读懂血常规报告单

读懂血常规 报告 软件系统测试报告下载sgs报告如何下载关于路面塌陷情况报告535n,sgs报告怎么下载竣工报告下载 单，孩子疾病早知道(图) http://book.sina.com.cn  2011年02月25日 14:33  新浪读书 　　文章摘自《父母如何做 孩子才健康》 　　作者：许鹏飞   出版社：江苏人民出版社  　　本书简介：孩子为什么容易反复生病？孩子是过敏体质怎么办？护理感冒发热的孩子有哪几个重要原则？……孩子是我们最好的传家宝，孩子的健康更是家长关注的重中之重。中日友好医院儿科专家许鹏飞，根据二十几年的临床经验，……[连载内容] 读懂血常规报告单，孩子疾病早知道(新浪读书配图) 　　带孩子看病一定要化验血常规吗？ 　　如果孩子高烧，家长也许没有异议。如果孩子只是嗓子疼或者咳嗽，很多家长就很不理解。其实，化验血常规很重要，这是判断孩子的疾病严重程度和变化的一个可靠依据。因为很多疾病的早期症状跟感冒差不多，根据血常规报告单就可以排除很多严重的疾病，还可以对症用药，防止滥用抗菌素。 　　血常规化验单对医生的诊断很重要，其实对孩子的家长来说也很重要。通过这张小小的化验单，家长可以了解孩子的身体状况，了解孩子病情的发展，从而有针对性地护理。但是很多家长都看不懂血常规化验单，门诊医生也没有时间给家长详细地解释。 　　下面，我结合一个2岁孩子的血常规检验报告单，告诉大家应该看什么以及怎么看。 　　第一，我们先来看化验单中的第一项CRP，CRP就是C反应蛋白，很多大医院都开展微量血CRP的检查。这是一个初筛的检查，可以判断孩子是不是细菌感染。白细胞也可以判断孩子是不是细菌感染，但CRP更敏感一些，它比白细胞出现的时间更早。同时CRP还是疾病全身反应的指标，如果数值高出正常值数倍，往往提示病人身体的多个脏器受到损伤。另外，CRP还和一些严重疾病有关系，比如传染性单核细胞增多症、川崎病、风湿热等。 　　第二，看白细胞(WBC)的数量，很多家长拿到化验单只知道看白细胞高不高。一般来说，如果白细胞的数量大于10000，就提示孩子有细菌感染，需要使用抗菌素。白细胞的数值越高，说明细菌的毒力越强或者细菌的数量越多。 　　但有时候白细胞特别高，不见得就一定是细菌感染，白细胞内还有淋巴细胞和中性粒细胞。如果孩子患有传染性单核细胞增多症，他体内的淋巴细胞就特别高，所以白细胞总数也特别高，可能达到20000，甚至30000，实际上这里面大部分是淋巴细胞，而不是中性粒细胞。 　　白细胞旧称白血球，是血液中的一类细胞。白细胞通常被称为免疫细胞，是人体和动物血液及组织中的无色细胞。有细胞核，能作变形运动。白细胞一般有活跃的移动能力，它们可以从血管内迁移到血管外，或从血管外的组织中迁移到血管内。因此，白细胞除了存在于血液和淋巴中外，也广泛存在于血管、淋巴管以外的组织中。血液中的白细胞有五种，从体积来看，从小到大依次为淋巴细胞、嗜碱性粒细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和单核细胞。 　　第三，看中性粒细胞的百分率，数值越高，说明疾病还在发展，有可能进一步加重。中性粒细胞主要是针对细菌的，当孩子的身体受到细菌感染的时候，中性粒细胞就会增加，来杀死细菌。如果中性粒细胞百分率降低，淋巴细胞百分率相应地就要升高，说明孩子可能是病毒感染。 　　