附
表
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四之一教育部補助經費收支結算表機關名稱：所屬年度：計畫名稱：計畫主持人：教育部核定函日期文號：單位：計畫期程：年月日至年月日百分比：0.00%(取至小數點二位)經費項目(或各受補助學校名稱)教育部核定計畫金額(A)教育部核定補助金額(B)教育部撥付金額(C)教育部補助比例(D=B/A)實支總額(E)計畫結餘款(F=A-E)應繳回教育部結餘款(G=F*D-(B-C))憑證號碼財產編號備註(A)=(B)+配合款請查填配合款=(B)*自籌比例*□經常門□資本門*□全額補助■部分補助□酌予補助*餘款繳回方式□依核撥結報作業要點辦理（□繳回□不繳回）□其他（請備註說明）*本案如非全額補助，請列明各分攤單位與金額，其金額合計應等於實支總額教育部:(X)元(X)=(B)-(G)學校配合款:(Y)元(Y)=(E)-(X)::元*流用原因說明業務(執行)單位:會計單位：機關首長：備註：一、本表請隨函檢送乙份。。二、本表「教育部核定計畫金額」係計畫金額經本部審核調整後之金額；若未調整，則填原提計畫金額。三、本表「教育部核定計畫金額」及「實支金額」請填寫該項目之總額(含自籌款、教育部及其他單位分攤款)。四、本表「應繳回教育部結餘款」：有指定項目者，以各指定項目計算餘款；未指定項目者，以全案合計數計算。五、本表「各受補助學校名稱」為供各縣市政府填寫各受補助學校名稱。六、本表「憑證號碼」及「財產編號」均應填寫完整。七、各經費項目如依規定辦理流用，流用比例超過20%時，請說明原因。附表四之一教育部補助經費收支結算表機關名稱：國立○○大學所屬年度：○○年計畫名稱：○○○計畫計畫主持人：○○○教授教育部核定函日期文號：97年○月○日台顧字第○○○號函單位：元計畫期程：○年○月○日至○年○月○日百分比：0.00%(取至小數點二位)經費項目(或各受補助學校名稱)教育部核定計畫金額(A)教育部核定補助金額(B)教育部撥付金額(C)教育部補助比例(D=B/A)實支總額(E)計畫結餘款(F=A-E)應繳回教育部結餘款(G=F*D-(B-C))憑證號碼財產編號備註經常門請查填人事費10,00010,00010,00010,000*■經常門□資本門業務費98,00080,00080,00095,000*□全額補助■部分補助□酌予補助雜支4,8004,0004,0004,600*餘款繳回方式總計112,80094,00094,00083.33%109,6003,2002,667■依核撥結報作業要點辦理(□繳回■不繳回，餘款2,667繳至校務基金)□其他（請備註說明）*本案如非全額補助，請列明各分攤單位與金額，其金額合計應等於實支總額教育部:91,333元91333=94000-2667學校配合款:18267元18267=109600-91333::元*流用原因說明業務(執行)單位:會計單位：機關首長：備註：一、本表請隨函檢送乙份。。二、本表「教育部核定計畫金額」係計畫金額經本部審核調整後之金額；若未調整，則填原提計畫金額。三、本表「教育部核定計畫金額」及「實支金額」請填寫該項目之總額(含自籌款、教育部及其他單位分攤款)。四、本表「應繳回教育部結餘款」：有指定項目者，以各指定項目計算餘款；未指定項目者，以全案合計數計算。五、本表「各受補助學校名稱」為供各縣市政府填寫各受補助學校名稱。六、本表「憑證號碼」及「財產編號」均應填寫完整。七、各經費項目如依規定辦理流用，流用比例超過20%時，請說明原因。附表四之一教育部補助經費收支結算表機關名稱：○○大學所屬年度：○○年計畫名稱：○○○計畫計畫主持人：○○○教授教育部核定函日期文號：97年○月○日台顧字第○○○號函單位：元計畫期程：○年○月○日至○年○月○日百分比：0.00%(取至小數點二位)經費項目(或各受補助學校名稱)教育部核定計畫金額(A)教育部核定補助金額(B)教育部撥付金額(C)教育部補助比例(D=B/A)實支總額(E)計畫結餘款(F=A-E)應繳回教育部結餘款(G=F*D-(B-C))憑證號碼財產編號備註○○大學112,80094,00094,00083.33%109,6003,2002,667請查填*■經常門□資本門*□全額補助■部分補助□酌予補助*餘款繳回方式■依核撥結報作業要點辦理(■繳回□不繳回)□其他（請備註說明）*本案如非全額補助，請列明各分攤單位與金額，其金額合計應等於實支總額教育部:91,333元91333=94000-2667學校配合款:18267元18267=109600-91333::元*流用原因說明業務(執行)單位:會計單位：機關首長：備註：一、本表請隨函檢送乙份。。二、本表「教育部核定計畫金額」係計畫金額經本部審核調整後之金額；若未調整，則填原提計畫金額。三、本表「教育部核定計畫金額」及「實支金額」請填寫該項目之總額(含自籌款、教育部及其他單位分攤款)。四、本表「應繳回教育部結餘款」：有指定項目者，以各指定項目計算餘款；未指定項目者，以全案合計數計算。五、本表「各受補助學校名稱」為供各縣市政府填寫各受補助學校名稱。六、本表「憑證號碼」及「財產編號」均應填寫完整。七、各經費項目如依規定辦理流用，流用比例超過20%時，請說明原因。
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