宣武心内-华琦

宣武循环 00001 关于第二心音分裂哪项是正确的 A.常见, 临床意义不大 B.成人多见, 青少年少见 C.反常分裂见于完全性右束支传导阻滞及肺动脉瓣狭窄 D.呼气时明显 E.反常分裂见于完全性左束支传导阻滞及主动脉瓣狭窄 00001 E 00002 以下哪种器质性心脏病不能触及震颤 A.二尖瓣狭窄 B.肥厚性梗阻型心肌病 C.主动脉瓣关闭不全 D.肺动脉瓣狭窄 E.急性心肌梗死室间隔穿孔 00002 C 00003 下列哪种情况不会出现第二心音逆分裂 A.严重肺动脉瓣狭窄 B.严重主动脉瓣狭窄 C.特发性主动脉瓣下狭窄 D.完全性左束支传导阻滞 E.以上都不是 00003 A 00004 左室收缩期负荷加重见于 A.二尖瓣狭窄 B.肺动脉瓣狭窄 C.主动脉瓣狭窄 D.主动脉瓣关闭不全 E.二尖瓣关闭不全 00004 C 00005 通过心脏前负荷的增加, 改善心搏出量的根本原因是由于 A.心脏扩大 B.心肌收缩力增强 C.心肌肥厚 D.心率增快 E.心脏排血阻力下降 00005 B 00006 下述哪项所致心排血量减少, 不宜用血管扩张药治疗 A.心包积液 B.室间隔缺损 C.二尖瓣关闭不全 D.高血压性心脏病 E.充血型心肌病 00006 A 00007 左室肥厚的特征性 表 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 现是 A.心尖搏动弥散 B.心尖区可触及抬举性搏动 C.叩诊心界明显扩大 D.第一心音增强 E.X线检查心脏呈靴形 00007 B 00008 关于舒张早期奔马律下列何者是错误的 A.为病理性第三心音与第一心音、第二心音组成的三音律 B.是左心衰竭的最早体征 C.心尖部最清楚 D.呼气时最响 E.吸气时最响 00008 E 0009 关于心肌收缩力的变化, 错误的是 A.心脏扩大可使心肌收缩力增强 B.心脏扩大越明显, 心肌收缩力增加越明显 C.心肌收缩力的增加是有一定限度的 D.心肌肥厚可使心肌收缩力增加 E.心肌收缩力的增加伴有心肌耗氧量的增加 0009 B 00010 下述哪种疾病引起第一心音减弱 A.阵发性室上性心动过速 B.二尖瓣狭窄 C.甲状腺机能亢进 D.二尖瓣关闭不全 E.贫血 00010 D 00011 下列心脏体征, 哪项最有临床意义 A.青年人的第三心音 B.偶发室性早搏 C.单纯收缩中期喀刺音 D.坐位呼气相第二心音分裂 E.Ⅱ-Ⅲ级肺动脉瓣区收缩期杂音 00011 D 00012 右室舒张期负荷加重见于 A.二尖瓣关闭不全 B.室间隔缺损 C.二尖瓣狭窄 D.主动脉瓣关闭不全 E.房间隔缺损 00012 E 00013 以下哪种心脏病不能触及震颤 A.二尖瓣狭窄 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.房间隔缺损 E.肥厚型梗阻性心肌病 00013 D & 选出最易引起下列副作用的药物 A.乙胺丁醇 B.异丙基肾上腺素 C.地塞米松 D.心得安 E.青霉素 00014 加重支气管哮喘 00014 D 00015 心悸 00015 B 00016 神经性病变 00016 A * & A.心尖区出现Ⅳ级收缩期吹风样杂音伴震颤 B.发病6个月后心电图ST段持续抬高 C.胸骨左缘第4肋间响亮的收缩期吹风性杂音伴震颤 D.发病后3天出现心包摩擦音 E.交替脉 00017 室壁瘤 00017 B 00018 室间隔穿孔 00018 C 00019 左心衰 00019 E * & A.左室收缩期负荷加重 B.右室收缩期负荷加重 C.左室舒张期负荷加重 D.右室舒张期负荷加重 E.全心舒张期负荷加重 00020 二尖瓣关闭不全或主动脉瓣关闭不全 00020 C 00021 二尖瓣狭窄 00021 B 00022 贫血和甲状腺机能亢进 00022 E * & A.心腔明显扩大, 搏动减弱 B.胸骨左缘收缩期杂音Valsalve 动作增强 C.收缩中期喀刺音 D.心衰纠正后杂音无改变 E.心脏杂音与体位无关 00023 二尖瓣脱垂 00023 C 00024 扩张型心肌病 00024 A 00025 梗阻型心肌病 00025 B * & A.奇脉 B.交替脉 C.水冲脉 D.短绌脉 E.双峰脉 00026 提示左心衰竭 00026 B 00027 提示脉压增大 00027 C 00028 提示心包埴塞 00028 A 00029 提示房颤 00029 D 00030 提示肥厚型梗阻性心肌病 00030 E * & A.Austin-Flint 杂音 B.Graham-steell 杂音 C.