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基础护理学之口服给药法PPT课件

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基础护理学之口服给药法PPT课件第二节口服给药法*病例情景导入李某,因贫血,需服用硫酸亚铁,发药时护士应注意什么问题?*任务分解与分工1、药疗的原则、给药途径、时间和次数?2、口服给药的注意事项?*药物治疗是最常采用的一种治疗手段目的:治疗疾病、减轻症状、预防疾病、协助诊断以及维持正常的生理功能执行药疗:是护士临床护理工作的重要职责*药疗中,护士的角色药疗方案的直接执行者病人安全用药的监护者*第一节给药的基本知识一、药物种类、领取和保管(一)药物的种类(二)药物的领取(三)药物的保管二、给药原则三、给药途径四、给药次数和时间五、影响药物作用的因素...

基础护理学之口服给药法PPT课件
第二节口服给药法*病例情景导入李某,因贫血,需服用硫酸亚铁,发药时护士应注意什么问 快递公司问题件快递公司问题件货款处理关于圆的周长面积重点题型关于解方程组的题及答案关于南海问题 ?*任务分解与分工1、药疗的原则、给药途径、时间和次数?2、口服给药的注意事项?*药物治疗是最常采用的一种治疗手段目的:治疗疾病、减轻症状、预防疾病、协助诊断以及维持正常的生理功能执行药疗:是护士临床护理工作的重要职责*药疗中,护士的角色药疗 方案 气瓶 现场处置方案 .pdf气瓶 现场处置方案 .doc见习基地管理方案.doc关于群访事件的化解方案建筑工地扬尘治理专项方案下载 的直接执行者病人安全用药的监护者*第一节给药的基本知识一、药物种类、领取和保管(一)药物的种类(二)药物的领取(三)药物的保管二、给药原则三、给药途径四、给药次数和时间五、影响药物作用的因素*(一)药物的种类1、内服药:溶液、合剂、片剂、丸剂、散剂、胶囊。2、注射药:水溶液、油剂、混悬剂、结晶、粉剂。3、外用药:软膏、溶液、酊剂、搽剂、洗剂、粉剂、滴剂、栓剂。4、其他:植入慢溶药片、贴剂敷片、胰岛素泵等。*(二)药物的领取口服药由药房中心专人负责配药、核对、病区护士领会后再次核对、然后发药。病人所用的注射药、抢救药及临时医嘱的口服药等,均由病区护士专人负责。贵重药、剧毒药、局麻药品凭特出处方领取。*(三)药物的保管1、药物储存在药柜内,应干净、清洁、通风、光线充足的地方,光线不宜直射,专人管理。2、药品分类存放,药品按内、外、注、剧毒等分类放置,其中局麻药、剧毒药、精神药要专用处方,单独存放,并加锁存放及交班。3、药品要有明确的标签。内蓝、外红、剧黑、无或模糊的标签不用。4、定期检查药品质量和有效期。*(三)药物的保管5、根据药物的不同性能选择不同的保存方法。(1)遇热易破坏的药品、胰岛素、疫苗等应放在冰箱冷藏。(2)遇光已变质和氧化的药物如安茶碱、维生素c等应装入有色瓶内或放在有避光紙的药盒内置于暗处保管。*(三)药物的保管(3)易挥发、风化或潮解的药物酵母片、过氧乙酸等应密闭保存,用后盖紧盖子。(4)易燃的药物如乙醇乙醚等单独存放,远离明火。(5)按有效日期的先后,有 计划 项目进度计划表范例计划下载计划下载计划下载课程教学计划下载 地使用,避免浪费*(三)药物的保管6、患者个人专用药,单独存放,注明床号、姓名。7、各类中药均置于阴凉干燥处,芳香性药品须密闭保存。*二、给药原则1、根据医嘱给药对医嘱和药物有疑问时,护士有责任对医嘱质疑,核准后方可执行。给药原则是护士用药的总则,必须严格遵守。