小儿支气管炎

小儿支气管炎扁桃体炎没有彻底治愈的表现.最简单、最有效又毒副作用小的治疗方法是注射青霉素每次80万单位，每日2次，1至2个疗程，每个疗程6天.如果没有痊愈，隔一天注射第2疗程.直到彻底治愈为准.既然你已经用了抗生素了，不仿多用几天，一次性治愈为好.能作肌肉注射时，最好不输液. 如何预防小儿反复感冒季节交替，也是儿童最容易感冒的时候.虽说感冒不是什么大病，但是护理不当，感冒反复发作，不仅让孩子苦不堪言，也会让病儿的父母烦恼不已，甚至一不留神，病儿还可能患上气管炎、肺炎等疾病. 一、反复感冒的原因有哪些 1、缺乏锻炼:孩子平时很少参加户外活动，而缺乏必要锻炼的儿童，身体状况往往比较差. 2、缺乏营养:缺乏均衡营养的小孩，会同时缺乏维生素和微量元素.缺钙的儿童很容易感冒，因为这类孩子体内蛋白质不足，所以形成的抗体也少.缺钙的孩子往往缺乏维生素D，而维生素D不足会影响孩子呼吸道功能的发育.其他微量元素的缺乏，比如铁、锌等，都会影响儿童的抵抗力.而缺乏必须维生素的小孩，肯定是抵抗力很弱的. 3、空气污染:如果家中有人吸烟，儿童所受的危害往往最大. 4、口腔疾病:孩子口腔有慢性病灶，比如慢性鼻炎、鼻窦炎、龋齿等. 5、温差:季节交替的时候，时冷时热，会让孩子极不适应. 6、接触感染:一般，容易患感冒的孩子应尽量避免去人多的公共场所，因为，那里人员复杂，容易发生交叉感染，一不小心孩子就容易被传染上. 由此看来，要预防儿童反复呼吸道感染，父母要做的并不是去给孩子买些增强抵抗力的药物，更重要的是做好护理工作和更改一些不良的生活习惯. 2、预防感冒的9大 措施 《全国民用建筑工程设计技术措施》规划•建筑•景观全国民用建筑工程设计技术措施》规划•建筑•景观软件质量保证措施下载工地伤害及预防措施下载关于贯彻落实的具体措施 1、运动:父母应鼓励孩子多参加户外运动，运动能有效增强孩子的抵抗力，在这一点上运动比服用增强抵抗力的药物作用更实际、更明显. 2、穿衣:季节交替的时候，温差比较大，因此，有些父母担心孩子冻着，就给孩子穿得过多，这种做法的结果往往会使孩子失去适应气候变化的能力.同时，衣服穿得太厚，又使小孩经常出汗，湿衣，这样更导致小孩抵抗力减弱. 3、早餐:吃好早餐很重要，因为能使孩子的体内产生足够的热量增加孩子的抵抗力和御寒能力. 4、卫生:要培养孩子养成饭前、便后洗手的习惯. 5、通风:儿童的房间一定得开窗通风，父母不要怕孩子吹风就会着凉，其实，闭塞房间中的污浊空气对孩子的健康更不利. 6、隔离:如果家里有人感冒，应避免和孩子接触，以免孩子被传染上. 7、着凉后、受热后的措施:着凉的孩子很容易感冒，这时父母要做的是，立即让孩子去温暖的地方呆会儿，并可以给予热汤和热牛奶.孩子受热汗湿衣服后，应及时更换干衣服.否则，汗湿衣服后，由于体温降低，更易发生感冒. 8、交叉感染:如果幼儿园有孩子感冒，应注意隔离和预防，并进行必要的消毒、通风、晒被褥等处理.另外，不要带孩子去人多的公共场所，也不要带孩子去别人家串门，以避免感染. 9、积极治疗呼吸道疾病:患扁桃体炎、支气管炎、鼻炎等慢性上呼吸道疾病的儿童更易患感冒，因此，父母应带孩子去医院对这些疾病进行积极的彻底的治疗. 要避免孩子反复感冒，积极做好以上9项预防工作是当务之急. 3、孩子反复感冒，父母该如何护理 1、休息:增加休息时间，保证孩子有充足的睡眠时间，以起到增强孩子抗病能力的作用. 2、观察体温:如果孩子的体温超过38.5摄氏度就说明孩子发烧了，应立即进行物理降温（温水浴）或药物降温（最好在医生的指导下进行）. 