胸骨左缘第二肋间连续性杂音 D.突然出现的胸骨左缘第四肋间的舒张期杂音 E.柔和的心尖中收缩期吹风样杂音 00031 重度二尖瓣狭窄 00031 B 00032 亚急性感染性心内膜炎 00032 D 00033 主动脉瓣关闭不全 00033 A 00034 贫血 00034 E * & A.杂音于左侧卧位听诊最清楚 B.杂音于吸气末时增强 C.杂音于前倾坐位听诊最清楚 D.杂音于活动后减轻 E.杂音于心力衰竭控制后减轻 00035 肺动脉瓣狭窄 00035 B 00036 二尖瓣狭窄 00036 A 00037 主动脉瓣关闭不全 00037 C 00038 扩张型心肌病 00038 E * & A.左心功能不全 B.大量心包积液 C.房颤 D.肥厚型梗阻性心肌病 E.主动脉瓣关闭不全 00039 奇脉 00039 B 00040 重搏脉 00040 D 00041 交替脉 00041 A 00042 水冲脉 00042 E 00043 短绌脉 00043 C * 00044 引起心肌收缩力降低的主要原因 A.主动脉瓣狭窄 B.肺动脉高压 C.高血压 D.各种原因的心肌疾病 E.肺动脉瓣狭窄 00044 D 00045 患者男性45岁, 冠心病五年, 稍活动即心悸、气短, 因而体力活动明显受限, 可诊为: A.心功能Ⅱ级 B.心功能Ⅲ级 C.心功能Ⅳ级 D.心功能Ⅰ级 E.心功能Ⅰ级伴老年性肺气肿 00045 B 00046 患者, 女性, 56岁, 1月来休息时感心悸、气短, 下肢水肿, 不能平卧, 咳白色泡沫 痰。查体: 血压19.95/9.31Pa(150/70mmHg), 皮肤粘膜紫绀, 双肺底少量小水泡音, 颈静脉怒张, 心尖部及胸骨左缘3￣4肋间可闻及舒张期奔马律, 肝触诊不满意, 双 下肢水肿(一), 此病诊断 A.心功能Ⅳ级, 全心衰竭 B.心功能Ⅲ级, 左心衰竭 C.心功能Ⅱ级, 右心衰竭 D.心功能Ⅱ级, 左心衰竭 E.心功能Ⅰ级, 右心衰竭 00046 A 00047 对诊断慢性左心衰最有价值的表现是 A.肺动脉瓣区第二心音亢进 B.夜间阵发性呼吸困难 C.咳嗽 D.左房增大 E.肺动脉段突出 00047 B 00048 发生急性肺水肿时, 肺毛血管楔压多在 A.1.995￣2.66kPa (15￣20mmHg) B.2.39￣3.33kPa (18￣25mmHg) C.3.33￣3.99kPa (25￣30mmHg) D.3.39kPa (30mmHg)以上 E.接近正常范围 00048 D 00049 下列疾病中, 常并发急性左心衰的是 A.病毒性心肌炎 B.肺动脉瓣狭窄 C.三尖瓣关闭不全 D.急进型高血压 E.心绞痛 00049 D 00050 急性肺水肿时, 下列药物中首选 A.地高辛口服 B.洋地黄毒甙口服 C.洋地黄叶口服 D.强心灵口服 E.西地兰或毒毛旋花子甙K静注 00050 E 00051 减轻心脏前负荷应选择 A.血管扩张剂 B.阿米洛利 C.双氢克尿噻 D.氨茶碱 E.洋地黄 00051 C 00052 下列哪种药物增强心肌收缩力, 并选择性扩张周围血管 A.多巴胺 B.去甲肾上腺素 C.硝酸甘油 D.肾上腺素 E.硝普钠 00052 A 00053 下列哪项最不符合左心衰 A.交替脉 B.坐位时静脉怒张 C.剧烈咳嗽伴白色泡沫痰 D.两肺底闻及湿罗音及哮鸣音 E.X线胸片示肺纹理增重 00053 B 00054 右心衰最早出现的特异性体征是 A.紫绀 B.肝大 C.水肿 D.颈静脉怒张 E.颈静脉怒张和肝颈静脉回流征阳性 00054 E 00055 下列哪项引起左室舒张期负荷加重 A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.肥厚型心肌病 D.主动脉瓣狭窄 E.肺动脉高压 00055 B 00056 高血压患者发生心力衰竭的最早症状是 A.咳嗽、咳痰 B.夜间心绞痛 C.咯血 D.下肢水肿及肝肿大 E.劳力性呼吸困难 00056 E 00057 患者男性, 50岁, 突起呼吸困难, 满肺哮鸣音, 心率快, 听不清有无杂音, 过去史 不详, 应首选何药 A.洋地黄 B.异丙肾上腺素 C.肾上腺素 D.氨茶碱 E.洛贝林 00057 D 00058 急性肺泡型肺水肿典型的X线表现为 A.肺门舞蹈 B.