抗肿瘤药物使用
管理制度
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临床抗肿瘤用药必须严格掌握合理应用抗肿瘤药物的原则(1)严格按照:肿瘤治疗指南和抗肿瘤药物的适应证选择合适的药品,争取最佳疗效,改善患者的生存状况。(2)严格掌握药物联用的指征,降低毒副作用。(3)制定个体化的给药
方案
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,注意剂量、疗程和合理给药方法。(4)密切观察药物的副作用,及时调整给药方案。(5)加强药物经济学的应用.尽量降低患者的药物使用支出,减轻患者经济负担。抗肿瘤药物应由经过专门
培训
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的专业人员给药。必须以组织学诊断作为肿瘤化疗的基础,不能用抗肿瘤药做诊断性治疗和预防用药。严格掌握肿瘤化疗的适应证,禁忌证和各类抗肿瘤药物的药代动力学特征,使用剂量和使用方法,注意给药的剂量和疗程,结合患者的特点制定个体化给药方案。联合化疗选择药物的原则(1)每一药物应该在单独应用时有效。(2)所用药物应具有不完全相同的药理作用和毒性。(3)数药同用不致减效或拮抗,并力求协同或增效。严密观察抗肿瘤药物的毒副反应,严格掌握特殊人群的用药特点。开始化疗后,除被迫停药外,不可轻易停药,以防反跳。肿瘤化疗时,必须加强支持治疗。抗肿瘤药物废弃物必须与其他物品分开放置,并密闭存放在有特殊标记的特制的防渗漏的污物袋中,统一焚烧处理。加强专业人员的职业安全教育,提高自我防护意识,对接触化疗的医务人员建立健康
档案
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,定期体检包括肝、肾功能、血常规及血小板等指标测定,并做好记录,以监测其健康状况。医务科督促和指导医务人员严格执行抗肿瘤药物的合理应用的相关制度和相应培训,组织检查和考核。严格执行《临床用药动态监测和超常预警制度》,并纳入医院的质量管理和综合目标考核,与科室挂钩,与个人挂钩,奖惩分明。合理用药监督指导小组负责考核管理。