3、饮食:感冒的孩子往往食欲不佳，因此父母可将进食的时间安排在退热后体温接近正常的时候，给孩子吃些清淡、易消化的食物. 4、补充水分:尤其是高热的时候，更应多饮食以补充水分的损失. 5、衣着被褥要适宜:不要在孩子高热的时候穿得过多、盖得过多，因为，一方面不易散热、使体温升高，另一方面会使孩子出汗过多，造成水分流失.正确的做法是发热时衣着不宜过多，睡觉时应脱去一些衣服以免起床后着凉，盖的被子可比平常稍多点，但在出汗后应及时减少些.并及时更换汗湿的衣服. 6、保持大便通畅:保持大便通畅有利于孩子体温恢复正常.如果孩子发生便秘，父母可用开塞路缓解. 7、止咳:感冒的孩子常?嵋蚩人远菹⒉缓茫税词狈跏笨山⒆拥恼硗返娓咝拾胛晕唬庋梢约跎俸粑婪置谖锒匝什康拇碳? 怎样提高儿童免疫力一是注意小孩的冷热，不要穿得太热，要让他有适当的耐寒锻炼.不要只想着小孩冷，而更重要的是随时要注意不要让小孩热着了.有的小孩一直穿得多，就是冬天，也是整天汗湿衣服，成天穿着汗湿的内衣，他怎么会不感冒呢.古人云:“要让小儿安，必得3分饥与寒”，就是这个道理. 2是活动后发热时要及时松衣，不要汗湿衣服.育儿要求:应在小孩3岁上幼儿园之前，教会小孩自己穿衣，脱衣.如果汗湿衣服后，应及时更换干内衣，不要让小孩成天穿着汗湿的内衣.3岁以下的小孩，由于体温调节功能尚未健全，他们的体温调节完全是随着环境温度的变化而变化的，热了就会出汗而达到降温的目的.所以小孩汗多，完全是穿热了引起的，绝大多数小孩不是因为疾病而出虚汗的.人在出汗后，表皮毛孔舒张，更易出现感冒的机会，有的小孩说是见不得风，见风后容易感冒，就是这个原因.经常这样的话，抵抗力会明显降低的. 3是如果有感冒，要尽可能早的给点药治疗，不要延误病情.中医儿科认为:“小孩发病容易，变化迅速”，小孩出现感冒后，早一小时服药与晚一小时服药，所出现的结果是完全不一样的.长期接触小孩的家长们，要学会观察小孩是否有感冒的异常情况，发现有异常时就应及时作出处理. 4是有病要一次性治愈，不要半途而废.小孩发烧超过39℃时，应在2小时内将体温降至38℃以下，体温持续39℃以上超过2小时会引起大脑细胞受损，影响小儿智力.有的小孩感冒后出现扁桃肿大或咳嗽（支气管炎），由于没有一次性治愈，导致以后有感冒首先就表现为扁桃肿大或咳嗽，并很难彻底治愈，时间长了就会转成慢性扁桃体炎和慢性支气管炎. 这会出现两种可能:一是小孩经常生病，且不易治愈，容易损害抵抗力;2是经常用药，在小孩体内，出现细菌对药物的耐药性增加，用药效果逐渐减弱.这种情况下，为了治好小孩的疾病，使用抗生素时，只有不断地升级才有效，俗话说小孩用药栽根就是这么回事. 5是均衡膳食，加强营养，增强体质.人体必需的营养素有7种，即水、蛋白质、脂肪、碳水化合物、微量元素、维生素、膳食纤维.营养学家提出的“营养全面，比例合理，均衡膳食”及“一把蔬菜一把豆，一个鸡蛋加点肉，5谷杂粮要吃够”，就很好地体现了膳食平衡的思想.同时还要戒除小孩随意吃0食的不良习惯，0食有害，很多家长都明白的.不要为了心疼孩子，而只给予高营养的精制食品，那样也会出现高营养性营养不良的. 6是要训练小孩自己的事自己做，要有相对独立的良好的生活和饮食习惯.只有他自己掌握了什么时候冷该加衣，什么时候热该减衣，并自已穿衣和脱衣，他才能自己掌握冷热而减少感冒的次数.只有他自己吃饭，才会有吃饭的性趣，才会吃得多吃得好，才会有能保证生长发育所需的营养.父母不要总认为孩子小而什么事都包办代替，应从小就开始教育，越早越好. 