两肺纹理增粗 C.肺门蝴蝶形阴影 D.肺透明度增高 E.以上都不是 00058 C 00059 关于急性肺水肿的原因, 下列哪项是错误的 A.二尖瓣狭窄伴肺动脉瓣相对关闭不全 B.急性心肌炎伴三度房室传导阻滞 C.高血压危象 D.二尖瓣关闭不全伴严重贫血 E.急性心包炎大量心包积液 00059 E 00060 右心衰竭与肾病综合征的鉴别要点在于前者有 A.腹水形成 B.下肢浮肿 C.轻度肾功能损害 D.静脉压增高 E.心脏增大 00060 D 00061 下列哪项引起右室收缩期负荷加重 A.三尖瓣关闭不全 B.肺动脉瓣关闭不全 C.回心血量增多 D.肺动脉高压 E.严重贫血 00061 D 00062 下列哪项不是急性肺水肿的病因 A.急性心肌炎 B.二尖瓣关闭不全 C.左房粘液瘤 D.肺静脉狭窄 E.严重肺动脉狭窄 00062 E 00063 二尖瓣狭窄引起肺水肿的原因是 A.左心衰竭 B.右心衰竭 C.左房衰竭 D.全心衰竭 E.肺动脉高压 00063 C 00064 诊断急性肺水肿, 最有特征意义的表现是 A.端坐呼吸 B.心尖部舒张早期奔马律 C.交替脉 D.两肺干湿罗音 E.严重呼吸困难伴伴粉红色泡沫痰 00064 E 00065 心力衰竭与心率变化的相互关系中, 不正确的是 A.心率增快为心力衰竭早期代偿之一 B.心率增快为心力衰竭诱因之一 C.心率增快可使心室舒张期充盈受限 D.心率增快可使心肌耗氧量增大 E.心率越快, 心输出量越多 00065 E 00066 右心衰竭所致的水肿, 主要是由于 A.淋巴回流受阻 B.血浆胶体渗透压降低 C.毛细血管通透性增大 D.钠水潴留和静脉淤血 E.循环血容量增多 00066 D 00067 诊断右心衰时, 最可靠的体征是 A.颈静脉怒张, 肝颈静脉回流征阳性 B.肝肿大 C.下肢浮肿 D.腹水 E.胸水 00067 A 00068 慢性心衰的基本的病因是 A.严重心律失常 B.感染 C.心肌收缩力下降 D.钠盐摄入过多 E.过度体力劳动 00068 C 00069 呼吸困难最常出现于 A.右心衰伴高度水肿 B.右心衰伴腹水 C.右心衰伴胸腔积液 D.右心衰竭 E.左心衰竭 00069 E 00070 临床上鉴别门脉性肝硬化腹水与心包疾患所致腹水哪项最可靠 A.心界叩诊改变 B.肝肿大 C.下肢浮肿 D.颈静脉怒张 E.脾肿大 00070 D 00071 下列哪项引起左室舒张期负荷加重 A.二尖瓣狭窄 B.主动脉瓣关闭不全 C.主动脉瓣狭窄 D.肥厚型心肌病 E.肺动脉高压 00071 B 00072 下列哪项引起左室收缩期负荷加重 A.高血压 B.二尖瓣关闭不全 C.主动脉瓣关闭不全 D.甲亢性心脏病 E.贫血 00072 A 00073 下列哪项引起右室前负荷加重 A.肺气肿 B.三尖瓣关闭不全 C.二尖瓣狭窄 D.肺动脉瓣狭窄 E.广泛肺纤维化 00073 B 00074 下列哪种情况产生急性肺水肿时宜用吗啡 A.风心病二尖瓣狭窄伴肺部感染 B.急性心肌梗死伴休克 C.急性心肌梗死伴持续性疼痛 D.主动脉瓣关闭不全伴呼吸抑制 E.急进性高血压伴神志不清 00074 C 00075 左心衰的呼吸困难在出现右心功能不全时减轻的原因是 A.右室扩张 B.肺动脉压下降 C.静脉压升高 D.右心排出量下降，肺血减少 E.血压下降 00075 D 00076 静点硝普钠治疗顽固性心力衰竭时, 若血压明显下降, 应加用 A.去甲肾上腺素 B.间羟胺 C.多巴胺 D.肾上腺糖皮质激素 E.异丙肾上腺素 00076 C 00077 心源性哮喘与支气管哮喘主要不同点是 A.病史较长, 反复发作 B.心前区收缩期杂音 C.心脏扩大伴奔马律 D.两肺干湿罗音 E.无肺气肿体征 00077 C 00078 治疗急性左心衰竭时通常禁用 A.速尿 B.吗啡 C.心得安 D.氨茶碱 E.安定 00078 C 00079 慢性左心衰竭时, 肺部罗音特点是 A.两肺散在湿罗音 B.两肺满布干湿罗音 C.肺固定部位局限性湿罗音 D.湿罗音常见于两肺底, 且可随体位改变 E.以上都不是 00079 D 00080 减轻心脏后负荷应选择 A.硝酸甘油 B.速尿 C.硝普钠 D.氨茶碱 E.洋地黄 00080 C 00081 心力衰竭最早的体征是 A.心脏肥大 B.交替脉 C.舒张期奔马律 D.颈静脉搏动 E.颈动脉搏动 00082 C 00083 左心衰竭最严重的表现是 A.心悸、气短 B.咳嗽, 咳痰增多 C.肺水肿 D.