肾小球疾病考试
试题
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(二)
一、A1型题(本大题61小题.每题1.0分,共61.0分。每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选
答案
八年级地理上册填图题岩土工程勘察试题省略号的作用及举例应急救援安全知识车间5s试题及答案
。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)
第1题
对于激素治疗最敏感的病变是
A 微小病变型肾病
B 膜性肾病
C 局灶性节段性肾小球硬化
D 系膜增生性肾炎
E 系膜毛细血管性肾炎
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第2题
肾小管液中溶质浓度升高时
A 小管液渗透压升高,水的重吸收减少,尿量增加
B 小管液渗透压降低,水的重吸收增加,尿量减少
C 小管液渗透压降低,水的重吸收减少,尿量不变
D 小管液渗透压降低,水的重吸收不变,尿量减少
E 小管液渗透压升高,水的重吸收增加,尿量增加
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第3题
正常肾小球滤过膜允许顺利通过的蛋白质分子量为
A 3万~5万
B 2万~4万
C 大于3万
D 6~8万
E 小于1万
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第4题
下列哪项最适合糖皮质激素治疗
A 肾病综合征
B 急性肾小球肾炎,尿蛋白<1.0g/天
C 糖尿病肾病
D 慢性肾小球肾炎,尿蛋白<1.0g/天
E 急性肾盂肾炎
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第5题
免疫病理检查几乎所有SLE病人均可出现病变的脏器是
A 心脏
B 肾
C 肺
D 肝
E 胰脏
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第6题
肾小球呈线形免疫荧光的肾小球肾炎可能是(1999年真题)
A 弥漫性膜性肾病
B 弥漫性膜增生性肾小球肾炎
C 弥漫性新月体性肾小球肾炎
D 弥漫性系膜增生性肾小球肾炎
E 弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第7题
贫血出现最早的是
A 微小病变病
B 膜性肾病
C 局灶性节段性肾小球硬化
D 系膜增生性肾炎
E 系膜毛细血管性肾炎
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第8题
下列哪项不是肾病综合征时导致低蛋白血症的原因
A 白蛋白的丢失
B 代偿性肝脏合成减少
C 蛋白质摄入减少
D 水钠潴留
E 蛋白质吸收减少
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第9题
急性肾小球肾炎多于前驱感染后何时起病
A 立即
B 1~3周
C 2~4周
D 4~6周
E 8周
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第10题
下列哪项为急性肾炎综合征必备的临床表现
A 血尿
B 高血压
C 少尿
D 浮肿
E 肾功能不全
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第11题
除哪项外应用甲基强的松龙冲击疗法时须注意观察
A 尿量、体温、血压、体重
B 血清尿素氮、肌酐
C 有无消化道出血
D 血白细胞的变化
E 有无脱发
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第12题
除哪项外均是肾病综合征时存在高凝状态的原因
A 凝血因子的变化
B 低蛋白血症、高脂血症所致的血液浓缩
C 强利尿剂的应用
D 高血压
E 大量糖皮质激素的应用
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第13题
不是引起急性肾小球肾炎时高血压,机制的是
A 钠水潴留
B 肾素分泌增多
C 肾实质损害后肾内降压物质分泌减少
D 肾素-血管紧张素系统的激活
E 大量蛋白尿
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第14题
在急进性肾炎和肾小管坏死鉴别中最有意义的是
A 肾功能减退
B 尿量减少
C RBC管型
D 高钾血症
E 上皮细胞管型
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第15题
慢性肾小球肾炎高血压的治疗错误的是
A 可以应用血管紧张素转换酶抑制剂
B 可用钙离子拮抗剂
C 可以两种降压药联合应用
D 血压控制在140/90mmHg以内
E 低盐饮食
