XX县人民医院职业暴露沟通意见记录手术室护士XX于2015年11月16日10:17左右在手术台上给医生传递手术刀时,左手食指被刀片割伤并有出血现象,以职业暴露报院感科,XX按医务人员血源性职业暴露的相关规定进行处理,并对于XX本人沟通如下:1、对其讲解血源性职业暴露的具体流程及处理措施如下:1)、经职业性接触(乙肝)HBV的处理:①原病人及伤者都应进行验血,前者检验乙型肝炎表面抗原(HbsAg),后者则须同时检验乙型肝炎表面抗原和抗体(HbsAg)。②如果伤者以前曾接受乙型肝炎疫苗注射,并确定有足够的抗体,或以前曾受感染而已经有免疫力;或者伤者本身是乙型肝炎带病毒者则无须进一步处理。③原病人不是乙型肝炎带病毒者,而伤者以往接种疫苗后未能产生抗体,则不须再进一步处理;如果伤者从未接种疫苗,应立即进行预防接种。④原病人是乙型肝炎带病毒者,如果受伤者以往曾接种疫苗而未能产生抗体,应于24hr内(最好不要超过7天)接受注射一剂乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG),于一个月后注射第二剂;对于曾未注射疫苗的伤者,应注射一剂HBIG,然后再进入预防接种。⑤、对暴露源不明的,按阳性处理。2、对于XX讲解血源性职业暴露输血前检查及抗体滴度的结果后的处理建议(对暴露源不明的,按阳性处理):1)、乙肝表面抗体滴度123,不建议到疾控中心注射高效价乙肝免疫球蛋白(24小时内,及一月后)。2)、此个案病员原血检验结果为TP阳性,TRUST阴性故请皮肤科XX主任会诊建议预防注射长效青霉素(预防梅毒)并告知在12月17日、2月17日到检验科查血如有HIV暴露到市疾控中心接受艾滋病病毒职业暴露预防服药治疗。3)、三个月后复查乙肝标志物及乙肝抗体滴度后按照《医务人员血源性传染病职业暴露防护工作
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》处理意见对血源性传染病职业暴露疾病进行血清学追踪。4)、如不愿接受预防治疗,一切后果自负,与医院及科室无关。本人签名:院感科2015年11月20日(注:文档可能无法思考全面,请浏览后下载,供参考。可复制、编制,期待你的好评与关注!)