夜间阵发性呼吸困难 E.心律失常 00083 C 00084 女性, 60岁, 冠心病患者, 重度体力活动时, 有心悸、气短, 可诊为 A.心功能Ⅰ级 B.心功能Ⅱ级 C.心功能Ⅲ级 D.心功能Ⅳ级 E.以上都不是 00084 B 00085 男性, 50, 冠心病患者, 平素除劳力性胸疼外, 无心悸、气短, 可诊断为 A.心功能Ⅰ级 B.心功能Ⅱ级 C.心功能Ⅲ级 D.心功能Ⅳ级 E.心功能Ⅰ级伴老年性肺气肿 00085 A 00086 下列情况哪一项可造成心脏前负荷增加而导致心力衰竭 A.主动脉瓣狭窄 B.输液过多过快 C.肺心病 D.心包炎 E.二尖瓣狭窄 00086 B 00087 导致急性肺水肿的直接原因是 A.肺动脉压力升高 B.左心房压力高 C.肺静脉压力升高 D.左室舒张末压升高 E.以上都不是 00087 C 00088 提示右心衰竭最有意义的是 A.气短、发绀、烦躁不安 B.肺部有哮鸣音 C.脉搏细而快 D.心尖部舒张早期奔马律, 呼气时明显 E.胸骨左下缘舒张早期奔马律, 吸气时明显 00088 E 00089 男, 60岁, 高血压患者, 突然心悸、气促, 咳粉红色泡沫痰。查体: 血压 26.6/15.96kPa(200/120mmHg), 心率136次/分, 除其它治疗外, 还应选用下列哪组 药物 A.西地兰、硝酸甘油、异丙肾上腺素 B.硝普钠、西地兰、速尿 C.毒毛旋花子甙K、硝普钠、心得安 D.胍乙啶、酚妥拉明、西地兰 E.硝酸甘油、西地兰、多巴胺 00089 B 00090 男, 82岁, 平素健康, 近日因胃肠炎输液, 输液中突然心悸、气短, 不能平卧, 咯 大量粉红色泡沫痰, 口唇发绀, 心界向左下扩大, 心尖部Ⅱ/6级BSM, 两肺满布湿罗 音, ESG示: STV5下移0.2mv, Tv5倒置, 哪种疾病可能性大 A.肺心病心衰 B.风心病、二尖瓣关闭不全、左心衰肺水肿 C.风心病二尖瓣狭窄、左房衰竭、肺水肿 D.冠心病、左心衰竭、肺水肿 E.肺梗塞 00090 D 00091 下列哪一种因素不能直接影响心脏排血量 A.心率 B.静脉回流量 C.静脉血压 D.心脏收缩力 E.交感神经兴奋 00091 C 00092 下列哪项不是充血性心力衰竭的表现 A.心搏出量下降 B.左心室舒张末期容减少 C.中心静脉压升高 D.循环血量增加 E.循环时间延长 00092 B 00093 下列哪项是测量左心室前负荷最直接的方法 A.肺毛细血管楔嵌压 B.左室舒张末期压力 C.心输出量 D.血压 E.平均左心房压 00093 B 00094 肺炎全并心衰有如下表现, 但除外 A.突然烦躁， 面色发绀 B.心率增快超过180次/分以上 C.心音低钝, 可有奔马律 D.肝脏迅速增大2cm以上 E.可有尿少、浮肿 00094 B 00095 慢性心力衰竭, 心脏负荷长期增加的主要反应是 A.心率加快 B.有效血容量增加 C.心脏扩大 D.心肌肥厚 E.心肌肥厚和心脏扩大 00095 E 00096 心力衰竭的表现是 A.心率加快 B.心肌肥厚与心腔扩大 C.心肌收缩力增加 D.心排出量明显降低 E.心室舒张末期容量增加 00096 D 00097 关于左心衰竭时呼吸困难, 下列哪项是错误的 A.最早出现的劳力性呼吸困难 B.呼吸困难在坐位时减轻 C.呼吸困难可在睡眠时突然发作 D.呼吸困难时可伴有哮鸣音 E.即便严重呼吸困难者, 也从不咳粉红色泡沫痰 00097 E 00098 右心衰竭的床表现主要是由于 A.心搏出量减少 B.体循环静脉淤血及水肿 C.毛细血管通透性增高 D.容量血管收缩使静脉压升高 E.醛固酮增高使血容量增加 00098 B 00099 急性肺水肿最有特征性的表现是 A.严重呼吸困难 B.紫绀 C.咳嗽或呼吸有哮鸣音 D.咯大量粉红色泡沫样痰 E.两肺满布干湿罗音 00099 D 00100 左心衰竭的临床表现, 主要是由于 A.肺淤血、肺水肿 B.左室舒张末期压力增高 C.体循环静脉压力增高 D.肺动脉压力增高 E.心排出量下降 00100 A 00101 下列哪项引起右室舒张期负荷过重 A.输液量过多快 B.心动过速 C.肺气肿 D.肥厚型心肌病 E.心肌炎 00101 A 00102 下列哪项引起右室收缩期负荷过重 A.三尖瓣关闭不全 B.肺动脉瓣关闭不全 C.回心血量增多 D.肺动脉高压 E.严重贫血 00102 D 00103 呼吸困难最早出现于 A.主动脉瓣狭窄 B.主动脉瓣关闭不全 C.