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急性左心衰竭的护理流程

急性左心衰竭的护理流程急性左心衰竭的护理流程评估：突发严重呼吸困难，端坐卧位，呼吸频率30－40次/分，伴咳粉红色泡沫样痰；血压下降、脉搏细速；面色苍白或发绀，四肢湿冷；双肺布满湿罗音。紧急处理：1、端坐位休息，下肢下垂；2、高流量吸氧、酒精湿化；3、迅速建立静脉通路；4、抢救器械及药品；5、心电监护；6、必要时止血带轮扎四肢；7、安抚病人。初步判断立即通知医生急性左心衰竭监测：1、血压、呼吸；2、心率、心律；3、液体出入量；4、肺部罗音；5、面色、皮温；6、痰色、痰量；7、心理状态；8、药物的作用和副作用保持舒适：1、稳定情绪，安静休...

急性左心衰竭的护理流程评估：突发严重呼吸困难，端坐卧位，呼吸频率30－40次/分，伴咳粉红色泡沫样痰；血压下降、脉搏细速；面色苍白或发绀，四肢湿冷；双肺布满湿罗音。紧急处理：1、端坐位休息，下肢下垂；2、高流量吸氧、酒精湿化；3、迅速建立静脉通路；4、抢救器械及药品；5、心电监护；6、必要时止血带轮扎四肢；7、安抚病人。初步判断立即通知医生急性左心衰竭监测：1、血压、呼吸；2、心率、心律；3、液体出入量；4、肺部罗音；5、面色、皮温；6、痰色、痰量；7、心理状态；8、药物的作用和副作用保持舒适：1、稳定情绪，安静休息；2、保暖；3、避免用力排便；4、限制钠盐摄入；5、环境安静；6、保证安全。确认有效医嘱并执行：1、镇静药；2、利尿药；3、正性肌力药；4、激素；5、合理安排输液量，控制输液速度。

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