2、严格执行查对 制度 关于办公室下班关闭电源制度矿山事故隐患举报和奖励制度制度下载人事管理制度doc盘点制度下载 (五个准确)三查:操作前、操作中、操作后。七对:对姓名、床号、药名、浓度、剂量、方法、时间。*二、给药原则3、安全正确用药4、密切观察反应5、发现错误给药及时 报告 软件系统测试报告下载sgs报告如何下载关于路面塌陷情况报告535n,sgs报告怎么下载竣工报告下载 。*三、给药途径依据治疗目的和药物的作用、性质来选择给药的途径和方法。目前常用的方法有:口服、注射(皮内、皮下、肌内和静脉注射)、吸入、舌下含服、直肠给药、外敷等。吸入→舌下含化→直肠粘膜→肌内注射→皮下注射→口服→皮肤*四、给药次数和时间合理掌握给药时间,正确配药,及时发放。根据药物的疗效,减轻药物的不良反应及药物的半衰期及时地给药。*医院常用的外文缩写qdbidtidqidqhq2hq4hq6hqnacpc12n12mnqodbiwhsampmstDcprnsospoIDHIM/imIV/ivivgtt/ivdrip*五、影响药物疗效的因素(一)药物方面1、药物用量:与药物的血药浓度有关2、药物剂型:内服药注射药外用药新型制剂粘贴敷片胰岛素泵、植入慢溶药片*3、给药的途径:吸收速度由快至慢4、给药时间:取决于药物的血浆半衰期5、联合用药:药物协同作用,增强治疗效果药物拮抗作用,减少药物副作用{二、影响药物疗效的因素(一)药物方面吸入→舌下含化→直肠粘膜→肌内注射→皮下注射→口服→皮肤*1、生理因素:(1)年龄与体重:一般成人:体重↑,药物用量↑儿童与老人较特殊(2)性别:男女性一般无明显差异,但女性特殊时期(妊娠、月经期)应谨慎2、病理状态:尤以肝功、肾功授损者特别注意3、心理、行为因素:病人情绪、对药物的信赖程度、对治疗是否配合等最重要二、影响药物疗效的因素(二)机体方面*1、饮食能促进药物吸收,使疗效增强2、饮食能干扰药物吸收,使疗效降低3、饮食能改变尿液PH,影响疗效二、影响药物疗效的因素(二)饮食因素*口服给药法*第二节口服给药法口服给药:是最简单最方便的给药途径。同时也有吸收慢,不适应急救病人,对意识不清病人,呕吐不止不宜口服给药。*一、目的:药物经胃肠道黏膜吸收产生药效二、评估:1、病人能否自理服药2、病人的吞咽能力,有无疾患3、病人是否合作服药,有无不遵医行为4、病人是否具备所服药物的有关知识特点:常用、方便、经济、相对安全、吸收率低、生效时长第二节口服给药法*三、计划1、用物准备:医嘱用药、药匙、量杯、滴管、乳钵、药杯、小毛巾、服药卡、发药盘、小水壶等。2、病人准备:向病人解释用药的目的及注意事项。3、环境的准备:备药环境清洁、安静且有足够的照明。第二节口服给药法*四、实施:1、操作步骤:操作者:洗手、戴口罩准备用物准备齐全查对先摆固体药,后备水剂与油剂摆药药匙取固体药;量杯量取液体查对药液不足1ml时用滴管吸取,15滴=1ml查对自理者见病人服药取回药杯发药不能自理者协助喂药或鼻饲整理*操作程序与要点洗手-戴口罩-备齐用物-配药与取药-发药。1、洗手、戴口罩、备齐用物。2、配药与取药。3、发药。第二节口服给药法*配药与取药:查对小药本和小药卡。严格执行三查七对制度。固体药:用小药勺取药水剂:先摇匀,取量杯取药。刻度和视线水平标签放在掌心,保证药量的准确。油剂:按滴计算的药物不足1ml时,可在杯内加入适量的温开水,再用滴管吸药(1ml相当于15滴),被完后重新核对。第二节口服给药法*备药*备药*查对发药*发药:①携带服药本,备好温开水到床边,核对并指导或协助病人服药,②危重病人应喂药,③鼻饲病人应将药碾碎,从胃管内灌入。