊断最大可能为
A 外伤性寰椎脱位
B 自发性寰椎脱位
C 咽后壁脓肿
D 寰枢椎结核
E 寰枢椎畸形
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第7题
男,10岁,发热伴左膝肿痛6天,穿刺有脓,诊断为左股骨下端急性化脓性骨髓炎,下列治疗中哪项是不妥的
A 全身支持疗法
B 联合应用大剂量有效抗生素
C 立即手术,病灶搔刮清除
D 切开钻孔引流
E 患肢制动
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第8题
12岁男孩,低热颈痛数月伴吞咽不适感,检查颈部旋转受限,X线侧位片可见寰椎向前脱位,咽后壁增宽,其诊断最大可能为
A 外伤性寰椎脱位
B 自发性寰椎脱位
C 咽后壁脓肿
D 寰枢椎畸形
E 寰枢椎结核
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第9题
女,18岁,8月前曾患右股骨急性化脓性骨髓炎,经治疗后好转,但局部有窦道形成,常有少许稀黄色脓汁流出,近1周瘘道口闭合,但出现高热,局部压痛明显,并有红肿,X线片示有死骨存留,而且包壳形成充分,应立即
A 切开引流
B 骨钻孔手术
C 死骨摘除,植骨术
D 瘘道搔刮术
E 窦道切除,1期缝合
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第10题
12岁女孩,左膝关节弥漫性肿胀已10个月,自觉轻度疼痛,无外伤史,检查见左膝关节肿胀,肌肉分层不清,骨质轻度疏松无破坏,可能为
A 左膝关节结核性滑膜炎
B 左膝关节风湿性关节炎
C 左膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎
D 左膝关节滑膜瘤
E 左膝关节类风湿性滑膜炎
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第11题
女,35岁,左膝肿痛半年,无红、热现象,X线片左膝关节骨小梁模糊,关节间隙变窄,诊断为膝关节结核,下列判断基本治愈的
标准
excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载
中哪项是错误的
A 全身情况良好,体温正常,血沉正常
B 局部无肿痛、无窦道
C X线片显示脓肿消失或钙化
D 起床活动一年或轻工作半年,以上三项无改变
E 起床活动一年或轻工作半年,病情复发在两次之内
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第12题
10岁女童,左大腿下端肿痛。体检:体温40℃,局部皮温高,深压痛,穿刺抽出少量脓性液体。进一步治疗中,下列哪项是最关键的
A 联合应用大剂量抗生素
B 根据药敏选用敏感抗生素
C 全身支持疗法,注意水电解质平衡
D 局部减压引流+患肢制动
E 避免外伤骨折
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第13题
6岁男童,5天前突发右髋剧痛,右下肢活动受限,伴畏寒,高热,全身不适及食欲不振,体温39℃,脉搏110次/分。体检:右大腿近端肿胀,皮温升高,但外观无异常,腹股沟韧带中点稍下方深压痛,最可能的诊断是
A 右大腿软组织炎症
B 右股骨近端恶性肿瘤
C 右髋关节结核
D 右髋关节急性化脓性关节炎
E 右髋关节急性风湿性关节炎
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第14题
5岁男孩,突起高热,畏寒3天,伴左膝关节肿、痛就诊。查体:左侧膝关节明显红肿、压痛,活动时疼痛剧烈,浮髌试验(+)。下列处理哪项欠佳
A 局部固定
B 大剂量静脉注射抗生素
C 关节内注射抗生素
D 全身支持疗法
E 切开引流
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第15题
某患者第8、9胸椎结核病灶清除术后,恢复工作已半年。近1个月来又出现背痛乏力、盗汗低热和双下肢无力症状再次出现。体检第8、9胸椎局部有明显叩击痛,双下肢肌力Ⅰ级,巴彬斯基征(+),血沉80mm/小时,最适当的治疗措施是
A 非手术治疗,卧石膏床
