ICU护理持续质量改进项目总结-----确保注射泵安全给药东阿县人民医院ICU孟文文2011/09/01改进原因 注射泵因其能保证给药的精确、恒定、均匀和微量，在ICU危重患者的临床治疗上得到广泛应用,尽管微量泵有各种报警功能,提高了用药的安全性,但在临床使用中仍存在给药的安全风险。回顾ICU以往给药过程的安全隐患：注射泵方面： 机器故障、机器没有及时清洁维护，更换电池。护士方面 对注射泵性能不完全了解,不熟悉操作规程或不严格执行操作规程,对注射泵给予的特殊药物的安全知识了解掌握不够。部分护士责任心不强。药物方面 注射泵给药中，有效期短的药物没有按规定时间更换如硝普钠,多种药物经同一静脉路泵入没有注意药物的配伍禁忌及相互作用,未密切观察泵入药的药效与不良反应,没有随时巡视观察注射局部皮肤组织情况,更换注射器的方法不正确,处理管道堵塞的方法不正确，患者病情发生变化没有及时调整泵速。改进目的： 规范注射泵用药，确保病人用药安全。改进措施 每周一排专人负责仪器维护，检查仪器性能，及时充电，更换电池，清洁保养，并有登记。
培训
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全体护理人员,使全体护士熟练掌握微量注射泵的性能特点,使用方法,使用中的注意事项,故障的正确排除与处理方法,尤其新入科人员包括新入科护士、进修生。培训后进行严格考核,人人过关。加强护士责任心，确保注射泵的正确安全使用。 医嘱的执行、配药、给药,严格查对
制度
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,执行核对并签字，注射泵给药开始、快结束时,更换药品的这些时间点，加强给药安全观察，注射给泵给药的药名、速率、连接管的药名标识、患者局部皮肤组织情况、静脉路的通畅度、剩余药量等严格交接班。 严格操作规程，ICU患者常用多个微量泵同一静脉路给药,护士应注意药品间的配伍禁忌和相互作用。危重患者常常用到新药、特药，管药护士搜集药品
说明书
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,组织护士学习,以使护士掌握更丰富的药学知识。护士认真阅读说明书,严格按说明书的要求执行给药护理,注意用药的安全与有效。培养护士不断学习、终身学习的学术气氛,并将这些新知识应用到实际工作中。如对注射泵给药中发现针管堵塞或管道受压或打折,不管是否有注射泵阻塞报警,解除堵塞前应分离针栓与连接管排出连接管管腔内容量负荷的液体,防止瞬间进入体内药物过多引起不良后果。注射泵堵塞报警有时间延搁现象,提醒护理人员随时观察、及时发现故障、及时正确干预,确保注射泵用药安全。 实施时间2011年6月1日 结束时间2011年9月1日资料收集 通过检查督促，发现问题，及时反馈给个人，及时处理。杜绝再次出现问题。 方法：每周不定期抽查注射泵用药情况 感谢
浙公网安备 33021202002483