④药杯用后消毒清洗,备用。第二节口服给药法*注意事项:(1)因手术后胃镜检查暂时不能服药的病人应暂时不发药。(2)病人如有疑问,需重新核对后,确认无误后在发药。(3)掌握药物的性能,合理安排给药次序和时间。第二节口服给药法*健康教育①对牙齿有腐蚀和染色的药,应吸管服药,服后应漱口。②健胃药及增进食欲的药宜饭前服,对胃有刺激的药宜饭后服。第二节口服给药法*③止咳糖浆对呼吸道粘膜安抚作用,服后不易饮水;同时服多种药物时,最后服止咳糖浆。第二节口服给药法④磺胺药有肾脏排出,尿少时可析出结晶,故应鼓励多饮水,防止堵塞肾小管。发汗药多饮水后可以提高药物疗效,增强发还以助降温。*⑤服强心甙药物,应先测量脉搏及节律,脉率低于60次/分或节律不齐,应停止服用。第二节口服给药法⑥抗生素及磺胺类药物应准时服药,以保证有效的血药浓度*⑦需吞服的药物用温开水送下,不要用茶水服药。⑧缓释片、肠溶片、胶囊吞服时不可嚼碎。第二节口服给药法⑨舌下含片应放在舌下或两颊黏膜与牙齿之间待其融化⑩对特殊药,麻醉药、催眠药、抗肿瘤药,待其服下再离开*Case1患者小李,男,20岁。因鼻塞、流涕、咳嗽、咳痰7天,加重3天,急诊入院。体查:T40℃、HR108次/分、R28次/分、Bp104/64mmHg,双肺听诊:可闻少量痰鸣音、无干湿罗音。医生处置:急诊留观并下医嘱:NS100ml+青霉素320万uivgttBid;10%GS500ml+10%KClivgttQd;安普索30mgtidpo;青霉素皮试st。请问:如何给予小李药物治疗的相应护理?**第四节常用注射给药法*第四节注射法注射法:是将无菌药液注入体内,达到协助诊断、预防和治疗的目的。*第四节注射法一、注射原则二、注射前准备三、常用注射法皮内注射皮下注射肌肉注射静脉注射动脉注射*一、注射原则1、注射器前必须洗手、戴口罩。2、注射器的活塞、针头与针梗必须保持无菌。3、注射部位皮肤消毒,用2%碘酊,以注射点为中心向外旋转涂擦,直径在5cm以上,待碘酊干后用75%乙醇脱碘,范围略大于碘酊消毒范围。(一)严格遵守无菌操作原则*一、注射原则(二)严格执行查对制度1、认真做到“三查”、“七对”,确保用药安全2、严格检查药液质量,发现药液有变质、沉淀、混浊、有效期已过或安瓿有裂痕等现象,均不可使用。*一、注射原则(三)选择合适的注射器和针头1、根据药液剂量、粘稠度和刺激性的强弱选择合适的注射器和针头。2、注射器应完整无损,漏气,针头应锐利,无弯曲、型号合适。注射器和针头衔接紧密。3、一次性注射器包装密封、不漏气,并在有效期范围内。*一、注射原则(四)注射部位的选择注射部位应避开神经和血管,不能在发炎、化脓感染、硬结、疤痕及患皮肤病处进针。(五)药物的准备注射的药物应临时抽取,现配现用,防止药物疗效降低或污染。同时注射数种药物时,要注意配伍禁忌,必要时分别抽取。*一、注射原则(六)排尽空气注射前排尽注射器内的空气,(七)检查回血防止空气进入血管形成栓塞。排气时应防止浪费药液。进针后、推注药液前试抽回血。皮下、肌内注射时如有回血入血管内,但静脉注射必须见有回血才可注入药液。*一、注射原则(八)应用无痛注射技术1.解除病人思想顾虑,分散注意力。2.取合适体位,使肌肉放松。如注射时为使臀部肌肉放松。3.可采取下列卧位:①侧卧位上腿伸直,下腿稍弯曲。②俯卧位足尖相对,足跟分开。③仰卧位为稳定卧位,肌肉自然放松,用于危重及不能翻身的病人。④坐位坐位高度视病人身高而定,以肌肉松弛为宜。*一、注射原则4.注射时做到“二快一慢”,即进针快、拔针快、推药慢。5.合理安排注射顺序,如同时注射多种药物,应先注射无刺激或刺激性弱的,再注射刺激性强的药物;6.