后错接触位后退接触位 后退接触位 1.定义 从牙尖交错位开始，下颌还可以后下移动少许（约1mm左右），此时，后牙牙尖斜面部分接触，前牙不接触，髁突位于其在下颌窝中的最后位置，从该位置开始，下颌可以做侧向运动，T颌的这个位置称为后退接触位（retruded contact position, RCP），是下颌的生理性最后位。 2.后退接触位的形成机制下颌之所以能从牙尖交错位退至后退接触位，主要是由以下诸因素决定。 （1）髁突后方关节窝内为软组织结构，具有一定的缓冲空间，使得髁突向后移动具有可能性。 （2）下颌关节韧带具有一定的...
后退接触位 后退接触位 1.定义 从牙尖交错位开始，下颌还可以后下移动少许（约1mm左右），此时，后牙牙尖斜面部分接触，前牙不接触，髁突位于其在下颌窝中的最后位置，从该位置开始，下颌可以做侧向运动，T颌的这个位置称为后退接触位（retruded contact position, RCP），是下颌的生理性最后位。 2.后退接触位的形成机制下颌之所以能从牙尖交错位退至后退接触位，主要是由以下诸因素决定。 （1）髁突后方关节窝内为软组织结构，具有一定的缓冲空间，使得髁突向后移动具有可能性。 （2）下颌关节韧带具有一定的可让性，它对髁突向后的运动，有一定的限定作用，同时也具有一定的缓冲范围，设想，如果该结构不是韧带，而是骨性结构，那么这种硬组织结构是不可能允许髁突向后移动的。可见，在一定程度上，是颞下颌韧带（主要是其水平部）决定了下颌能够向后方做一定的运动，以及其移动的幅度，故有人将下颌的后退接触位称为韧带位。 （3）肌肉收缩是各种运动所必不可少的，下颌从牙尖交错位向后下运动至后退接触位的过程中以及该位置的维持，主要由髁肌后束和二腹肌前腹、下颌舌骨肌、颇舌骨肌等舌骨上肌收缩而实现。 3.后退接触位的意义由于后退接触位属于韧带位，为物理性定位，重复性好，当全口牙或大多数牙丧失后。以牙尖交错（牙合）为前提的牙尖交错位也就丧失，或失去了其明确的标志，但此时后退接触位仍然存在，临床在修复缺牙过程中，可以以后退接触位作为取得牙尖交错位的参考位。 后退接触位是吞咽时下颌经常到达的位置，有报道证实，咀嚼硬物时下颌常到达此位。因此，后退接触位也是下颌的功能位之一。另外有人指出，髁下颌关节紊乱症患者，一位的比例增高，后退时单侧后牙接触的比例增高，因此检查后退接触位存在或正常与否，对于髁下颌关节紊乱症的检查、诊断与治疗，也具有重要的价值。 4.获取后退接触位常用的方法有被动法与主动法两种。被动法即用双手托住受试者的下颌，两拇指放在下唇中央下方，嘱受试者放松，然后轻推其下颌向后，一旦受试者取得该位，令其认真体会，即可自己重复。主动法即向受试对象说明下颌后退的要颌，让其反复，一般练习几次后就可达到后退接触位，并能自如重复。可以请受试者尽量向后仰头，然后轻轻闭口，注意有意使下颌后缩，当后牙一有接触，便停止闭口运动，保持该位，此即后退接触位，反复练习即可自如重复。
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