B 后路植骨融合术
C 按急症行病灶清除术
D 以非手术治疗为主,必要时行病灶清除术
E 在抗结核药物保护下尽早行病灶清除术
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第16题
女,30岁,诊断为右膝关节单纯滑膜结核,行滑膜切除术后3周,病情恢复平稳,对膝关节的下一步处理是
A 逐渐开始练习关节不负重活动
B 必须大运动量,加强练习关节活动
C 继续皮牵引3个月,避免关节活动
D 待病情稳定后施关节融合术
E 用石膏管型固定于功能位促其骨性强直
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第17题
男,12岁,右膝关节外伤半月后疼痛、活动受限,高热5天,右胫骨上端明显深压痛,为明确诊断应采取
A X线平片
B 手术切开活检
C 局部分层穿刺抽液送检
D CT
E MRl
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第18题
女,17岁,半月前突感左膝关节疼痛伴高热,左膝部有跌伤史,查体左膝关节肿胀皮温高,压痛,浮髌试验阳性,诊断为
A 急性风湿性关节炎
B 软组织感染
C 骨肉瘤
D 化脓性关节炎
E 创伤性滑膜炎
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第19题
女,38岁,腰痛1年,1个月前发现右髂窝肿块,x线平片示胸12腰1椎体破坏,诊断为胸腰椎结核伴髂窝脓肿,下列哪项治疗
方案
气瓶 现场处置方案 .pdf气瓶 现场处置方案 .doc见习基地管理方案.doc关于群访事件的化解方案建筑工地扬尘治理专项方案下载
最佳
A 抗结核治疗+石膏背心固定
B 抗结核治疗+髂窝脓肿切开引流
C 立即行病灶清除、椎体间植骨融合+术后抗结核治疗
D 术前2周抗结核治疗后行病灶清除椎体间植骨融合+术后继续抗结核治疗
E 脓肿穿刺吸脓后,注入抗结核药物
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第20题
8岁男孩,右小腿轻微外伤后发冷发热(39.5℃)5天,右小腿上端肿胀,剧痛,局部皮温高,肤色正常,白细胞计数25×10 9/L,X线片未见明显变化,局部穿刺,针达骨膜下时抽出黄色脓汁,首先应考虑为
A 急性蜂窝组织炎
B 化脓性膝关节炎
C 化脓性骨髓炎
D 滑囊炎感染
E 胫骨上端骨结核转变为膝关节全关节结核
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第21题
男,18岁,左小腿中上段疼痛5年,偶有局部红、肿、疼痛及发热史,X线片示左胫骨近端囊性病变,周围有硬化区,诊断为局限性骨脓肿,其最佳治疗应为
A 应用抗生素治疗
B 刮除病灶
C 放疗
D 刮除病灶,冲洗干净后用自体骨植入
E 安置闭式引流冲洗脓腔
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第22题
男,14岁,高热3天,左膝部痛,活动受限,浮髌试验阳性,左膝红肿热痛,x线片显示左膝关节周围软组织肿胀,关节间隙增宽,临床诊断为
A 急性骨髓炎
B 急性化脓性膝关节炎
C 左膝关节结核
D 左膝部软组织脓肿
E 风湿性膝关节炎
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第23题
10岁男孩,摔倒后当晚发热,左膝部疼痛,青霉素治疗2日无效来院。检查左股骨下端肿胀,有局限性深压痛,局部皮肤红肿,体温明显升高,浮膑试验(+),测腋温39℃,白细胞计数16×109/L,中性0.80,血沉30mm/小时,诊断为
A 化脓性膝关节炎
B 风湿性膝关节炎
C 股骨下端骨肉瘤
D 创伤性膝关节炎
E 股骨下端化脓性骨髓炎
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第24题
男,10岁,左股骨下端肿胀发高热3天,X线片未见骨质异常,股部分层穿刺抽液找到脓细胞,下列治疗措施哪项是错误的
A 静注大剂量广谱抗生素
B 物理降温注意水、电平衡
C 局部引流减压
D 患肢制动
E 体温降至正常,维持3天后停药
