心脏与大血管

心脏与大血管nullnull　心脏与大血管正常X线表现　　　　　　　　西安交通大学第一医院影像中心　　　　　　　　　　　　　付和睦　　一、X线检查方法　　一、X线检查方法　 (一)普通检查　1透视：　2摄影：后前位（靶片距2m）　右前斜位（向左旋转450）　左前斜位（向右旋转600）null后前位null右前斜位null左前斜位　　(二)造影检查 1 造影剂：离子型...

nullnull　心脏与大血管正常X线表现　　　　　　　　西安交通大学第一医院影像中心　　　　　　　　　　　　　付和睦　　一、X线检查方法　　一、X线检查方法　 (一)普通检查　1透视：　2摄影：后前位（靶片距2m）　右前斜位（向左旋转450）　左前斜位（向右旋转600）null后前位null右前斜位null左前斜位　　(二)造影检查 1 造影剂：离子型：76%复方泛影葡胺（1ml/Kg）,毒性高，做过敏试验非离子型：欧乃派克、优维显等，毒性低，不需做过敏试验 null2 手段： DSA：时间减影法，实时成像，动态回放，激光打印，密度和时间分辨率高，计算机后处理null3 方法：选择性：心室、心房、主动脉、肺动脉和冠状动脉及分支等nullnullnullnull　二、正常心脏　　　与大血管X线表现null后前位null右心缘　　上段：升主动脉　　下段：右心房，右心膈角区有时可见下腔静脉影 null　　左心缘　　上段：主动脉结中段：肺动脉段（心腰）　　下段：左心室null 心胸比率：心脏最大横径与胸腔最大横径之比，一般不大于0. 5null右前斜位（第一斜位）　　　　　心前缘　　上段：升主动脉中段：肺动脉圆锥　　下段：右心室心前间隙（胸骨后区）null　　心后缘　　上段：左心房　　下段：右心房食道心后段正常压迹：主动脉结、左主支气管和左心房null左前斜位（第二斜位）　　　　　　心前缘　　上段：右心房，右心房上为主动脉，二者相交成钝角下段：右心室 null　　心后缘　　上段：左心房　　下段：左心室心后三角：心后缘、脊柱前缘和膈面围成，内为肺组织主动脉窗：胸主动脉升、弓和降部围成，内可见气管分叉、主支气管和肺动脉(二)心脏大血管搏动(二)心脏大血管搏动　　　心左缘搏动：代表左心室搏动，收缩向内，舒张向外，其上主动脉和肺动脉搏动与相反，搏动明显　　　心右缘搏动：代表右心房搏动，搏动不明显 (三)影响心脏大血管　　　形态、大小的生理因素 (三)影响心脏大血管　　　形态、大小的生理因素1 根据体型分为（生理分型）：横位心：见于矮胖体格斜位心：见于适中体型，占多数垂位心：见于瘦长体型 2 年龄：如婴幼儿心影呈球形，老人呈横位 3 呼吸：如深吸气心影趋垂位，深呼气趋横位 4 体位：如立位心影伸长，仰卧位横径加大null 心纵轴(心长轴)：心右缘第一弓和第二弓交点(心血管角)与心尖之间的连线null横位心：心纵轴与水平面夹角<450 ，心胸比率>0.5 null斜位心：心纵轴与水平面夹角约450 ，心胸比率0.5 null垂位心心纵轴与水平面夹角>450 ，心胸比率<0.5null　谢谢！

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