多器官功能障碍综合征考试试题

多器官功能障碍综合征考试试题 一、A1型题（本大题29小题．每题1.0分，共29.0分。每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。） 第1题 某患者创伤后休克30小时，经抢救后血压恢复正常，但一直未排尿液，导尿获尿液lOOml。为确定是否为急性肾衰，应作何检查 A 中心静脉压测定 B 尿钠测定 C 红细胞比容 D PSP试验 E 血常规 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解题思路] B该患者长时间休克，经治疗血压恢复正常，但发生无尿。为鉴别少尿是否为急性肾衰所致，测定尿钠具有很大的意义，若为急性肾衰并肾实质损害时尿钠上升，一般大于40mmol/L。 第2题 急性肾衰无尿或少尿期早期，发生水中毒的常见原因是 A 不适当输入过多水分 B 低蛋白血症 C 内生水过多 D 抗利尿激素增加 E 钠潴留 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 第3题 急性肾功能衰竭血液净化技术的应用指标是 A 血肌酐超过440μmol/L，血钾超过6.0mmol/L B 血肌酐超过440μmol/L，血钾超过6.5mmol/L C 血肌酐超过442μmol/L，血钾超过6.0mmol/L D 血肌酐超过442μmol/L，血钾超过6.5mmol/L E 血肌酐超过445μmol/L，血钾超过6.5mmol/L 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第4题 下列哪些疾病在遭受创伤、烧伤等急性损害后更易发生多器官功能不全综合征 A 冠心病 B 慢性肾病 C 糖尿病 D 肝硬化 E 以上都是 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 第5题 急性肾衰无尿或少尿期早期，发生水中毒的常见原因是 A 低蛋白血症 B 内生水过多 C 不适当输入过多水分 D 钠潴留 E 抗利尿激素增加 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第6题 急性肝衰竭的治疗措施，下列哪项不可取 A 腹膜透析 B 抗感染治疗 C 利用甘露醇，降低颅内压 D 限制水分摄入，调整电解质、酸碱失衡 E 选用泻剂或乳果糖，限制蛋白摄入 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 第7题 发生多器官功能不全综合征的急性病症共同病理生理变化是 A 微循环障碍 B 组织缺血一再灌注和(或)全身炎症反应 C 血压下降 D DIC E 大量血浆渗出 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第8题 多器官功能不全综合征是指急性疾病过程中 A 两个系统的功能障碍或衰竭 B 同时或序贯继发两个或更多的重要器官的功能障碍或衰竭 C 一个系统两个器官的功能障碍或衰竭 D 一个系统三个器官的功能障碍或衰竭 E 以上都不是 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第9题 一位出血性休克患者，经手术止血并补充血容量，纠正休克，使用速尿无效。以后补液 方案 气瓶 现场处置方案 .pdf气瓶 现场处置方案 .doc见习基地管理方案.doc关于群访事件的化解方案建筑工地扬尘治理专项方案下载 应是 A 随意口服液体 B 每天静脉途径给予2000～2500ml液体 C 3天内不补液 D 不补液，仅口服山梨醇导泻 E 按"显性失水+不显性失水-内生水"公式补液 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 第10题 急性肾功能衰竭进入多尿期的标志是成人24小时尿量多于 A 100ml B 200ml C 300ml D 400ml E 500ml 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第11题 下列那项措施不适用于肝衰竭的治疗 A 静滴葡萄糖 B 静滴脂肪乳 C 静滴醋谷胺(乙酰谷酰胺) D 静滴左旋多巴 E 口服甲硝唑 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第12题 以下哪项不是急性肝衰竭的发病基础 A 病毒性肝炎 B 化学药物中毒 C 休克 D 妊娠期 E 甲状腺功能亢进 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 第13题 多器官功能不全综合征中的一期速发型是指 A 原发急症发病24小时内有两个或更多的器官系统同时发生功能障碍 B 