对刺激性强的药物,应选择粗长的针头,进针要深,推药速度宜更慢,以减轻疼痛,防止产生硬结。*7、掌握合适的进针深度,不可完全刺入针梗20-25°90°5°30-40°90°或45°*二、注射用物的准备(一)基础注射盘内的用物1.皮肤消毒液:2%碘酊75%乙醇。2.无菌持物镊。3、砂轮、棉签、弯盘、静脉注射时另加止血带、小垫枕。*二、注射用物的准备(二)注射器及针头*各种型号注射器*各种针头及注射器的用途5--505--5056-51/2*(三)药液抽吸法[目的]准确抽吸药液[物品]基础注射盘二、注射用物的准备[实施]1.自安瓿内吸取药液法:①消毒及折断安瓿②抽吸药液*(三)药液抽吸法2.自密封瓶内吸取药液法①去除铝盖中心部分,②抽吸药液二、注射用物的准备操作程序(1)洗手、带口罩、查对。(2)排尽空气。(3)将安瓿或密封瓶套在针头上,再次查对后放于无菌巾或无菌棉垫中备用。*请课后练习抽吸药液*三、常用注射法(一)皮内注射法:(1D)是将小量药液注射于表皮与真皮之间的方法。主要用于药物过敏试验和预防接种。*三、常用注射法注射部位应选择皮肤较薄和肤色较淡的部位,药物过敏试验时选择前臂掌侧下段,预防接种时选择上臂三角肌下缘。*(一)皮内注射法【评估】1.病人病情、治疗情况及有无药物过敏史。2.病人心理状态,是否愿意合作。3.注射部位的皮肤状况。三、常用注射法*【用物】基础注射盘、1ml注射器、4号针头、注射卡、药液另备0.1%盐酸肾上腺素(药物过敏试验)三、常用注射法【操作程序与要点】(1)备药(2)查对(3)消毒(4)排气(5)进针(6)推药(7)拔针(8)观察时间(9)整理**三、常用注射法*【注意事项】(1)做药物过敏试验前详细询问过敏史、用药史。(2)禁用碘酒消毒,防止影响结果的观察和判断。(3)进针勿深,拔针后切勿按揉。注射后须15-20分钟观察结果。三、常用注射法*(二)皮下注射(H):是将少量药液注入皮下组织的方法。常用部位:是上臂三角肌下缘、上臂外侧、腹部、后背部、腿外侧方。三、常用注射法*【目的】1.需迅速达到药效和某些药物不能或不宜口服者。2.局部给药,如局部麻醉用药3.预防接种各种疫苗、菌苗。三、常用注射法*【评估】1.病人病情及治疗情况。2.病人皮肤及皮下组织状况。三、常用注射法【用物】基础注射盘、1ml-2ml注射器、4-5号针头、注射卡、药液*【操作程序与要点】准备洗手,戴口罩,按医嘱抽吸药液查对携用物至病人旁,核对并解释消毒选择合适的注射部位,常规消毒注射部位皮肤排气排尽空气。三、常用注射法*进针:左手绷紧注射部位皮肤,右手持注射器,食指固定针栓,针尖斜面向上与皮肤呈30—40度角,快速刺人针头的2/3推药松开左手,右手食指固定针栓,左手试抽无回血,方可注入药液拔针注射毕,用干棉签按压穿刺点。三、常用注射法*整理助病人取舒适卧位,清理用物快速拔针整理病床单位三、常用注射法*【注意事项】(1)进针时,右手食指固定针栓,但不可接触针梗。(2)进针不宜过深,刺人角度不宜超过45°,以免刺人肌层。(3)对局部组织有刺激性的药物或剂量较大的药物不宜做皮下注射。三、常用注射法*2.注意事项(4)需长期皮下注射的病人,应经常变换注射部位,利于药物吸收。(5)注射少于1ml的药液时,必须使用1m1注射器,保证药液注入剂量准确。三、常用注射法*(三)肌肉注射法(IM或im):是将药液注入肌肉组织内的方法。注射部位应选择离血管神经较远、肌肉较丰厚的部位。常用的部位有:臀大肌、臀中肌、臀小肌、股外侧肌及上臂三角肌。三、常用注射法*(三)肌肉注射法【定位方法】1.