右心衰伴胸腔积液时 D.右心衰竭 E.左心衰竭 00103 E 00104 血管扩张药治疗心功能不全的主要作用机理是 A.增强心肌收缩力 B.改善心肌供氧 C.降低心脏的前后负荷 D.降低心肌耗氧 E.减慢心率 00104 C 00105 长时间大量应用硝普钠可产生的副作用主要是 A.血压下降 B.左室充盈下降 C.氰中毒 D.狼疮综合征 E.心动过速 00105 C 00106 硝普钠治疗心力衰竭的作用机理是 A.减慢心率 B.降低心肌耗氧量 C.降低心脏的前负荷和后负荷 D.心搏出量增加 E.加强心肌收缩力 00106 C 00107 左心功能减退时出现第二心音逆分裂的原因是 A.吸气时, 右室射血期延长 B.吸气时, 左室射血期延长 C.呼气时, 左室射血期延长 D.呼气时, 右室射血期延长 E.以上都不是 00107 C 00108 心力衰竭, 左心舒张期奔马律表现是 A.呼气时明显, 部位在心尖 B.吸气时明显, 部位在心尖 C.呼气时明显, 部位在胸骨左下缘 D.吸气时明显, 部位在胸骨左下缘 E.与呼吸无关, 部位在胸骨左缘 00108 A 00109 男, 57岁, 呼吸困难3小时入院, 患者烦躁、紫绀, 咳白色包沫痰。查体: 端坐呼吸, 血压21.3/14.7kPa(160/110mmHg), 心率136次/分, 心电图示: 房颤。应迅速用下列 哪项治疗 A.毛花甙丙0.4mg/40ml葡萄糖液静脉注射 B.毛花甙丙0.4mg/500ml葡萄糖液静脉点滴 C.地高辛0.125mg/每天口服 D.地高辛0.25mg/每天口服 E.不予洋地黄 00109 A & 男, 47岁, 突发呼吸困难1小时, 半夜来急诊。查体: 烦躁不安, 紫绀, 大汗, 咳粉 红色泡沫痰, 血压20.0/12.7kPa(150/95mmHg), 两肺满布哮鸣音湿罗音 00110 对上述病例, 以下哪项给氧 措施 《全国民用建筑工程设计技术措施》规划•建筑•景观全国民用建筑工程设计技术措施》规划•建筑•景观软件质量保证措施下载工地伤害及预防措施下载关于贯彻落实的具体措施 正确 A.间断低流量(1L/min)加消泡剂 B.持续低流量(1L/min)加消泡剂 C.间断高流量(6L/min)加消泡剂 D.持续高流量(6L/min)加消泡剂 E.先生理盐水超声雾化吸入后再吸氧 00110 D 00111 对于上述病例, 以下哪项处理正确 A.在急诊室详细问诊, 全面查体后, 予适当治疗 B.立即行胸部X线片检查后予以治疗 C.收住院, 查明病因后予以适当治疗 D.立即心电图检查, 药物治疗, 再详细问诊、查体及辅助检查 E.收住院后予以治疗 00111 D 00112 此病人因以下哪项不考虑 A.急性重症心肌炎 B.急性广泛心肌梗塞 C.严重二尖瓣狭窄 D.急性二尖瓣腱索断裂 E.高血压危象 00112 E * & 男, 20岁, 发热20天, 心悸, 气促、乏力5天住院。查体: 体温37.9°C, 血压 17.3/12.0kPa(130/90mmHg), 两肺细湿罗音, 心界扩大, 心尖可闻及S3, 心率 128次/分, 下肢水肿。血CPK、CPK-MB增高 00113 此病人以下诊断, 哪项不考虑 A.病毒性心肌炎 B.感染性心内膜炎 C.家族性心肌病 D.结核性心包炎 E.心肌心包炎 00113 C 00114 以下治疗哪项是错误的 A.常规量用利尿剂 B.常规量用洋地黄 C.扩张容量血管药 D.扩张阻力血管药 E.扩张容量及阻力血管药物 00114 B * & 心力衰竭时的血流动力学变化特征 A.心输出量下降及肺静脉压力升高 B.心输出量下降及体循环静脉压力升高 C.心输出量下降及肺、体循环静脉压力升高 D.心输出量下降及心脏前负荷不足 E.心输出量下降及心室充盈受限 00115 左心衰竭 00115 A 00116 右心衰竭 00116 B 00117 全心衰竭 00117 C * & A.心尖区Ⅱ/6级收缩期杂音 B.肝颈静脉回流征阳性 C.左心室肥大 D.心尖区舒张早期奔马律 E.粘液性水肿 00118 提示左心衰竭的表现是 00118 D 00119 提示右心衰竭的表现是 00119 B * & 关于急性肺水肿的发病机理 A.左室排血量急剧下降 B.左室舒张期过短 C.左室充盈障碍 D.左室舒张期负荷突然明显加重 E.