原发急症发病48小时后有两个或更多的器官系统同时发生功能障碍 C 原发急症发病24小时后有两个或更多的器官系统同时发生功能障碍 D 原发急症发病12小时后有两个或更多的器官系统同时发生功能障碍 E 原发急症发病12小时内有两个或更多的器官系统同时发生功能障碍 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第14题 急性肾功能衰竭无尿诊断标准为成人24小时尿量少于 A 500ml B 400ml C 300ml D 200ml E 100ml 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 第15题 应激性溃疡一旦发生，有较高的死亡率。最高可达 A 50% B 60% C 70% D 80% E 90% 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 第16题 急性肾功能衰竭少尿期电解质紊乱的 表 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 现是 A 高钾、高镁、高磷、低钠、低氯、低钙 B 高钾、低镁、高磷、低钠、低氯、低钙 C 高钾、高镁、低磷、低钠、低氯、高钙 D 高钾、低镁、高磷、低钠、低氯、高钙 E 高钾、高镁、高磷、低钠、低氯、高钙 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 第17题 诊断少尿24小时总尿量应少于 A 150ml B 200ml C 250ml D 350ml E 400ml 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 第18题 关于急性肾衰多尿期的叙述下列那项是正确的 A 当24小时尿量增加至800ml以上，即进入多尿期 B 多尿期尿量增加，血尿素氮、肌酐和血钾持续下降 C 多尿期一般历时7天 D 进入多尿期，尿毒症症状即开始改善 E 当肾功能逐渐恢复，尿量增加后，可出现低直钾、低血钠、低血钙和脱水等现象 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 第19题 库欣(Cushing)溃疡是指 A 重度烧伤后继发胃、十二指肠溃疡 B 脑外伤后继发胃、十二指肠溃疡 C 重度休克后继发胃、十二指肠溃疡 D 脓毒血症继发胃、十二指肠溃疡 E 服用阿司匹林、吲哚美辛(消炎痛)继发胃、十二指肠溃疡 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第20题 应激性溃疡突出的症状是 A 上腹剧痛 B 反酸嗳气 C 心窝部烧灼感 D 突然发生上消化道出血或穿孔 E 频繁恶心呕吐 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第21题 急性肾性肾功能衰竭主要病理损害形式是 A 急性肾小球坏死 B 急性肾小管坏死 C 急性肾髓质坏死 D 急性肾缺血 E 以上都不是 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第22题 下列哪项是血液透析的禁忌证 A 休克 B 血清钾＞6.5mmol/L C 血清肌酐＞908mmol/L D 严重酸中毒 E BUN＞30mmol/L 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 第23题 引起急性肾衰的物质中，下列哪项应除外 A 四氯化碳、铋、汞、磺胺 B 庆大霉素 C X线造影剂 D 蛇毒 E 青霉素 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 第24题 关于急性肝衰竭的病因，下列哪项是错误的 A 严重的病毒性肝炎 B 某些化学物中毒 C 妊娠反应 D 在阻塞性黄疸、胆道感染基础上，经手术、麻醉、创伤、休克而诱发 E 肝囊肿 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 第25题 关于应激性溃疡的叙述，下列哪项是正确的 A 一般较小，大多直径在2．