臀大肌注射的定位法臀大肌起自髂后上棘与尾骨尖之间的部位,坐骨神经被臀大肌覆盖,注射时要避免损伤坐骨神经。具体定位方法有两种:*(1)十字法:从臀列定点向左或向右划一水平线,以同侧髂嵴最高点向下作以垂直平分线,避开内角(髂后上棘与股骨大转子之间划一连线),其外上1/4为注射部位。三、常用注射法**(2)联线法:取髂前上棘与尾骨连线的外上1/3出为注射部位。三、常用注射法*2、臀中肌、臀小肌注射定位法:(1)以食指和中指尖分别置于髂前上棘和髂嵴下缘处,此时食、中指、髂嵴即构成一个三角,注射部位在食指和中指构成的范围内。(2)髂前上棘外侧三横指处(应以病儿自己的手指宽度为标准)。三、常用注射法**3、股外侧肌定位法取大腿中段外侧,膝关节上10cm,髋关节下10cm,约7.5cm宽。三、常用注射法*4、上臂三角肌注射法取上臂外侧,肩峰下2—3横指处,该处肌肉较薄,注射剂量不宜过大。三、常用注射法*【目的】用于需迅速达到药效、但不宜经口服或静脉注射的药物,尤其是当药物刺激性较强或需药量较大时。三、常用注射法【评估】1.病人病情及治疗情况。2.病人肌肉组织状况。【物品】基础注射盘;根据药液量选择:注射器、注射卡、7号针头;药液。*【实施】准备→查对→选择注射部位→排气→进针(针与皮肤呈90度角,快速刺入2.5-3cm)→推药→拔针→查对→整理。三、常用注射法**三、常用注射法*【注意事项】(1)切勿将针梗全部刺人,防止针梗从根部折断。(2)需长期肌内注射的病人,应经常变换注射部位,利于药物吸收。(3)同时注射两种或两种以上药物时,应注意配伍禁忌。(4)婴幼儿臀部注射时,应选择臀中肌、臀小肌或股外侧肌,避免在臀大肌注射,防止损伤坐骨神经。三、常用注射法*课后练习:1、识记臀大肌、臀中肌、臀小肌、股外侧肌、上臂三角肌肌内注射的定位方法。2、在自己身体上识别以下解剖定位点:臀裂顶点、髂嵴最高点、髂前上棘、尾骨*(四)静脉注射---静脉血标本采集法静脉注射法:是自静脉注入药物的方法,药液可直接进入血液而到达全身,使作用最快的给药方法。选择四肢浅静脉:急救或加压输液、输血时选择股静脉注射。三、常用注射法*四肢静脉:常用肘部(静脉头静脉、贵要静脉、正中静脉),腕部、手背、足背等诸浅静脉。三、常用注射法*头皮静脉因小儿头皮静脉血管极为丰富,分支多,互相沟通,交错成网且静脉浅表易见,不易滑动,便于固定。故小儿静脉输液多选用头皮静脉穿刺,常用的有颞浅静脉、额静脉、耳后静脉及枕静脉.三、常用注射法*股静脉位于股三角区内,股动脉走向和髂前上棘与耻骨结节联线的中点相交,股静脉在股动脉内侧0.5cm处。三、常用注射法*(四)静脉注射法【目的】1.药物不宜口服、皮下、肌肉注射,又需迅速发生作用时。2.作诊断性检查,如对肝、肾、胆囊等进行造影时需经静脉注入造影剂。3.进行营养治疗,输液或输血。三、常用注射法*【评估】1.病人病情及治疗情况。2.病人对静脉穿刺的认识及合作程度。3.病人穿刺部位的皮肤情况、静脉充盈度和管壁弹性。三、常用注射法【物品】* 基础注射盘、注射器(按药量定规格)6-9号针头或头皮针、药液、止血带小垫枕胶布注射卡、股静脉注射时另加无菌纱布、剪刀。三、常用注射法【静脉注射操作要点】选择粗直、弹性好,易于固定的静脉。消毒皮肤,穿刺上6cm扎止血带。*排气、核对、握拳。穿刺静脉,与皮肤呈15-30度角沿静脉方向进针。固定、推药。拔针与按压查对、再次核对、整理。三、常用注射法*股静脉注射安置体位→消毒手指→定位-穿刺静脉(针头和皮肤呈90度或45度,在股三角区内股动脉搏动最明显处作股动在股动脉内侧0.5cm处刺入,见回血提示针头刺入血管内,如抽出为鲜红色血液,为动脉)→固定→推药→拔针与按压(加压止血3-5min,确认无出血方可松动)→查对→整理。