研究内容和预期成果
清热解毒方对化疗致口腔黏膜炎的临床观察和研究 摘要:
目前治疗肿瘤的方法主要有手术、放疗、化疗等，化疗是临床治疗恶性肿瘤最常[1]见的治疗手段之一，化疗药物能抑制 肿瘤细胞的生长和发展，并在一定程度上杀灭或抑制肿瘤细胞，但是传统化疗药物不具有特异性，化疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时也损伤了相当数量的正常细胞，并直接影响到心肝肾以及神经系统，对增殖旺盛的组织细胞(如口腔黏膜细胞)产生的毒性作用即阻断核糖核酸的形成与利用，破坏黏膜上皮细胞的生长，抑制唾液分泌，导致口腔黏膜干燥，萎缩
[2]变薄、脆性增加，抵制细菌、病毒、真菌的能力下降，继而发生炎症溃疡即口腔黏膜炎，口腔黏膜炎(oral mucositisOM)是指口腔黏膜上皮组织的一类炎症和溃疡表现，主要表现为口腔黏膜红斑、脱皮、溃疡形成、出血和渗血,OM的发生严重影响了患者的生活质量和治疗
计划
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的完成，它的发生有很多的影响因素，临床上没有很好的特效药,需要进一步探索并研究出行之有效的解决办法。
目的:
本文研究包括对接受化疗的肿瘤患者进行随访观察,研究口腔黏膜炎的发病情况,临床特点和对患者的影响,通过临床观察清热解毒方对OM的预防作用，研究清热解毒方对OM的预防作用。
包括国内外研究现状分析、当前需要解决的主要问
题
快递公司问题件快递公司问题件货款处理关于圆的周长面积重点题型关于解方程组的题及答案关于南海问题
等 化疗药物主要包括烷化剂、抗代谢类、抗瘤抗生素类、植物碱类、激素类等,这些药物直接或间接干扰细胞DNA或RNA的合成,干扰有丝分裂周期,从而杀伤肿瘤细胞和抑制肿瘤细胞的生长。遗憾的是,这些化疗药物几乎不能特异和灵敏地识别出正常细胞和肿瘤细胞,对于正常增殖旺盛的口腔點膜上皮细胞也具有杀伤作用,引起口腔點膜炎,其发生率约20%-80%[1]。化疗导致的口腔黏膜炎临床表现为口腔黏膜的红斑或溃痕,疼痛明显,可影响进食。其发生机理一方面是由于化疗对口腔點膜细胞的破坏作用,局部抵抗力降低,细菌繁殖,酸性代谢产物蓄积[2][3][4;]另一方面,化疗后骨髓造血功能受抑,白细胞特别是中性粒细胞缺乏[5],患者免疫力低下,更易造成口腔局部感染。化疗引起的口腔黏膜炎在祖国医学中属“口搭”、“ 口糜”范畴,其本质与一般口腔黏膜炎相同,其治疗亦可参照一般口腔點膜炎进行,严格辨证论治。如孙玉珍,王桂梅[40]以新鲜女贞子叶阻嚼后抵于馈病面停留10-20s,治疗效果优良。选用白花蛇舌草、五倍子、复方杞菊汤等用含漱法将药物作用于口腔點膜表面,直接发挥治疗作用,,均可取得良效外用[41][42][43]，关于细辛敷胳治疗口腔溃疡的报道,疗效均满意[50][51]。临床穴位敷贴法选择涌泉、合谷等穴治疗口腔溃病效果亦佳[52][53]目前的研究结果显示大多数研究认为口腔
卫生护理对预防口腔點膜炎是有良好效果的。
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