附件响应性文件格式

附件响应性文件格式 五 附件——响应性文件格式 目 录 1. 谈判文件封面 2. 附件1报价函 3. 附件2报价一览表 4. 附件3货物说明一览表 5. 附件4技术和服务偏离表 6. 附件5供应商的资格证明文件 7. 附件6供应商提交的其它资料 注意事项: 1、以上内容没有规定格式的请供应商自行 设计 领导形象设计圆作业设计ao工艺污水处理厂设计附属工程施工组织设计清扫机器人结构设计 格式编写。 2、文件正本的每一页必需加盖公章以及供应商代表(法人授权代表)的签字。 1 格式 项 目 名 称:福建省2010年度第一批扩大国家免疫 规划疫苗采购 项 目 编 号:FJHH2010-01 供应商名称 : 日 期 : 2 附件1 报 价 函 致:福建海虹医药电子商务有限公司 根据贵方为福建省2010年度第一批扩大国家免疫规划疫苗采购项目的谈判邀请(项目编号): FJHH2010-01，签字代表 经正式授权并代表的供应商(供应商名称、地址)提交下述文件正本一份和副本三份。 (1)报价一览表 (2)货物说明一览表 (3)技术和服务偏离表 (4)供应商资格证明文件 (5)谈判产品资格证明文件 (6)供应商提交的其它资料 (7)以 方式提供的金额为人民币 元的谈判保证金。 据此函，签字代表宣布同意如下: 1(报价一览表中所规定的应提供和交付的货物及服务报价总价(国内现场交货价)为人民币________________，即_______________________(文字表述)。 2(供应商将按谈判文件的规定履行合同责任和义务。 3(供应商已详细审查全部谈判文件，包括修改文件(如有的话)和有关附件。 4(本谈判文件自谈判日起有效期为90天。 5(如果发生谈判文件第二部分供应商须知第7.6、7.7条所述情况，则同意贵方不予退还谈判保证金。 6(供应商同意提供按照采购人可能要求的与其谈判有关的一切数据或资料，完全理解贵方不一定要接受最低的报价或收到的任何谈判。 7(与本谈判有关的一切正式往来通讯请联络或寄: 地址:_________________ 邮编:__________________ 电话:_________________ 传真:__________________ 移动电话: 供应商代表姓名、职务(印刷体):_________________ 供应商代表签字:____________ 供应商名称:____________________(全称并加盖公章) 日 期:______年____月____ 3 附件2 报价一览表 供应商名称: 项目编号?FJHH2010-01 货币单位:元人民币 报价 合同包 货物名称规格 数量 单价 交货期 备注 (总价) 注:在报价一览表中的“备注”应明确说明该报价是第一次报价还是最终报价。 供应商授权代表签字: 4 附件3 货物说明一览表 (按采购货物合同包分别填写) 供应商名称: 项目编号?FJHH2010-01 合同包 货物名称 型号 pcr仪的中文说明书矿用离心泵型号大全阀门型号表示含义汽车蓄电池车型适配表汉川数控铣床 规格 数量 详细性能说明: 供应商授权代表签字:___________________ 5 附件4 技术和服务偏离表 供应商名称: 项目编号? FJHH2010-01 货物名称 规格 谈判文件要求 谈判响应 偏离说明 注:供应商提交的响应文件中与谈判文件的技术、服务部分的要求有不同时，应逐条列在偏离表中，否则将认为供应商接受谈判文件的要求。 供应商代表签字: 6 附件5 供应商的资格证明文件 附件5-1 关于资格的声明函 ________________: 关于贵方2010年1月20日FJHH2010-01谈判邀请，本签字人愿意参加谈判，提供谈判文件“采购货物及要求”中规定需提交的下列文件和说明是准确的和真实的。 1(本签字人确认资格文件中的说明以及谈判文件中所有提交的文件和材料是真实的、准确的。 2(我方的资格声明正本一份，副本三份，随报价文件一同递交。 供应商名称: 供应商代表签字: __ _____________ 地 址: 签字人姓名、职务(印刷体): _________________ 邮 编: 电 话/传 真:_ _____________ 7 附件5-2 供应商的资格声明 1(供应商概况: ,(供应商名称:_____________________________________ ,(注册地址:____________________________ _________ 传真: 电话:_________ 邮编:__________ ,(成立或注册日期:_ ____________________________ ,(法人代表: (姓名、职务) 实收资本:________________________________ 其中 国家资本: 法人资本: 个人资本: 外商资本: 2(我方在此声明，我方具备并满足下列各项条款的规定。