三、常用注射法*【注意事项】(1)长期静脉注射的病人,应计划的先上后下,由远端到近端的选择血管进行注射,以保护静脉。(2)严格掌握注射速度,密切观察注射局部及病情变化。(3)严格执行无菌操作,以防感染。三、常用注射法*(4)注射刺激性强的药物,可先用等渗盐水注射,确认在血管内更换抽换药液注射,以防药物外溢组织坏死。(5)股静脉穿刺时,如抽到鲜红血液,提示刺入股静脉,应立即拔出针头,用无菌纱布按压穿刺部位5-10分,直至无出血。三、常用注射法*【静脉注射法失败原因】三、常用注射法*特殊患者的静脉穿刺要点1、肥胖患者2、水肿患者3、脱水患者4、老年患者三、常用注射法*【动脉注射与动脉血标本采集法】【目的】1、加压输血2、注入造影剂3、注入抗癌药4、采集动脉血,作血气分析。【部位】常用动脉有股动脉、桡动脉。【实施】消毒-戴手套→穿刺(40度)→刺入软木塞→加压止血(5-10分)→清理用物→送检。三、常用注射法*第三节吸入给药*一、概述1、吸入给药法:用雾化装置将药液分散成细小的雾滴,使其悬浮在气体中经鼻或口吸入2、特点:奏效快,药物用量小,不良反应轻3、主要方法:超声雾化吸入、氧气雾化吸入、手压式雾化器雾化吸入、蒸气吸入法。第三节吸入给药疗法*二、超声雾化吸入法(一)原理:超声发生器薄膜深吸气药液雾滴终末支气管和肺泡高频震荡第三节吸入给药疗法*一、超声雾化吸入疗法(二)超声波雾化吸入疗法:是利用超声波声能,将药物变成细微雾状随病人吸气进入呼吸道方法。(三)超声波雾化器的基本构造:1、超声波的发生器:接电后可输出高能电能。2、水槽底部的晶体换能器:接受电能后转化为超声波声能。3、雾化灌与透声膜:罐内盛装药物,底部透声膜可改变罐内药液的表面张力和惯性。4、螺纹管和口含嘴。*(四)常用的药物(根据病人的病情和雾化的目的适当选择)1、控制呼吸道感染:庆大霉素、卡那霉素2、解除支气管痉挛:常用安茶碱、舒喘灵等。3、减轻呼吸道粘膜水肿:地塞米松。4、稀化痰液,帮助祛痰:a-糜蛋白酶、易咳净。一、超声雾化吸入疗法*(五)目的1、湿化呼吸道。2、控制呼吸道感染。3、改善通气功能。4、预防呼吸道感染。一、超声雾化吸入疗法*评估:1、病人的病情,呼吸道有无痰液,粘膜有无水肿。2、病人的意识状态,能否配合执行此次操作。一、超声雾化吸入疗法*计划:1、目标(1)患者理解吸入的目的(2)感觉轻松、舒适、症状缓解。(3)能配合雾化吸入。一、超声雾化吸入疗法2、用物准备:超声波雾化器一套,冷蒸馏水、治疗巾,药液、水温计。*(一)超声波雾化吸入实施:【操作程序与要点】1、洗手戴口罩2、连接雾化器各部件,水槽内加入冷蒸馏水250ml,将指定的药物稀释至30-50ml放入雾化罐内,将雾化灌放入水槽。3、携带用物之床旁,核对解释,治疗巾铺于下颌。*(一)超声波雾化吸入疗法4.接通电源,先开电源开关,红色指示灯亮,预热3分钟,再开雾化开关,白色指示灯亮,此时药液成雾状喷出。5.根据需要调节雾量(开关自左向右旋,分3档,大档雾量每分钟为3ml,中档每分钟为2ml,小档每分钟为1ml),一般用中档。*(一)超声波雾化吸入疗法6.病人吸气时,将面罩覆于口鼻部,呼气时启开;或将“口含嘴”放入病人口中,嘱其紧闭口唇深吸气。7.在使用过程中,如发现水槽内水温超过60℃,可调换冷蒸馏水,换水时要关闭机器。*(一)超声波雾化吸入疗法8.如发现雾化罐内液体过少,影响正常雾化时,应继续增加药量,但不必关机,只要从盖上小孔向内注入即可。