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减肥药的迷思 減 肥 藥 的 迷 思減 肥 藥 的 迷 思減 肥 藥 的 迷 思減 肥 藥 的 迷 思 內容下載: 時序進入春天,褪去厚重的冬衣,不少人就開始為自己的身材苦惱了,想 要保持苗條身材,首選當然是飲食控制與運動!此外,不少人選擇吃減肥 藥來維持身材。目前衛生署核准的合法減肥藥只有兩種,一是諾美婷,主 要作用是抑制食慾:另一是羅氏鮮,主要作用是抑制胃腸道分泌的脂肪酶, 可以減少 30%脂肪的吸收。 什麼是『諾美婷』? 諾美婷(主成份 sibutramine)藉由刺激...

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減 肥 藥 的 迷 思減 肥 藥 的 迷 思減 肥 藥 的 迷 思減 肥 藥 的 迷 思 內容下載: 時序進入春天,褪去厚重的冬衣,不少人就開始為自己的身材苦惱了,想 要保持苗條身材,首選當然是飲食控制與運動!此外,不少人選擇吃減肥 藥來維持身材。目前衛生署核准的合法減肥藥只有兩種,一是諾美婷,主 要作用是抑制食慾:另一是羅氏鮮,主要作用是抑制胃腸道分泌的脂肪酶, 可以減少 30%脂肪的吸收。 什麼是『諾美婷』? 諾美婷(主成份 sibutramine)藉由刺激腦部的正腎上腺素(norepinephrine)和血 清素(serotonin)作用時間延長,達到降低食慾,增加飽足感,提高新陳代謝 速率,促進細胞消耗熱量。副作用會因為腎上腺素的作用延長,使中樞神 經容易過度興奮,造成失眠、增加血壓與心跳,增加心臟負擔;因此服用 諾美婷時,必須監測血壓及心跳,若連續兩次的血壓超過 145/90 則必須停 藥。 每個人都適合吃『諾美婷』嗎? 諾美婷的減肥劑量是每天一次,一次一錠,建議劑量由每天 10 毫克開始, 若減肥效果差可增加至每天 15 毫克,建議早上服用,不要在晚上或睡前 吃,因為會影響睡眠;可以空腹或隨餐服用。諾美婷代謝途徑為肝臟,它 與很多藥物都有交互作用。不論併用什麼藥物都需告知醫師或藥師,即使 是感冒時的止咳藥或治療流鼻水、鼻塞等藥物。 歐盟於今年初因一項研究(Sibutramine Cardiovascular OUTcomes, SCOUT) 發現對於年齡大於 55歲且有心血管疾病病史之病人,使用 sibutramine 會增 加心血管疾病之風險,而建議 sibutramine 藥品暫停使用。美國 FDA及我國 食品藥物管理局則要求將患有心血管疾病(包括冠狀動脈心臟病、鬱血性 心衰竭、心律不整、周邊動脈疾病、高血壓、未良好控制之高血壓及有中 風病史者。)列為該藥品之禁忌症。 『羅氏鮮』應如何服用? 羅氏鮮,於 2000年 11月 24日經衛生署核准上市,它不會抑制大腦的食慾 中樞或刺激飽食中樞,而是抑制該餐的脂肪吸收約 30%,但不能抑制吃進 的全部脂肪之吸收。因此若該餐不含烹調油則不需服用羅氏鮮,不但沒減 肥效果,且浪費金錢。羅氏鮮對已存在的脂肪是無效的,要消除已存在的 脂肪,需配合規律運動。 『羅氏鮮』的副作用 因為羅氏鮮只抑制該餐的 30%脂肪的吸收而不能抑制吃進的全部脂肪之 吸收;如果吃越油,排油的副作用越明顯,因此必須限制每天的脂肪攝取, 否則排油的副作用越明顯而不舒服。羅氏鮮的不良反應包括油斑、油便、 胃脹氣、急便、肚子絞痛、排便增加、排便失禁等。因此服用羅氏鮮減肥 藥後,別趴趴走,可能會因放個屁而會有一大片油斑沾到褲子或裙子。 如果吃個大餐,想更有效減肥,可吃 2 粒羅氏鮮嗎? 即使是吃 2 粒羅氏鮮,並不會提高減肥效果,它還是只能抑制該餐的 30% 脂肪之吸收,因此吃 1粒羅氏鮮就可,不需浪費金錢;反而建議攝取脂肪 的比率不要超過 30%,否則排油的副作用會越明顯而不舒服。 吃中藥可以調理身體嗎? 許多人都認為中藥是調理身體機能,是無副作用、是安全的。但是中藥減 肥藥“廣防己”也曾造成一些人因此腎衰竭。中藥減肥藥除含有馬兜鈴酸 也可能含某些生物鹼,會造成腹瀉或肝腎衰竭等副作用,因此還是需提高 警覺。 『減肥茶』能減肥嗎? 喝減肥茶,往往因含過量番瀉,造成長期腹瀉、脫水,甚至有急性腎衰竭 而致死的 案例 全员育人导师制案例信息技术应用案例心得信息技术教学案例综合实践活动案例我余额宝案例 。因此含番瀉成分的減肥茶別亂喝,每天食用逾 12毫克的「番 瀉」成分,等同服用瀉藥;長期使用易因腹瀉引起水分與營養流失,導致 電解質不平衡、營養不良甚至急性腎衰竭。 「想瘦哪裡就瘦哪裡」的快速減肥迷思 正確減肥是要減掉脂肪而非只是水份,是要瘦到腰圍而非只是減少體重, 身體約有 60~70%的水,減重最迅速的方式即是減掉水份。瘦身中心的減重 速成法,大都圍繞在減掉水份打轉,比如三溫暖、鹽水浴、美容太空艙、 全身繃帶包紮法。雞尾酒減肥療法,更摻入利尿劑或瀉藥,宣稱一週可瘦 5~6 公斤;無疑是利用大量脫水而達到快速減重。雖然體重減了,但體脂 肪依然存在;如此只要喝了水或停止服用利尿劑或瀉藥,體重就馬上回升。 而且利尿劑會損傷腎臟,降低血壓,造成電解質不平衡,暈眩、虛弱、視 力模糊,高尿酸、高血脂、血糖升高等副作用,小心賠掉健康。瀉藥則會 影響腸胃功能,造成腹瀉、腹痛、直腸刺激感,而且瀉藥會使營養流失, 容易導致貧血。 也有人在減肥藥中摻入甲狀腺素,究竟有何副作用?甲狀腺素作用是促進 新陳代謝,可增加熱量消耗;但甲狀腺素副作用大,包括失眠、手抖、凸 眼、興奮、流汗、心跳上升、心瓣膜脫垂、心臟衰竭、冠狀動脈疾病,增 加心臟負荷,導致心臟疾病。 心中有體重,餐桌有分寸 大部份肥胖者都想快速減肥,即使世界各地常出現因不當減肥而致死的案 例。藥物治療,必須由醫師處方及藥師指導,以免賠了夫人又折兵。藥物 並非“魔術子彈”,它只是一個輔助性角色。減肥無捷徑,熱量控制、飲 食選擇與規律運動是維護健康與減肥的不二法門,每天保持熱量供需平 衡,與規律運動以增加卡路里的消耗。減肥不能求快,需要長期、耐心與 毅力,需設定目標及要有強烈的減肥動機。只要心中有體重,餐桌上自然 有分寸。 藥劑部 顏月亮藥師
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