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第16题
用糖皮质激素治疗病情可以得到改善的一组肾脏疾病是
A 链球菌感染所致急性肾炎、系膜毛细血管性肾炎、狼疮性肾炎
B 微小病变病、狼疮性肾炎、免疫性急性间质性肾炎
C 紫癜性肾炎、遗传性肾炎、系膜增生性肾炎
D 膜性肾病、局灶性节段性肾小球硬化、糖尿病肾病
E 乙肝病毒相关性肾炎、肾淀粉样变性病、慢性间质性肾炎
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[解题思路] 这一组疾病均与自身免疫反应相关,故可用糖皮质激素治疗。
第17题
慢性肾炎高血压的治疗哪项是错误的
A 低钠饮食
B 噻嗪类药物常用作基本治疗药物
C 可采用几种降压药物联合应用
D 可用钙通道阻滞剂
E 血压降到150~160/90mmHg为宜
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第18题
下列除哪项外均为肾病综合征蛋白质代谢紊乱后导致的后果
A 营养不良
B 感染
C 血栓栓塞
D 影响药物的药代动力学
E 内分泌紊乱
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第19题
急性肾小球肾炎循环充血状态多发生于
A 1月内
B 3~5日
C 2周
D 1周
E 3周
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第20题
下列哪项不是肾病综合征的诊断标准
A 尿蛋白多于3.5g/24小时
B 血浆白蛋白低于30g/L
C 水肿
D 血脂升高
E 肾功能障碍
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第21题
原发性肾小球疾病的病理分型不包括
A 系膜增生性肾小球肾炎
B 轻微病变性肾小球肾炎
C 膜性肾病
D 硬化性肾小球肾炎
E 薄基底膜肾病
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[解题思路] 薄基底膜肾病与家族遗传因素有关,故不属于原发性肾小球疾病。
第22题
有关血管紧张素转换酶抑制剂的作用机制哪项正确
A 作用于肾素-血管紧张素系统
B 仅扩张入球小动脉
C 仅扩张出球小动脉
D 扩张入球小动脉的作用强于出球小动脉
E 可导致缓激肽的减少
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第23题
下列哪项治疗措施对急性肾小球肾炎活动期最为合适
A 休息和控制感染
B 低蛋白饮食
C 透析疗法
D 强的松
E 消炎痛
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[解题思路] 急性肾小球肾炎为自限性疾病,故以休息及对症治疗为主,不宜应用糖皮质激素及细胞毒类药物。
第24题
继发性肾病综合征的病因不包括
A 紫癜性肾炎
B 膜性肾炎
C 系统性红斑狼疮
D 糖尿病肾病
E 肾淀粉样变性
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第25题
肾病综合征的治疗,下列哪项不合适
A 大剂量激素
B 抗凝治疗并辅以血小板解聚药
C 用袢利尿剂冲洗管型,碱化尿液以防管型形成
D 预防性用抗生素
E 急性肾功能衰竭适时透析
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[解题思路] 肾病综合征时易发生感染,但无须应用抗生素预防感染,不但达不到预防的目的,反而可能诱发二重感染。
第26题
慢性肾炎的主要治疗目的不包括
A 祛除使肾功恶化的诱因
B 延缓肾功能进行性恶化
C 改善或缓解临床症状
D 防治严重并发症
E 消除少量尿蛋白及尿红细胞
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第27题
急性肾炎的主要临床表现是
A 水肿、蛋白尿、高血压、高脂血症
B 高血压、血尿、蛋白尿、低蛋白血症
C 水肿、血尿、蛋白尿、高血压
D 少尿、水肿、蛋白尿、高脂血症
E 少尿、水肿、血尿、低蛋白血症
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第28题
病毒感染后急性肾炎与链球菌感染后肾小球肾炎的主要区别为
A 起病时间
B 前者不伴有血清补体的降低
C 血尿
D 高血压
E 肾功能不全
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第29题
与免疫复合物无关的肾炎是
A 狼疮性肾炎
B 膜增生性肾炎
C 微小病变
D 膜性肾病
E 新月体肾炎
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第30题
肺出血-肾炎综合征可继发