一般每次使用时间为15-20分钟,治疗毕,先关雾化开关,再关电源开关,否则电子管易损坏。整理用物,倒掉水槽内的水,擦干水槽。*【实施】操作步骤操作者洗手准备药物遵医嘱,量30~50ml用物备齐,水槽内冷蒸馏水250ml携用物至床旁协助病人取舒适体位接电源调节雾量吸入时间15~20min,并指导病人深呼吸撤电源关雾化开关关电源整理整理床单位,消毒用物观察并记录必要时协助排痰*氧气流量6~8L/min*(一)超声波雾化吸入疗法注意事项1.使用前,先检查机器各部有无松动,脱落等异常情况。机器和雾化罐编号要一致。2.水槽底部的晶体换能器和雾化罐底部的透声膜薄而质脆,易破碎,应轻按,不能用力过猛。3.水槽和雾化罐切忌加温水或热水。4.特殊情况需连续使用,中间须间歇30分钟。5.每次使用完毕,将雾化罐和“口含嘴”浸泡于消毒溶液内60分钟。*二、氧气雾化吸入疗法(一)氧气雾化吸入疗法:是利用高速的氧气流使药液形成雾状,随病人吸入呼吸道,达到治疗的目的。评估:1、患者病情及治疗情况。2、患者呼吸道情况3、患者意识,自理能力,心理状况及合作情况*二、氧气雾化吸入疗法计划:1、患者理解吸入的目2、感觉轻松、舒适、缓解症状。3、能配合治疗实施:操作程序与要点1、按医嘱吸取药液,用蒸馏水或生理盐水稀释5ml从E管口注入到雾化器内。2、携用物至床旁,解释,教会病人使用。*3、嘱病人清洁口腔,协助取半卧位或坐位4、雾化灌的A管口连接氧气,调节流量6-8ml/分。5、病人手持雾化器,将E管口放入口中,吸气时手指堵住B管口,呼气时松开,反复进行至药液喷完为止。发现错误及时纠正,疲劳时嘱病人休息。6、吸入完毕,取出雾化器,关闭氧气开关7、嘱病人取舒适位置,清理用物。二、氧气雾化吸入疗法**冷蒸馏水250ml稀释药液30~50ml连接口含嘴打开电源开关调节雾量**(1)药液应为水溶性,须浸没D管底部(2)指导病尽可能深吸气,使药液充分进入支气管和肺内,屏气1-2分,效果则更好。(3)使用氧气应注意安全,远离易燃易爆物品。湿化瓶内不可放水,防止药液稀释。注意事项*操作前查操作中查操作后查三查:*七对:对床号对姓名对药名对剂量对浓度对方法对时间*药柜*服药卡*用物准备*常用体位*进针角度:***************药物血浆半衰期(half-lifetime,t1/2)是指血浆药物浓度下降一半所需要的时间,它反映药物的消除速度。与体内药物累积量和排泄量密切相关*给药时间与安排 *给药结于预防和治疗疾病非常重要。应了解各类药物的性质和保管方法,严格执行药疗原则和“三查七对”制度,并具体运用到给药的操作之中。雾化吸入疗法是治疗或配合治疗呼吸道疾病的一种常用方法,要掌握适应证、常用药物、操作方法,并能指导病人配合。注射法是本章的重点和难点,应掌握注射原则,吸药技术,各种注射的操作方法。操作规范,动作轻巧熟练,严格无菌操作。药物过敏试验法是保证病人安全用药的关键,应掌握过敏反应的预防措施、主要临床表现及急救措施。皮试液的配制为主要技能,要求各种常用皮试液配制精确、注入剂量准确、观察结果正确。*病人徐某,女,52岁。患慢支,肺心、肺气肿。近日继发感染喘咳症状加重,口唇紫绀,呼吸困难,痰液粘稠不易咯出,医嘱:超声波雾化吸入,请问应给予哪些药物放入雾化罐内吸入?应如何正确指导病氧气雾化吸入?*氧气流量6~8L/min******.
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分类:医药卫生
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