国有划拨土地作价出资（入股）申请表
国有划拨土地作价出资(入股)申请表
受让方(买方) 拟受让土地坐落 (章)
法定代表人 办公电话
联系人 移动电话
东至: 西至: 四至范围 南至: 北至:
房地产权证号
土地面积(?) 建筑面积(?)
土地记载用途 房屋记载用途
土地是否有纠纷、抵押或查封 有? 无? 其他 申报人承诺:
本表填报的内容及提交的所有材料真实，并对其实质内容的真实性负责。如有任何虚假，将承担一切后果及法律责任，与许可机关无关。
申报单位(人): (签章) 法定代表人: 年 月 日
1、申请人填写申请表;
2、不转移权属申请土地有偿使用的，申请人申请办理土地有偿使用手续的
证明
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文件一份;转移权属
申请土地有偿使用的，原土地使用者放弃划拨土地使用权、同意转让房地产权利的证明文件一份，
申请人申请办理土地有偿使用手续的证明文件一份;法院裁定的，法院判决书、裁定书一份、协助
执行通知书一份;
3、规划部门选址意见书等有关批准文件复印件一份;
4、国土资源部或天津市人民政府批准的作价出资(入股)项目的批准文件一份; 提5、土地勘测定界成果;
供6、房屋、土地权属证明文件及四份复印件;
要7、提供经天津市国土资源和房屋管理局地价确认会确认的评估
报告
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;
件 8、申请人为自然人的，需有效的本人身份证明复印件一份;申请人为非自然人的，需有效的法人营
业执照副本复印件一份和有效的法定代表人身份证明复印件一份，或设立组织的有效批文、组织负
责人的任命文件及其有效的身份证明复印件一份;
9、委托他人办理的，需授权委托书及被委托人有效的身份证明复印件一份;
10、房地产权利人名称变更的，需有效的批准文件复印件一份;
11、房地产设定他项权利的，需相关权利人的书面意见一份;
12、有关法律法规、规定或约定需提供的其它文件。
注:所提供复印件均需加盖公章并查验原件。
注意事项:
1、本表由承让方填写并盖章，承让方名称必须与印章单位完全一致;
2、在申请事项相应的?中划“?”;
3、土地证、房产证或房地产权证各复印四份，A4纸大小、图纸原大小并按证圈红，提交中心; 4、以上所提供的批准文件、
合同
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等均核对原件后验收复印件;
5、所有复印件均需加盖公章。
浙公网安备 33021202002483