左室后负荷突然明显加重 00120 二尖瓣狭窄伴快速房颤 00120 C 00121 阵发性室上性心动过速 00121 B 00122 急性广泛心肌梗塞 00122 A 00123 输液过多过快 00123 D * & 关于心力衰竭的病因 A.心室前负荷加重 B.心室后负荷加重 C.心室前、后负荷均加重 D.心肌收缩力减弱 E.心室舒张期顺应性降低 00124 急性心肌梗死 00124 D 00125 肥厚型心肌病 00125 E 00126 主动脉瓣关闭不全 00126 A 00127 肺动脉高压 00127 B * & A.减弱心肌收缩力 B.降低心脏前负荷 C.降低心脏后负荷 D.降低心脏前后负荷 E.降低心脏后负荷及增加心肌刺激 00128 硝普钠 00128 D 00129 吗啡 00129 B 00130 心得安 00130 A * & A.双氢克尿噻 B.速尿 C.醋唑磺胺 D.甘露醇 E.氨苯喋啶 00131 急性肺水肿利尿首选 00131 B 00132 充血性心力衰竭时不宜应用 00132 D * 00133 鉴别房性与室性早搏, 哪一条最有意义 A.早搏的QRS波群有无畸形 B.早搏的QRS波群有无与期固定关系的P波 C.早搏的后的代偿间期是否完全 D.早搏的T波是否与主波方向一致 E.是否有器质性心脏病的基础 00133 B 00134 室性心动过速的临床表现特点, 下列哪项符合 A.心率100次/分, 心律绝对规则 B.症状渐发渐止 C.诱发呕吐后发作突然终止或无改变 D.心尖区第一心音强弱不等 E.大多数无器质性心脏病 00134 D 00135 下列哪种心律失常, 可诊断有器质性心脏病 A.房性早搏>10次/分 B.室性早搏>10次/分 C.阵发房颤 D.Ⅰ°房室传导阻滞 E.以上都不是 00135 E 00136 心脏传导系统中, 哪一部分传导最快 A.结间束 B.房室结 C.希氏束 D.左右束支 E.浦肯野氏纤维 00136 E 00137 室上性心动过速最多发生于 A.无器质性心脏病 B.急性心肌梗塞 C.洋地黄中毒 D.低血钾 E.甲状腺功能亢进 00137 A 00138 室性心动过速的临床特点, 下列哪项不符合 A.症状突发突止 B.心率160￣200次/分, 心律轻度不齐 C.心尖区第一心音强弱不等 D.诱发呕吐后, 发作突然停止或无改变 E.大多有器质性心脏病 00138 D 00139 用刺激迷走神经的方法可以纠正的心律失常是 A.窦性心律不齐 B.房颤 C.房扑 D.阵发性室上性心动过速 E.室性心动过速 00139 D 00140 窦性心动过速不同于室上性心动过速的特点是 A.室上性心动过速心常>160次/分, 并趋于恒定 B.颈动脉窦按压能减慢房室传导 C.颈动脉窦按压能使之转为窦性心律 D.颈动脉窦按压使心率逐渐减慢, 按压停止后心率复原 E.常需要抗心律失常药物治疗 00140 D 00141 预激综合征最常伴发 A.窦性心动过速 B.Ⅰ°房室传导阴滞 C.房颤 D.Ⅱ°房室传导阴滞 E.室上性心动过速 00141 E 00142 预激综合征最主要的特征是 A.P-R间期<0.12″, P波不正常 B.QRS波群宽度>0.11″ C.QRS波群开始部粗钝 D.继发ST-T改变 E.以上均不是 00142 C 00143 诊断室速最有力的心电图证据是 A.心率140～200次/分 B.R-R>P-P(房室分离) C.QRS波群增宽>0.12″ D.出现心室夺获或室性融合波 E.节律整齐或轻度不齐 00143 D 00144 表现为心动过缓-心动过速综合征的患者, 最好选用 A.阿托品 B.西地兰 C.麻黄素 D.异丙基肾上腺素 E.安装按需型人工心脏起搏器 00144 E 00145 室速伴严重血流动力学障碍时, 终止发作首选措施是 A.利多卡因 B.普鲁卡因酰胺 C.慢心律 D.电复律 E.胺碘酮 00145 D 00146 冠心病伴室上性心动过速, 下列哪项处理不恰当 A.西地兰静脉注射 B.苯福林静脉注射 C.压迫眼球 D.按压颈动脉窦 E.氨碘酮静脉注射 00146 B 00147 二尖瓣狭窄伴房颤, 室率160次/分, 首选治疗 A.利尿剂以减轻前负荷 B.硝普钠扩张血管 C.西地兰控制室率 D.吸氧改善缺氧 E.二尖瓣分离术以解除机械梗阻 00147 C 00148 Ⅲ°房室传导阻滞伴短阵室性心动过速, 首选 A.利多卡因 B.阿托品 C.心室起搏 D.电复律 E.心房起搏 00148 C 00149 左右束支同时阻滞, 治疗应选用 A.麻黄素 B.阿托品 C.异丙基肾上腺素 D.