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第25题
男,13岁,跌倒后10天,左膝上疼痛5天,伴高热39℃以上,膝上皮温高,压痛,左膝关节屈曲状,浮髌试验阴性,X线检查未见异常,此时行局部脓肿分层穿刺骨膜下抽出混浊液体,诊断应是
A 左膝关节化脓性关节炎
B 左股骨下端急性血源性骨髓炎
C 尤文肉瘤
D 左股部脓肿
E 左股骨结核
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第26题
女,31岁,背痛2个月,消瘦,乏力,食欲不振和盗汗,查体胸椎7~8棘突压痛及叩击痛,此时下列哪项检查是不必要的
A 血常规
B 胸椎正侧位片
C 胸部正侧位片
D 放射性核素骨扫描
E 结核菌素试验
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第27题
24岁,女性患者,背痛,体检发现胸椎角状后突畸形,伴低热,血沉增快,主要考虑是
A 脊椎肿瘤
B 强直性脊柱炎
C 脊柱骨性关节炎
D 胸椎结核
E 化脓性脊椎炎
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第28题
女,45岁,胸背痛3个月,消瘦,贫血貌,胸8~9椎棘突压痛、叩击痛,X线片示胸8~9椎体破坏、椎间隙狭窄,椎旁有软组织阴影,血沉增快,胸部平片示左肺有钙化灶,其诊断为
A 胸8~9椎体肿瘤
B 化脓性脊椎炎
C 椎间盘突出症
D 胸椎结核
E 胸椎包囊虫病
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第29题
5岁男孩,驼背,疼痛5个月,消瘦贫血,无神经症状,经检查双肺浸润性结核,6~8胸椎结核,伴椎旁脓肿,SRll2mm,在支持疗法及全身抗结核治疗同时应首选
A 病灶清除术
B 石膏背心
C 卧硬板床
D 冷脓肿穿刺
E 矫正驼背
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第30题
一男孩,10岁。右膝部疼痛跛行2年,有夜间痛。检查右膝活动良好,右髋不能伸直,大腿肌肉萎缩,血沉28mm。X线片示髋关节骨质疏松,诊断应为
A 髋关节类风湿性滑膜炎
B 髋关节结核性滑膜炎
C 髋关节一过性滑膜炎
D 髋关节风湿性滑膜炎
E 膝关节滑膜结核
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第31题
男,16岁,低热2个月,胸椎后突畸形,X线片示胸。椎体破坏,椎体压缩成楔形,血沉增快,椎弓根阴影仍清晰可见,最可能的诊断是
A 压缩性骨折
B 脊椎结核
C 脊椎肿瘤
D 化脓性脊椎炎
E 先天性脊柱畸形
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第32题
12岁男孩,跌跤后当晚自感全身不适,发热,左膝部疼痛,经用青霉素3日无效来院。检查左股骨下端肿胀,有局限性深压痛,膝关节内有积液,活动障碍,潮红不著,体温39.5℃,白细胞计数18×10 9/L,中性90%,血沉80mm/h,诊断
A 风湿性膝关节炎
B 化脓性膝关节炎
C 股骨下端化脓性骨髓炎
D 创伤性膝关节炎
E 股骨下端骨肉瘤
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第33题
男性患者凹岁,半年前曾患右股骨急性化脓性骨髓炎,经治疗后好转,但局部有窦道形成,常有少许稀黄色脓汁流出,近四日瘘道口闭合,但出现高热,局部压痛明显,并有红肿,X线片示有死骨存留,而且包壳形成充分,应立即
A 瘘道切除,一期缝合
B 骨钻孔手术
C 死骨摘除,植骨术
D 切开引流
E 瘘道搔刮术
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第34题
男患,26岁。截瘫,双下肢肌力Ⅱ级,剑突以下痛,触觉消失,膝踝反射亢进,巴彬斯基反射阳性,疑诊脊柱结核所致。摄脊柱X线片应以
A 第3胸椎为中心
B 第5胸椎为中心
C 第7胸椎为中心
D 第9胸椎为中心
E 第11胸椎为中心
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第35题
