5F共用型造影导管在经肱动脉冠状动脉造影术中的应用下载_在线阅读_2

· 14 · Minimally Invasive Medwine，May．2006,Vo1．1，No．1 5 F共用型造影导管在经肱动脉冠状动脉造影术中的应用广西壮族自治区人民医院心内科 (南宁 5 30022)林虹黄从新 ‘王风【摘要】目的探讨 5F共用型造影导管经肱动脉穿刺行冠状动脉造影的安全性及成功率。方法选择经肱动脉径路行冠状动脉造影患者486例，分为Judkins型组即A组 (n=201)和共用型组即B组 (n=285)。对比两组造影成功率、x线透视时间和手术操作时间以及并发症等。结果 ①A组 186例 (93．8％)造影成功，B组282例(97，8％)造影成功，两组比较差异有显著性 ( 2=：l3．58，P<0．01)；A组的冠状动脉造影平均x线透视时间和手术操作时间分别为(7．9±5．1)min和(31．8士20．2)min；B组分别为(5．3±3．5)和(23．9±l】．4)rain，差异有显著性(u=6-3和u=5．5，P<0．05)。结论使用较小直径造影导管即5F共用型导管经肱动脉径路施行诊断I生冠状动脉造影，成功率高于Judkins型导管，且x 线透视时间和手术操作时间均较短。【关键词】冠状动脉造影；肱动脉；共用型导管；Judkins型导管 The appficafion of 5F multifunction catheter in transbrachial coronary angiography． L／N Hong , HUANG·Cong-xin,WANG Feng．Department of Cardiology,Guangxi Zhuang Autonomous Region Hospital (Nanning 530021)，China 【Abstract】Objective To evaluate the safety and rate of success of the application of 5F multifunction catheter in transbrachial coronary angiography (CAG)． Met：hods 486 cases who had recei—ved transbrachial CAG was divided into two groups， Judkins Goap (Goup A，n=20 1)and multifun·ction catheter group(Group B，凡=285)．The rate of success，me duration of exposure to X-ray，me operation time and the complications were compared． Results Group A had a higher rate of success (93．8％ VS 97．8％， 13．58，P<0．01)， the average exposure time and operation time in Group A were (7．9±5．1)rain and(31．8±20．2)min，while(5．3±3．5)min and(23．9±1 1．4)min in group B．There was significant difference between tw o groups． Conclusion Tran sbrachial CAG W ith 5F multifunction catheter has a higher rate of Success。 sho~er duration of exposure to x—ray and operation time than with Judkins·type catheter．【Key words】CAG；Brachial artery；Multifunction catheter；Judkins．type catheter 采用经股动脉途径施行诊断性冠状动脉造影及冠状动脉介入治疗在我国较为普遍，但穿刺部位并发症较多以及术后需限制病人活动。2002年 10月至2005年6 月我们对486例患者进行了经肱动脉穿刺冠状动脉造影术，对操作方法、并发症及成功率等进行观察报道如下。 1资料与方法 1．1 临床资料选择 2002年 1O月至 2005年 6月在我院行择期经肱动脉径路冠状动脉造影的486例患者，其中男 328例，女 158例；年龄 24～8O岁，平均f56．2± 20．11岁。 1．2 方法采用经肱动脉穿刺方法，穿刺成功后插入 5F或 6F动脉鞘管，于鞘管内注入肝素 3 000IU。造影导管的选择：按造影时首先选用 6FJudkins型造影导管或可供左右冠状动脉插管的5F共用型造影导管 (日本武汉大学人民医院心内科(430060) TERUMO公司产品)，分为 Judkins型组(A组 )201例和共用型组 (B组)285例。A组中，如Judkins型造影导管难以完成造影时，则酌情换用Amplatz型等造影导管完成造影。在B组中，如共用型造影导管未能完成造影时，则酌情换用Judkins型或Amplatz型造影导管完成造影。 1．3 统计学方法计量资料以 ±s表示，组间对比采用方差分析加 t检验，计数资料比较用 x 检验，P

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