0cm以下 B 柯林(Curlin溃疡继发于脑外伤 C 应激性溃疡所引起的出血伴有腹痛，多呈间歇性 D 很多应激性溃疡由于出血少，也不发生穿孔，故在尸检时才发现 E 选择性胃左动脉造影是最可靠的检查 方法 快递客服问题件处理详细方法山木方法pdf计算方法pdf华与华方法下载八字理论方法下载 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第26题 下列哪项是血液透析的禁忌证 A 休克 B 血清钾＞6.5mmol/L C 血清肌酐＞908μmol/L D 严重酸中毒 E BUN＞30mmol/L 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 第27题 急性肾衰少尿期最主要的死亡原因是 A 低氯血症 B 低钠血症 C 高血钾 D 水中毒 E 酸中毒 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第28题 以下哪项不属多器官功能不全综合征的高危因素 A 创伤与大手术 B 出血坏死性胰腺炎 C 脓毒血症 D 心跳呼吸骤停复苏后 E 慢性胃病 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 第29题 急性肾功能衰竭少尿诊断标准为成人24小时尿量少于 A 500ml B 400ml C 300ml D 200ml E 100ml 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 二、A2型题（本大题6小题．每题1.0分，共6.0分。） 第1题 男性，37岁，因出血性休克入院。经手术止血并补充血容量，纠正休克，使用速尿(呋塞米)无效。以后补液方案应是 A 随意口服液体 B 每天静脉途径给予2000～2500ml液体 C 3天内不补液 D 不补液，仅口服山梨醇导泻 E 按"显性失水＋不显性失水-内生水"公式补液 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 第2题 某患者，男性，32岁，采食野生蘑菇后无尿3天入院。巩膜黄染。双下肢凹陷性浮肿。考虑为 A 肾前性尿闭 B 肾后性尿闭 C 肾性尿闭 D 去肾性尿闭 E 慢性肾功能不全 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第3题 某肝病患者，女性，42岁，半个月来出现肝臭、黄疸，近3天来嗜睡，但可唤醒。其症状属于 A 肝性脑病工度 B 肝性脑病Ⅱ度 C 肝性脑病Ⅲ度 D 肝性脑病Ⅳ度 E 不属于肝性脑病 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第4题 男性，34岁，发热5天，尿少入院。体检：脉搏99次/分，血压145/90mmHg(19.33/12.0kPa)，体温38．5℃，呼吸23次/分。神志尚清，烦躁。双下肢凹陷性水肿。急查血生化示Cr560μmol/L，BUN32．0mmol/L，K＋6.8mmol/L，Na＋123mmol/L，Cl-91mmol/L。动脉血气示pH7.2，BE-6.5mmol/L目前应首选的最佳治疗为 A 舌下含服心痛定(硝苯地平)片10mg B 速尿(呋塞米)注射剂20mg静推 C 紧急扩容补液 D 急诊血液透析 E 静脉滴注抗生素控制感染 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第5题 男性，25岁，创伤后休克30小时。经抢救后血压恢复正常，但一直未排尿液，导尿获尿液100ml．为确定是否急性肾衰，应做何检查 A 中心静脉压测定 B 尿钠测定 C 红细胞比容 D PSP试验 E 血常规 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第6题 男性，34岁，因左肱骨及股骨开放性骨折手术，4天后突发腹胀痛，呕鲜血500ml，上腹部轻压痛，无溃疡病和肝炎史，应考虑为 A 胃穿孔 B 应激性溃疡 C 十二指肠溃疡出血 D 食管胃底静脉曲张破裂出血 E 胃癌出血 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 三、A4型选择题(子母单选)（共3小题,共3.0分）每组三题共用题干，题内可有假设信息，每题一个最佳答案。 第1题 女性，39岁。因车祸导致双下肢广泛软组织挫伤。入院查心率110次/分，血压115/65mmHg(15．33/8．67kPa)。急诊行手术清创。 术中最佳输液原则是 A 扩容以纠酸 B 扩容，碱化尿液 C 输血 D 输血浆代用品 E 输葡萄糖 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第2题 若术后第3天病人尿量减少至20ml/以下，经补液不见好转，为进一步明确诊断，下列哪项检查最有价值 A X线摄片 B 血尿素氮、肌酐检查 C 血生化检查 D 动脉血气分析 E 尿常规及细菌培养 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第3题 此时最先需要采取的治疗措施是 A 扩容补碱 B 严格控制补液量 C 吗啡镇痛 D 使用利尿剂 E 用大剂量抗生素控制感染 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 1 更多考试题目请访问www.zuotishi.com或关注微信公众号《做题室》