I皮屑是什幺 恐m{ 多几 不清．这得从头皮屑的形成过程 起 k体
表
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： 皮的最外面一层是角质展，它是一层尢结构均匀蛋白质． 于新陈代谢关
角质层不断脱落．代之于新牛角质屠覆盖表皮 脱落的角质 就成J 皮屑
从头皮上脱落的巾质屡称为 ＆悄 半叫有少时灰白色、干燥性 皮增屑
牛理 彖 fH k量头皮屑产生，而且旱油腻性．污秽色 伴有显著的瘙痒，大帚头
发 落，遮就足一种皮肤痫的表现——脂溢比皮炎u
头皮屑的增多．是练舟 素肝为。
首先得从出脂腺蜕起．虚脂腺是一种分泌脾．丹为腺体和导瞥两 分，腺体
在真应层 导管开n 表皮 腺体细胞能分泌脂肪样} 性液悼，与腺体幽脱落的
细胞衅片组成无定yB物质．俗称 皮脂”，通过导管ll排出皮外 皮脂是一种混
合物， 中包含有多种脂娄物质，主要是脂腑限和什油酸月 娄 皮脂本身有润滑
毛复和皮肤的作用．但分泌过多，医学上称分泌亢进．就会产牛皮肤病变。皮脂
腺的分 头窿、面部，胸背部为最多c
皮月 腺的分泌作用直接受内分泌田素影响．雄件激素一J与【起皮脂腺分泌旺
盛．大量的艘腑堆积在头皮上．致使原存在干 ，出 I‘的真菌——卵圆形糖秕孢
子陌大量牛长禁殖。这些因素 共同导致头皮腊增多
爿外，大量的虚脂腺分泌物，主丕能使皮肤上的其他微生物 量生长繁殖，产
牛大茸游离脂肪醣，使皮肤内的毛耋田 管 毛l嶷厦毛囊周围发生炎症反应 临麻
n 在患者的头皮上、面部、胸背部 到绿 或黄豆走小的鲜 色疹子 也称
毛囊1蹙_¨ 炎症反应还 E使成肤的毛细血管扩张．血敞内的血清渗出，临床上
可m看到患者的前额部、跟睦、鼻颊部．以胜胸前和背部的填胛骨 有圆形 椭
圆形成不规划形喑红色斑H．斑片上附有淡黄色油腻性片状鳞 ，在眉毛』还
附有油腻性的萤痂
以L这些敢病因子，还能使监 释放某 化学物质 刺激神经末梢．使八产
生瓶{m就 ．ⅡU痒觉 所“得脂溢降发炎自9患者．适台发生头皮等受累部仿皮肤
的瘙痄
佰得一提的是．以上这些致病四千还能使毛发械以生存的毛囊受到破坏
致值头发 毛大量脱落 懈称 “脂溢 脱发”n
僻J 脂溢性皮毙怎样音理干『螋治疗呢7有人用备种去头皮屑的洗发水，fⅡ
疗杖不叫 也有人K期服用多种维生隶，结m也小理想 科学的治，，方法足
采用标牟兼浩的综合性治疗措施
外崩药物可 使用巾场上出售的 幂乐洗被”．或 ‘希尔生洗'诎”．内青有抑
制卯圆J 糠枇抱于皓生 的酮麋唑和硫化砧 使用方；击为每周洗头两次 先用7K
使头皮疆湿．然后用洗池轻轻揉撩头盛，I 洗液在头皮滞茸 15丹钟后用清水冲
洗 擦 I头皮后再外海岔有抗生素的皮廊激素霜剂．如市场上砖售的“复方唾纳
乐霜’等
笈牛在面匍； 胸前和肩胛闸部的皮咕 害 r【』以市接涂用音抗真菌和机细
茼成分的皮肪激紊霜剂，如市场有博的 “复方 康唑霜” “复方造兜宁霜’、
“复方康纳乐霜”等 每日滁而次，不宜讶：用不舍抗真菌，抗细曲成分的学 的
质激素宿剂或溶液
单崩 州药是不够的．适得使用内用药 首先使用扰真曲药．常用的是市
场 【育售的特比奈抖Hf商- 名为疔霉素片)． 服用伊曲康唑片(商品
名为斯皮仁若片)，此粪药物均有抑制和系火各种真菌的作用．而且副作用很
小 对同叫伴有毛囊炎的患扦还得服用一 抗生素，如虹霉索片、美满毒最腔
照等。抗{R织胺药物也足需要的．常用自 如 新咪唑片【商品名为息斯敏片)
氯而他定片(商品名开瑞坦片)、西替利唪片(商品名为西可韦片1-可m仟选
种 当然，复台维生素B片，维生素 B-一片等．可以作为辅舢曲物 日常生话
上，可以常用硫磺 皂清洗患部应肤，也啊杀茼、抑制皮脂腙什泌、清洁皮肤的
作用 少食多脂每糖粪食物．忌饮涌忌吃刺激忭食物
相信脂溢性皮炎患者，使用以上方法f 疗一殴时间．一定含忮到满意Ir效
健康咨询-指点迷津
从头皮屑说起
口上海杨浦区中心医院皮肤科副主任医师 曹
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