肾上腺糖皮质激素 E.安置心脏起搏器 00149 E 00150 男, 18岁, 病毒性心肌炎, 心力衰竭入院, 在应用洋地黄过程中, 出现Ⅲ°房室传 导阻滞, 心率36次/率, 停用洋地黄外, 采取下述哪项措施最有效 A.苯妥英钠静点 B.氯化钾、阿托品静点 C.利多卡因静点 D.临时心脏起搏器 E.电复律 00150 D 00151 突发心动过速, 心室率150次/分, 绝对规则, 运动后心率增加1倍, 按压颈动脉窦后 心率突然降至75次/分, 停止按压后突然至150次/分, 最可能诊断是 A.窦性心动过速 B.阵发房性心动过速 C.房颤伴房室传导阻滞 D.房扑 E.阵发室性心动过速 00151 D 00152 男, 48岁, 胸骨后痛2小时, 来院检查: 血压11.97/7.98kPa(90/60mmHg), 双肺湿罗 音, 心电图检查示: 胸前导联ST段普遍抬高, 偶发室早, 在送入病房过程中, 突然 抽搐, 经抢救无效死亡, 死亡原因可能为 A.心源性休克 B.急性在心衰竭 C.心脏破裂 D.室颤 E.脑栓塞 00152 D 00153 男, 35岁, 反复晕厥, 抽搐2天。查体: 心率38次/分, 律齐, 心尖区第一心音强弱 不等, 血压14.63/9.31kPa(110/70mmHg), 晕厥原因最可能为 A.窦性心动过缓,窦性停搏 B.Ⅱ°Ⅱ型房室传导阻滞(3:2下传) C.Ⅱ°Ⅰ型房室传导阻滞 D.Ⅲ°房室传导阻滞 E.房颤 00153 D 00154 男, 20岁, 既往风湿性心脏病, 近来活动后气促, 胸闷。查体: 心率30次/分, 规律, 第一心音强弱不等, 可闻大炮音, 颈动脉搏动强弱不等, 频率较心率快, 诊断 A.Ⅱ°房室传导阻滞 B.窦性心动过速 C.Ⅲ°房室传导阻滞 D.窦房阻滞 E.室率慢的房颤 00154 C 00155 室率快的房颤, 用洋地黄后, 室率不下降且反而加快, 诊断为 A.洋地黄中毒 B.泮地黄量不足 C.合并感染 D.甲状腺功能亢进 E.预激综合征合并房颤 00155 E 00156 室性心动过速, 伴哪种现象是室颤先兆 A.QRS波群方向时上时下 B.发作持续半小时 C.伴休克 D.伴心功能不全 E.伴心绞痛 00156 A 00157 以下各项中, 哪项最易引起阿-斯综合征 A.房扑 B.阵发室上速 C.非持续性室速 D.Ⅲ°房室传导阻滞 E.窦性心动过速 00157 D 00158 扩张型心肌病患者, 突然发作心动过速, 心电图示: 室上性心动过速, 首选治疗是 A.颈动脉窦按压 B.静脉注射西地兰 C.静脉注射异搏定 D.静脉注射利多卡因 E.非同步直流电复律 00158 B 00159 下列室上性心动过速治疗的组合中, 哪项正确 A.合并冠心病——苯福林静脉注射 B.合并支气管哮喘——心得安静脉注射 C.合并洋地黄中毒——首选电复律 D.合并休克——普鲁卡因酰胺静注射 E.合并心衰尚未用药者——西地兰静脉注射 00159 E 00160 伴心室率过慢的房颤或Ⅲ°房室传导阻滞的心衰, 使用洋地黄的必备条件是 A.人工心脏起搏器 B.使用糖皮质激素 C.加用奎尼丁 D.使用利尿剂 E.使用阿托品 00160 A 00161 心律失常的治疗组合中, 下列哪项是错误的 A.Ⅲ°房室传导阻滞伴短阵室性心动过速——心内膜起搏 B.预激伴房颤——西地兰静脉注射 C.频发多源室性早搏成对出现或RonT——利多卡因静脉注射 D.伴有严重血流动力学障碍的室速——同步直流电复律 E.窦性心动过缓伴室性早搏——阿托品 00161 B 00162 女, 21岁, 风心病左心衰竭入院, 住院应用洋地黄后, 出现频发多源性室性早搏, 当时除停用洋地黄, 给氯化钾外, 急需静脉注入利多卡因, 第一次剂量宜用 A.20mg B.20～40mg C.50mg D.110～150mg E.160～200mg 00162 C 00163 女, 42岁, 阵发心悸8年, 发作时心电图为室上性心动过速, 平时心电图P-R间期 <0.12″, QRS初始部位模糊、粗钝, QRS波群时间0.12″, 发作时治疗最好选用 A.胺碘酮 B.洋地黄 C.苯福林 D.压迫眼球 E.异博定 00163 A 00164 急性心肌梗死发生心律失常的处理, 下列哪组不正确 A.室性早搏——利多卡因 B.室颤——非同步直流电除颤 C.室速——洋地黄 D.窦性心动过缓——阿托品 E.Ⅲ°房室传导阻滞——安装心脏起搏器 00164 C 00165 以下哪些情况不适合用电击复律治疗 A.