A 急性肾炎
B 急进性肾炎
C 肾盂肾炎
D 肾病综合征
E 以上都不是
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第31题
急性肾小球肾炎常由下列哪项感染所致
A β溶血性链球菌
B 大肠杆菌
C 葡萄球菌
D 流感病毒
E 乙型肝炎病毒
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第32题
急性肾小球肾炎时水肿的产生机制主要是
A 水钠潴留
B 高血压
C 肾小球滤过率下降
D 大量蛋白尿
E 毛细血管通透性增加
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第33题
最适合于应用激素治疗的是
A 急性肾炎
B 慢性肾炎
C 肾病综合征
D 急性肾盂肾炎
E IgA肾病
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第34题
关于肾小球疾病错误的是
A 肾小球疾病可分为原发性、继发性、遗传性
B 原发性肾小球疾病常病因不明
C 是我国引起慢性肾功能衰竭的最主要原因
D 多数肾小球疾病是免疫介导的炎症反应
E 高脂血症不会加重肾小球损伤
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第35题
慢性肾炎临床表现错误的是
A 中等程度蛋白尿
B 轻、中度水肿
C 高血压
D 贫血
E 不导致肾功能不全
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第36题
除哪项外均为IgA肾病免疫荧光沉积特点
A IgA弥漫分布
B IgA呈颗粒状沉积
C 多伴有C3的沉积
D IgA主要沉积于系膜区及血管袢
E IgA呈"飘带状"沉积
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第37题
原发性肾病综合征经足量的激素治疗3周后蛋白尿仍+++,应采取的措施是
A 停用激素
B 激素减量
C 继续维持原剂量激素治疗
D 激素停用,加用细胞毒药物
E 激素减量,加用环磷酰胺
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第38题
急进性肾小球肾炎的治疗尤其强调
A 卧床休息、避免感染
B 早期强化治疗
C 抗感染治疗
D 透析治疗
E 肾移植
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第39题
肾病综合征水肿的最主要机制是
A 蛋白丢失,血浆蛋白降低而致胶体渗透压下降
B 继发性醛固酮及ADH增多
C 心功能不全
D 毛细血管通透性增加
E 肾小球滤过率下降
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第40题
人类多数的肾小球疾病是
A 免疫介导的炎症反应
B 病因是清楚的
C 遗传性疾病
D 细菌感染所致
E 非免疫机制起主要作用
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第41题
有关血管紧张素转换酶抑制剂的说法错误的是
A 是一种降压药
B 降低蛋白尿
C 可以延缓肾功能恶化
D 血肌酐大于350μmo1/L时可以应用
E 肾功能不全时应注意防止高血钾
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第42题
急进性肾小球肾炎的病理类型为
A 膜性病变
B 新月体肾小球肾炎
C 肾小球系膜增生性肾炎
D 局灶节段坏死性肾炎
E 膜增生性病变
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第43题
关于IgA肾病说法错误的是
A 多于感染后起病
B 典型的以肉眼血尿为首发症状
C 病理上表现为弥漫性系膜细胞和基质增生
D 蛋白尿可以很少
E 不导致肾功能不全
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第44题
引起急性肾小球肾炎的常见病因是
A 甲型肝炎病毒感染
B 乙型肝炎病毒感染
C 葡萄球菌感染
D β-溶血性链球菌A组12型
E 乙族甲组溶血性链球菌感染
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第45题
肾活检病理检查为50%以上肾小球新月体形成,其最可能的诊断为
A 急性肾小球肾炎
B 慢性肾小球肾炎
C 狼疮性肾炎
D 糖尿病肾病
E 急进性肾小球肾炎
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第46题
急进性肾小球肾炎与链球菌感染后肾小球肾炎主要区别为
A 起病时间
B 血尿
C 前者早期出现少尿性急性肾功能衰竭
D 高血压
E 血清补体下降