青年男患,右膝关节慢性肿痛半年,活动障碍,但皮肤色泽正常,x线片示关节间隙变窄,诊断考虑为
A 单纯骨结核
B 单纯滑膜结核
C 全关节结核
D 化脓性关节炎
E 化脓性骨髓炎合并关节炎
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第36题
骨与关节结核病人,混合感染,发热,体质虚弱,最好的处理方法是
A 抗结核药+抗化脓菌感染药物
B 穿刺抽脓,注入抗痨药物
C 小切口引流
D 彻底的病灶消除术
E 局部Mgs04湿敷,谨防破溃,禁忌切开
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第37题
26岁,女性患者,平素有背痛,乏力与低热,分娩后出现下肢瘫痪,检查胸椎9、10压痛,平脐以下痛觉减退,下肢痉挛性瘫,血沉加快,首先应考虑是
A 脊髓蛛网膜炎
B 脊髓肿瘤
C 硬膜外腔脓肿
D 胸椎结核
E 横断性脊髓炎
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第38题
9岁女性患儿,8天前突发左髋剧痛,左下肢活动受限,伴畏寒,高热,全身不适及食欲不振,急重病容,贫血,体温38.7℃,脉搏100次/分,左大腿近端肿胀,皮温升高,但外观无异常,腹股沟韧带中点稍下方深压痛,最可能的诊断是
A 左髋关节急性风湿性关节炎
B 左髋关节急性化脓性关节炎
C 左髋关节结核
D 左大腿软组织炎症
E 左股骨近端恶性肿瘤
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第39题
男,18岁,左小腿外伤后局部红肿热痛,破溃伴脓性渗出液2个月,X片见左胫骨骨膜反应,内有小片状游离骨片,其诊断是
A 胫骨骨折
B 急性骨髓炎
C 尤文肉瘤
D 慢性化脓性骨髓炎
E 胫骨结核
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[解题思路] 病人病史2个月,有炎症表现及破溃流脓,X线表现为骨膜反应及死骨,应诊断为慢性骨髓炎。不支持骨折、肿瘤和结核的诊断,因病程已有2个月,不是急性骨髓炎。
第40题
男,15岁,因高热左膝上剧痛5天,骨膜下抽出混浊液体,临床诊断为左股骨急性血源性骨髓炎,临床应用大剂量抗生素治疗3天不见好转,应采取
A 改换抗生素的种类
B 加大抗生素的剂量
C 联合应用多种抗生素
D 立即行开窗引流手术
E 股骨下端开窗引流,扩大剥离骨膜
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第41题
青年患者,患胸椎结核,经一年抗结核治疗未见好转,近一个月有截瘫趋势,其治疗应选用
A 继续抗结核药物+石膏床固定
B 更换抗结核药物治疗观察三个月
C 施行胸椎病灶清除及椎管减压术
D 施行胸椎融合术
E 采用椎管内注射链霉素,每日一次,共三个月
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第42题
女,38岁,腰痛1年,加重2个月,体格检查怀疑是腰椎结核,下列哪项是不恰当的
A 摄腰椎X线平片
B 查ESR
C CT
D MRI
E 核素扫描
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第43题
一女性病人,28岁。妊娠后期出现进行性背痛,下肢乏力,食欲减退。查体见第7胸椎轻度后突,有叩痛,x线片示第6、7胸椎间隙变窄,椎旁软组织阴影膨隆,血沉60mm/小时,最可能的诊断是
A 胸椎转移癌
B 胸椎结核
C 胸椎血管瘤
D 化脓性脊椎炎
E 胸椎间盘脱出
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第44题
男,30岁,腰痛2年,加重2个月,查体怀疑腰椎结核,下列哪项检查不合适
A X线摄片
B 核素检查
C CT检查
D MRI检查
E 血沉
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
1
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