医院感染管理工作计划
医院感染工作计划随着现代医学科学技术的不断发展，医院感染管理工作已经成为评医院医疗护理质量的重要标志，发生医院感染不但还给患者带来极大的痛苦，甚至危及生命，它也严严重制约着医疗护理质量的提高，也是产生医疗纠纷的焦点之一，因此控制医院感染，加强医务人员的共同责任，为使医院感染率控制在
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内，特制定如下工作计划:
一、加强组织建设，进一步健全医院感染管理体系;
二、加强医院感染管理的监测、监管;
1、对医院感染及其相关危险因素进行监测、
分析
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和反馈，针对问题提出措施并指导实施。
2、对医院感染发生状况进行调查，统计分析并向医院管理小组
报告
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，医院感染发生率应小于8%。
3、对医院感染爆发事件进行报告和调查分析，提出控制措施，并协调组织有关部门进行处理。
4、积极开展医院感染漏报率调查，并将结果及时反馈，给医院感染管理小组及相关科室，漏报率小于20%。
5、临床科室，医院感染管理科须按《医院感染
管理办法
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》要求时限及时向上级主管部门上报医院感染病例。
6、按《医院感染管理办法》要求做好环境卫生学、消毒灭菌效果等监测。
7、医院感染管理科，须对购入的消毒药械，一次性使用医疗卫
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生用品进行监测管理，对医院购入的此类用品审核的产品相关证件复印件进行保存。
8、对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌技术，医疗废物管理等工作提供指导。
9、对传染病的医院感染控制工作提供指导。
10、积极加强抗菌药物临床应用的管理工作。
三、加强医院感染管理的落实、督导;
1、培训，对全院医务人员一季度进行一次培训，新上岗人员培训合后上岗。
2、检查重点科室资料，一月一通报。
3、加强供应室管理。
四、提高医院感染控制意识，加强药物、人员的自身防护，
以防医院感染于未然;
1、加强医务人员的预防意识与相关法律法规知识的培训。
2、严格要求医护人员执行无菌技术操作，消毒隔离工作制度，手卫生、手消毒
规范
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，并强制管理。
3、严格要求医务人员执行标准预防措施，尽量避免因职业暴露而受感染。
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浙公网安备 33021202002483