宝宝患支气管炎家庭护理   　　一、保暖：温度变化，尤其是寒冷的刺激可降低支气管粘膜局部的抵抗力，加重支气管炎病情，因此，爱长要随气温变化及时给患儿增减衣物，尤其是睡眠时要给患儿盖好被子，使体温保持在36.5摄氏度以上。 　　 　　二、 多喂水：小儿支气管炎时有不同程度的发热，水分蒸发较大，应注意给患儿多喂水。可用糖水或糖盐水补充，也可用米汤、蛋汤补给。饮食以半流质为主，以增加体内水分，满足机体需要。 　　三、 营养充分：小儿患支气管炎时营养物质消耗较大，加之发热及细菌毒素影响胃肠功能，消化吸收不良，因而患儿体内营养缺乏是不容忽视的。对此，家长对患儿要采取少量多餐的方法，给予清淡、营养充分、均衡易消化吸收的半流质或流质饮食，如稀饭、煮透的面条、鸡蛋羹、新鲜蔬菜、水果汁等。 　　四、 翻身拍背：患儿咳嗽、咳痰时，表明支气管内分泌物增多，为促进分泌物顺利排出,可用雾化吸入剂帮助祛痰，每日2－3次，每次5－20分钟。如果是婴幼儿，除拍背外，还应帮助翻身，每1－2小时一次，使患儿保持半卧位，有利痰液排出。 　　五、 退热；小儿支气管炎时多为中低热，如果体温在38.5摄氏度以下，一般无需给予退热药，主要针对病因治疗，从根本上解决问题。如果体温高，较大儿童可予物理降温，即用冷毛巾头部湿敷或用温水擦澡，但幼儿不宜采用此方法，必要时应用药物降温。 　　六、 保持家庭良好环境：患儿所处居室要温暖，通风和采光良好，并且空气中要有一定湿度，防止过分干燥。如果家中有吸烟者最好戒烟或去室外吸烟，防止烟害对患儿的不利影响。　　　　　　　　　　　　　　　　 　　另外，可采用推拿治疗小儿支气管炎 　　1.两手拇指开天门20次。 　　2.用拇指推脾经、肺经各100次。 　　3.用拇指罗纹面在小儿掌心内八卦处,作旋转运摩,左右手各1分钟。 　　4.用中指在天突和膻中穴上,作顺时针方向旋转揉动各1分钟。 　　5.用拇指点压大椎、肺俞穴各2分钟。 　　上述方法每次反复操作两遍，每日两次。 什么情况要住院治疗？ 毛细支气管炎分为轻型和重型。 如果是轻型，宝宝精神较好，呼吸只是稍见急促，口唇颜色正常，喘憋症状轻而且持续时间短，病程短，预后好，医生会采取对症治疗措施，可以不住院。 如果宝宝病情属于重型，呼吸急促，有阵发性喘憋又不容易缓解，口唇明显发紫，痰多易堵造成窒息，这种情况比较容易发生心力衰竭、呼吸衰竭，需要住院治疗。 3个月以下的婴儿、早产儿和不能正常饮食的婴儿，要考虑住院治疗。 如何预防？ 感染过一次毛细支气管炎，并不能保证宝宝以后不再复发。为了不让这可恶的病毒“袭击”小宝宝，家长的预防措施要到位： ◆家里人感冒时要戴上口罩。 ◆从外面回来，要先脱掉外衣，换上干净衣服，再抱宝宝。 ◆照料宝宝前一定要洗干净手。 ◆居室要保持通风、清洁。 ◆在病毒流行期间尽量减少外出，少带宝宝去人群拥挤的公共场所。 ◆让宝宝养成多喝水的习惯。 毛细支气管炎与哮喘 如果宝宝感染毛细支气管炎超过3次，亲属中有过敏性疾病史，而且宝宝既往有过湿疹病史，家长就要考虑宝宝有可能是支气管哮喘，应该带宝宝去医院哮喘专科门诊就诊，使宝宝能得到及时的治疗。 喘息性支气管炎，主要指3岁以下的婴幼儿有发热或不发热、咳嗽、气喘症状，双肺听诊可闻及喘鸣音。如为感染引起者，治疗可按急性支气管炎处理，5～7天可愈。具体方法如下： (1)控制感染：若验血常规白细胞总数正常或偏低者为病毒感染，予抗病毒之剂，如三氮唑核苷( 商品名为病毒唑)，口服每次半片，每天4次；若肌注、静点，用量为10～15mg/kg·日；白细胞升高，说明存在细菌感染，予抗生素药物，如阿莫西林冲剂、阿莫仙、再林等，半袋～1袋/次，每日3次口服，或肌注2.5万μ～5万μ/kg·日，静点青霉素20万μ～ 40万μ/ kg·日。 (2)止咳平喘：轻度气喘者，可口服氨茶碱4～6mg/kg·次，1日3次；喘息较甚者，可予氨茶碱2～4mg/kg·次静脉点滴(加入葡萄糖中稀释)，或地塞米松0.25mg/kg·日，入壶，连用２～3天。 (3)若此病发作与特异性体质有关，则要采取减少接触病原的措施及延缓添加能发生变态反应的辅食，如蛋清、鱼、虾等。 随着冬季的来临，本市医院的儿科就诊的呼吸道感染小患者大幅上升。新华医院小儿呼吸病专家鲍一笑教授说，最近婴幼儿喘息的病人特别多。发作时孩子出现咳嗽，喘憋，喉部呼噜声不断，尤其到了晚上症状更加明显，部分孩子不能安静入睡。幼儿喘息性疾病发生与呼吸道合胞病毒、巨细胞病毒、肺炎支原体感染有密切关系。 　　2岁内婴幼儿会感染 　　鲍一笑教授介绍，每年11月至次年4月是呼吸道合胞病毒(RSV)感染的好发季节。RSV具有高度的传染性，通过接触污染的分泌物或经呼吸道而迅速传播、流行。另外此病毒也是引起毛细支气管炎的最常见病原。据统计，几乎所有2岁以内的婴幼儿均感染过RSV，虽然多数感染者无症状或只有轻微的上呼吸道症状，但其中2-3%的感染者会因罹患毛细支气管炎导致病情加重而住院，住院病人中有38%在7岁内可发展为哮喘。因而预防毛细支气管炎对于宝宝今后的健康十分必要。 　　初始症状为流涕咳嗽 　　医学专家认为，典型的毛细支气管炎是以上呼吸道感染症状开始，大多数病例有接触呼吸道感染患者的病史，潜伏期约4-6天。初始症状为流涕、咳嗽、烦躁不安。2-3天后出现持续性干咳和发作性呼吸困难。症状轻重不等，重者出现发作性喘憋，呼吸困难。大多数婴儿有发热，体温高低不一，一般以低热多见。可伴呕吐，腹泻，但不严重。由于肺气肿和胸腔膨胀压迫腹部，可影响吸吮，使喂养困难。如果您的宝宝有上述症状，就要提防他患上毛细支气管炎，需及时就医。 　　呼吸困难患儿应禁食 　　鲍一笑教授提醒，一旦宝宝被诊断患上毛细支气管炎时，需马上进行有效正规的治疗。目前，对毛细支气管炎的治疗主要是抗炎症、平喘、吸氧及静脉补液等对症支持治疗。有明显呼吸困难的患儿应禁食，鼻饲管喂养也应避免。因为患儿气急明显会影响进食，而鼻饲管喂养时加重上呼吸道梗阻，并增加返流的机会。对喘憋严重的婴儿应加强护理，要抬高头部、胸部，避免一切不必要的干扰和操作。多数患儿经正确治疗后可迅速恢复。但毛细支气管炎与日后反复喘鸣及哮喘，有密切的关系，最近国外学者指出33-50%的毛细支气管炎以后可反复喘息。所以预防疾病的发生极为重要。 　　家人感冒需隔离宝宝 　　新华医院小儿呼吸病专家鲍一笑教授指出，有效预防的重点在于避免可引起毛细支气管炎的病因，这样就可以有效控制疾病的发生。病毒感染是引起毛细支气管炎最主要的病因，尤其在季节交换之际，家长们要注意宝宝的保暖，不要着凉，避免去人多拥挤的公共场所，家人若患上感冒需与宝宝隔离。另外还可以口服一些抗病毒中药如板蓝根以及多补充维生素C等方法来预防病毒侵袭。 　　此外，除了病毒感染，其它可导致毛细支气管炎发生的还有如下病因：被动吸烟，父母尤其是母亲吸烟的子女毛支气管炎的发病率较高。研究表明母亲每天吸烟1包以上，其子女患毛细支气管炎较不吸烟者高2.8倍，起病时间亦较后者平均提早六个月，其机理可能与被动吸烟抑制肺的发育有关。 　　只要能有效控制上述可能导致疾病发生的病因，就可以从根本上预防疾病的发生，为宝宝今后健康的生长打下坚实的基础。  PAGE 3