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第47题
下列哪项不是环孢霉素A的不良反应
A 高血压
B 肝肾毒性
C 高尿酸血症
D 出血性膀胱炎
E 多毛、齿龈增生
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第48题
链球菌感染后肾炎与IgA肾炎的根本区别是
A 链球菌感染史
B 血清补体的变化
C 起病缓急
D 肾组织病理改变
E 尿液检查情况
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第49题
下列肾脏病中哪种为抗肾小球基底膜抗体型肾炎
A 链球菌感染后急性肾炎
B 膜性肾病为主的肾炎
C 肾小球病变为主的肾炎
D 肺出血肾炎综合征
E 狼疮性肾炎
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第50题
慢性肾小球肾炎的主要治疗原则为
A 以防止或延缓肾功能进行性恶化为主
B 以治疗血尿为主
C 以降低血压应用联合降压药物为主
D 以减轻水肿利尿为主
E 以治疗蛋白尿为主
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第51题
以下关于急进性肾小球肾炎说法正确的是
A 以急性肾炎综合征伴肾功能急剧恶化为特征
B Ⅱ型又称寡免疫复合物型
C 我国以I型多见
D B超示肾脏缩小
E 免疫荧光以IgA沉积为主
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第52题
单纯性肾病的水肿与肾炎性水肿主要区别是
A 水肿明显
B 血浆白蛋白降低明显
C 胆固醇增高
D 有血尿、高血压
E 大量蛋白尿
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第53题
急性肾小球肾炎的主要治疗原则为
A 以休息及对症处理为主
B 以减轻水肿利尿为主
C 以应用联合降压药物为主
D 以止血、治疗血尿为主
E 以治疗合并症为主
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第54题
以下哪两项为诊断肾病综合征所必需
A 大量蛋白尿+贫血
B 尿蛋白>3.5g/24小时、血浆白蛋白<30g/L
C 低蛋白血症+血尿
D 水肿+高脂血症
E 水肿+高血压
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第55题
急性肾小球肾炎的诊断根据中哪~项是关键
A 全身水肿
B 高血压
C 尿少
D 血尿及红细胞管型尿
E 蛋白尿及透明管型尿
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第56题
哪种利尿剂可引起酸血症
A 双氢克尿噻
B 氨苯蝶啶
C 速尿
D 乙酰唑胺(Diamo
E 甘露醇
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第57题
尿红细胞形态学检查可判断
A 原发与继发性肾小球疾病
B 泌尿系畸形与肿瘤性血尿
C 肾小球性与肿瘤性血尿
D 肾炎与肾病性血尿
E 感染与非感染性血尿
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[解题思路] 肾小球源性血尿产生的主要原因为肾小球基底膜断裂,红细胞通过该裂缝时受到血管内压力挤出时受损,受损的红细胞其后通过肾小管各段又受到不同渗透压和pH作用,呈现变形红细胞血尿,红细胞容积变小,甚至破裂。
第58题
下列哪项对诊断急性肾小球肾炎最有价值
A 血沉增快
B 抗"O"增高
C 尿沉渣可见红细胞管型
D 下降
E 蛋白尿
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第59题
老年人常见的原发肾病综合征的病理类型为
A 微小病变
B 肾小球系膜增生性病变
C 局灶节段性肾小球硬化
D 膜性肾病
E 毛细血管内增生性肾炎
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第60题
慢性肾小球肾炎水肿的特点
A 组织间隙蛋白含量低
B 多从眼睑、颜面部开始
C 水肿从下肢开始
D 主要原因为蛋白的大量丢失
E 与血浆肾素-血管紧张素-醛固酮系统无关
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第61题
哪项不是治疗肾病综合征时应用激素的原则
A 起始量足
B 缓慢减量
C 长期维持
D 突然停用
E 注意观察并发症
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
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