第四，要看中性粒细胞的绝对值，如果它低于正常值，说明有病毒感染。中性粒细胞的绝对值越低，说明病毒感染的程度越严重。如果高于正常值，说明是细菌感染。有些孩子，他们体内的白细胞总数不太高，但是中性粒细胞绝对值很高，这预示着孩子的发热会越来越厉害。 　　第五，看血小板，血小板的数值越高，说明孩子感染的次数越多。这个孩子的血小板是正常的，很多反复感染的孩子，血小板数值都是400万、500万。 　　第六，看嗜酸细胞(EOS)绝对值和嗜碱性细胞(BASO)绝对值，它们是判断孩子是否过敏的指标之一。从 表格 关于规范使用各类表格的通知入职表格免费下载关于主播时间做一个表格详细英语字母大小写表格下载简历表格模板下载 中我们可以看到：这个孩子的嗜酸性细胞绝对值是，正常值是乣，高出正常值很多，说明孩子过敏很严重，说明这个孩子这次生病是在过敏基础上受到感染导致的。 　　第七，看淋巴细胞绝对值和淋巴细胞百分率。淋巴细胞是干什么的呢？淋巴细胞主要通过分泌抗体来对抗病毒的。如果这两个值高出正常值，就说明孩子可能是病毒感染。 　　第八，看单核细胞百分率和单核细胞绝对值。单核细胞是吞噬细胞，吞噬细胞对病毒和细菌都有作用，不管是病毒感染、细菌感染还是支原体感染，吞噬细胞就会第一个出现。单核细胞越高，说明孩子这次发热的程度越严重，持续的时间也越长。从表格中我们可以看到它的正常值不超过10，如果孩子的单核细胞百分率超过18，他一定会高烧3天以上才能好转，不管用什么药。 　　从这个化验单中，我们可以看出这个孩子过敏症状明显，同时又合并细菌感染，咳嗽可能比较严重。 　　温馨提示 　　化验血常规很重要，这是判断孩子的疾病严重程度和变化的一个可靠依据。拿到化验单，家长要重点看以下几项。 　　1.看白细胞的数量，如果白细胞的数量大于10000，就提示孩子有细菌感染，需要使用抗菌素治疗。 　　2.看中性粒细胞的百分率，数值越高，说明孩子是细菌感染而且说明疾病还在发展，有可能进一步加重。 　　3.看中性粒细胞的绝对值，如果它低于正常值，说明是病毒感染。 　　4.看淋巴细胞绝对值和淋巴细胞百分率。如果这两个值高出正常值，就说明孩子可能是病毒感染。 　　5.看嗜酸细胞绝对值和嗜碱性细胞绝对值，它们是判断孩子是否过敏的指标之一。 化验单的详解（看懂化验单，检查不发愁） 一，尿常规 二，血常规 ​     三，其他检查  ​ 五，生化检测  下面的依次排序为​ 检验项目 英文缩写 ​ 正常值范围 ​ 临床意义 ​ 谷丙转氨酶/ ​ 丙氨酸氨基转移酶 ​ SGPT/ALT ​ 0-40U/L ​ ①显著增高见于各种肝炎急性期药物引起的肝病肝细胞坏死。 ​ ②中度增高，肝癌、肝硬化、慢性肝炎及心梗。③轻度增高胆道阻塞性疾病。 ​ 总胆红质素 ​ T-BIL ​ 0～18.8umo1/1 ​ 总胆红素增高，如肝细胞损害、肝内和肝外胆道阻塞、溶血病、新生儿溶血性黄疸。 ​ 直接胆红素 ​ D-BIL ​ 0～6.84umo1/1 ​ 参考总胆红素 ​ 总蛋白 ​ TP ​ 60～80g/1 ​ 血清总蛋白增加①脱水如水份摄入不足下痢呕吐糖尿病酸中毒，肠梗阻或穿孔，灼伤，外伤性休克，急性传染病等。②多发性骨髓瘤单核细胞性白血病③结核，梅毒，血液原虫病等。血清总蛋白降低①出血、溃疡、蛋白尿等②营养失调、低蛋白饮食、维生素缺乏症、恶性肿瘤、恶生贫血、糖尿病、妊娠毒血症等。 ​ 血清白蛋白 ​ ALB ​ 35.0～55.0G/L ​ 与血清总蛋白测定基本相同 ​ 碱性磷酸酶 ​ ALP ​ 成人20-110U/L ​ 儿童20-220U/L ​ 增高见于①骨髓疾患②肝胆疾患③其它甲亢甲状腺腺瘤、甲旁亢。 ​ γ-谷氨酰基转移酶 ​ GGT ​ （γ-GT）<50U/L ​ ①明显增高：肝癌、阻塞性黄疸、晚期性肝硬化、胰头癌 ​ ②轻中度增高：传染性肝炎、肝硬化、胰腺炎 ​ ③酗酒，药物等所致 ​ 胆固醇 ​ CHO ​ CHO ​ 0～5.18mmo1/L ​ <200 ​ ①用于高脂蛋白血症与异常脂常脂蛋白血症的诊断、分析。 ​ ②用于脑血管疾病危险因素的判断。 ​ 甘油三脂 ​ TG ​ 0～1.6pmmo1/L ​ 青年<150 ​ 老年<200 ​ 增高见于遗传因素，饮食因素，糖尿病、肾病综合症及甲状腺功能减退、妊娠、口服避孕药、酗酒等。 ​ 降低（低于人群的5%位数）无重要临床意义。过低见于消化吸收不良、慢性消耗性疾病、甲亢、肾上腺皮质功能低下、肝实质性病变、原发性β-脂蛋白缺乏症。 ​ 高密度脂蛋白脂固醇 ​ HDL-C ​ 1.16-1.55mmo1/L ​ 男>40（1.03） ​ 女>45（1.16） ​ 胆固醇和冠心病患病数之间负相关已经被许多流行病学研究所证实.1．生理性升高：运动(如运动员一般HDL—C较高)、饮 ​ 酒、妇女服用避孕药、一些降胆固醇药物(如诺衡)等。 ​     2．生理性降低：少运动的人，应激反应后。 ​     3．病理性降低：冠心病、高甘油三酯血症患者、肝硬化、糖尿病、慢性肾功能不全、营养不良。 ​     4．病理性升高：慢性肝病、慢性中毒性疾病、遗传性高HDL血症。 ​ HDL胆固醇是一种和总胆固醇浓度无关的危险因素,而且有很高的预期价值. ​ 因此,HDL胆固醇浓度的测定对冠心病危险的评估是必需的 ​ 低密度脂蛋白胆固醇 ​ LDL-C ​ 2.84～3.10mmol/L ​ 增多是动脉粥样硬化的主要危险因素。 ​ 淀粉酶 ​ AMS ​ 血清0-220U/L ​ 尿<1000U/L.. ​ 增多见于急性胰腺炎，流行性腮腺炎。 ​ 减低见于严重肝病（血清尿淀粉酶同时降低） ​ 二氧化碳结合率/力 ​ CO2-Cp ​ 45.0～65.0ml% ​ 降低见于代谢性酸中毒或呼吸性碱中毒的代偿增多，代谢性碱中毒和呼吸酸性中毒的代偿。 ​ 六， 乙肝五项指标含义： ​ HBsAg、抗HBs 、HBeAg、抗 HBe、抗 HBc。以上即为乙肝的" 二对半"，正常均阴性。 ​ 下列各种 "组合 "的阳性，其意义如下： ​ ①HBsAg、 HBeAg、抗 HBc（1 、3、 5项）阳性：急性或慢性乙肝。俗称 "大三阳" 。 ​ ② HBsAg、抗HBe 、抗HBc（ 1、 4、5 项）阳性：急性乙肝趋向恢复、无症状HBV（乙肝病毒）携带者。俗称 "小三阳 "。 ​ ③ HBsAg、抗 HBc（ 1、5 项）阳性：无症状HBV（乙肝病毒）携带、急性 HBV感染。 ​ ④抗 HBs、抗HBe 、抗HBc（ 2、 4、5 项）阳性：表示感染后恢复，已获得免疫力。 ​ ⑤ 抗HBe、抗 HBc（ 4、5 项）阳性：有既往感染史、急性HBV感染恢复期。 ​ ⑥抗 HBs（ 2项）阳性：被动或主动免疫，对HBV （乙肝病毒）有免疫力。 ​ ⑦ 抗HBc阳性（ 5项）：急性 HBV（乙肝病毒）感染核心窗口期（尚未发病但可传染）。