本声明如有虚假或不实之处，我方将失去合格供应商资格且我方的谈判保证金将不予退还。 (1)具有独立承担民事责任的能力; (2)具有良好的商业信誉和健全的财务会计 制度 关于办公室下班关闭电源制度矿山事故隐患举报和奖励制度制度下载人事管理制度doc盘点制度下载 ; (3)具有履行合同所必需的设备和专业技术能力; (4)有依法缴纳税收和社会保障资金的良好记录; (5)近三年内，在经营活动中没有重大违法记录; 3(最近三年投标货物在国内主要用户的名称和地址: 用户名称和地址 销售货物名称、规格 数量 交货日期 运行状况 4. 法人营业执照。 就我方全部所知，兹证明上述声明是真实、正确的，•并已提供了全部现有资料和数据，我方同意根据贵方要求出示文件予以证实。 供 应 商 名 称: (全称并加盖公章) 供应商代表签字:_______________ _________ 日 期: 年 月 日 传 真: 电 话: 8 附件5-3 法定代表人授权书 i. 福建海虹医药电子商务有限公司: (供应商全称)法定代表人 授权 (供应商代表姓名) 为供应商代表，代表本公司参加贵方组织的福建省2010年度第一批扩大国家免疫规划疫苗采购项目，项目编号FJHH2010-01谈判活动，全权代表我方处理谈判过程的一切事宜。供应商代表在谈判过程中所签署的一切文件和处理与之有关的一切事务，我均予以承认。供应商代表无权转委托。特此授权。 供应商代表: 性别: 身份证号: 单位: 部门: 职务: 详细通讯地址: 邮政编码: 电话: 移动电话: 授权方 供应商名称: (全称并加盖公章) 法定代表人签字或盖章: 日 期: 接受授权方 供应商代表签字: 日 期: 9 附件6 供应商提交的其它资料 A. 供应商为经销商的，应提供《药品经营许可证副本》;供应商为生产厂商的，应提供《药品生产企业许可证副本》; B. 供应商如不是货物的制造商，应提供制造商授权函; C.免疫成功率证明材料; D.产品使用安全性证明材料; E.产品在国际卫生机构使用情况; F.产品质量控制体系说明材料及所提供的疫苗的国际、国家级获奖证书; G.产品质量保证书(格式6-1); H.售后服务承诺书及具体措施说明材料(格式6-2); I.业绩情况(近年来(2008年元月至本谈判公告发布之日止)作为国家级或省级免疫规划疫苗供应厂商的疫苗供货的业绩情况，内容至少包括:供货数量、供货对象及地点、联系电话等,并附合同复印件); J谈判文件要求提供或供应商认为应提供的其他资料; 注: 各供应商应如实按要求提供以上各项内容，未提供附件格式的，供应商自行编制提供。以上各项材料均应加盖供应商单位公章，并由授权代表签字。 10 格式6-1 产品质量保证书 致福建省疾病预防控制中心及九个设区市疾病预防控制中心: 本公司自愿参加福建省2010年度第一批扩大国家免疫规划疫苗采购项目(项目编号: FJHH2010-01)的谈判，郑重承诺本公司所报产品已获得国家有关部门的批准，质量符合国家规定的 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 ，产品合格、使用安全、有效。本公司所报产品若成交，在合同期内使用过程中，因产品质量引起的后果，由本公司承担法律责任。 供 应 商(全称并加盖公章): 供应商代表签字: 日 期: 11 格式6-2 售后服务承诺书及具体措施说明材料 致:福建海虹医药电子商务有限公司 本公司所报产品若成交，将做出如下服务承诺: 1、一切破损疫苗由本公司负责更换，公司将尽可能提供长效期疫苗; 2、在接种疫苗时发生反应，本公司如接到采购人通知，将立即派员赶到现场，协助处理预防接种反应; 3、提供疫苗使用的宣传、培训、运输及冷链运转支持方案(详见附纸说明); 4、包装要求:货物的外包装应完好，标签应清晰(须注明产地、品名、批号、有效期、规格等内容)，内外包装及安瓿(如有)均应印有“免疫规划”专用标识及“免费”等字样; 5、供货时间要求:根据订货 计划 项目进度计划表范例计划下载计划下载计划下载课程教学计划下载 ，按谈判文件所要求的时间供货; 6、供货过程中提供每个批次合格的检验报告; 7、其他优惠条件; 8、附具体措施(另附纸)。 供 应 商(全称并加盖公章): 供应商代表签字: 日 期: 12 13