室速伴有严重血流动力学障碍 B.急性心梗并室速 C.原发充血型心肌病合并室速 D.泮地黄中毒出现室速 E.心脏手术过程中出现室颤 00165 D 00166 左向右分流性先心病最常见的并发症是 A.细菌性心内膜炎 B.脑梗塞 C.脑脓肿 D.肺炎、心力衰竭 E.咯血 00166 D 00167 男, 71岁, 阵发房颤2年, 在不发生房颤时, 窦性心律, 心率50次/分, 运动或注射 阿托品后, 心率无明显加快, 2小时前房颤再次发作来诊, 口服地高辛0.25mg/日, 2周后出现一过性晕厥又来就诊, 心率35次/分, 心电图示: 窦性心律, 血清地高辛 浓度1.4ng/ml, 此时最为合适的治疗方法是 A.停服地高辛, 给氯化钾 B.停服地高辛, 给苯妥英钠 C.继续服地高辛, 加用阿托品 D.停用地高辛, 给奎尼丁 E.安置心起搏器 00167 E 00168 房颤病人, 用奎尼丁转复过程中, 突然神志不清, 四肢抽搐并呼吸停止, 经人工呼 吸, 胸外按压, 静脉使用异丙基肾上腺素及乳酸钠等治疗而好转, 最大可能是 A.奎尼丁晕厥 B.奎尼丁中毒 C.奎尼丁过敏反应 D.心房附壁血栓脱落引起脑栓塞 E.以上都不是 00168 A 00169 听诊心率正常而律不整齐, 可除外哪项心律失常 A.Ⅰ°房室传阻滞 B.房颤 C.室性早搏 D.Ⅱ°Ⅰ型房室传导阻滞 E.房扑4:1和3:1下传 00169 A 00170 判定窦房结功能最常用的辅助诊断方法是 A.运动负荷试验 B.心电生理检查 C.超声心动图 D.动态心电图监测 E.以上都不是 00170 B 00171 心电图可见无法辨认的QRS波群及ST段、T波, 频率450～500次/分, 诊断是 A.房颤 B.窦性停搏 C.室性自搏心律 D.室扑 E.室颤 00171 E 00172 二尖瓣高度狭窄的病人房颤心室率明显增快时易发生 A.右心房压力增高, 引起急性肺水肿 B.左心房与肺静脉压升高, 引起急性肺水肿 C.右心室压力增高, 急性肺水肿 D.左心室压力增高, 心排出量降低 E.以上都不是 00172 B 00173 Ⅱ°Ⅱ型房室传导阻滞伴心衰最适宜用 A.洋地黄 B.利尿剂 C.泮地黄加利尿剂 D.在人工心脏起搏下加洋地黄 E.血管扩张剂 00173 D 00174 室性心动过速的特点为 A.多不影响心功能 B.按压颈动脉窦能停止发作 C.多无器质性心脏病 D.心电图无室性融合波 E.心尖区第一心音强弱不等 00174 E 00175 房颤发生后易引起哪种合并症 A.严重右心衰竭 B.心源性休克 C.体循环动脉栓塞 D.神志模糊、抽搐 E.肺内感染 00175 C 00176 男, 60岁, 突然胸骨后剧痛, 昏厥3次, 心率40次/分规整, 心电图示P波与QRS波无 关, P波数目多于QRS波群, QRS时限0.14秒,应采取的措施是 A.阿托品 B.麻黄素 C.异丙基肾上腺素 D.安置临时人工心脏起搏器 E.氨茶碱 00176 D 00177 快速房颤病人, 在用洋地黄治疗过程中, 心率变慢而整齐, 最好的处理是 A.停用洋地黄 B.阿托品 C.异丙基肾上腺素 D.异搏定 E.乙胺碘肤酮 00177 A 00178 下列哪项不符合阵发性室上性心动过速的临床特点 A.突然发作, 逐渐终止 B.心律绝对规则 C.刺激迷走神经能使心动过速终止 D.常见于无明显器质性心脏病的正常人 E.心尖区第一心音强度一致 00178 A 00179 心肌炎病人, 反复出现阿-斯综合征, 心电图示Ⅲ°房室传导阻滞, 最恰合的处理是 A.口服心得安 B.口服硝酸酯类 C.安装人工心脏起搏器 D.静滴氢化可的松 E.静滴阿托品 00179 C 00180 49岁, 女性, 突感心悸, 立即做心电图, QRS波<0.12″, 频率166次/分, 每个QRS波 群后可见逆行P波, R-P间期0.14", P波在Ⅱ、Ⅲ及avF导联倒置, avL、Ⅰ直立, 最 可能诊断是 A.窦性心动过速 B.房性阵发性心动过速 C.交界区阵发性心动过速 D.房扑 E.室性阵发性心动过速 00180 C 00181 下述哪种变化不是典型Ⅱ°Ⅰ型房室传导阻滞的表现 A.P-R间期逐渐延长 B.R-R间期逐渐延长 C.含受阻P波的R-R间期<2个P-P间期 D.绝大部分QRS时限正常 E.P波受阻无一定规律性 00181 B 00182 早搏的代偿间期是否完全决定于 A.窦房结起搏频率加快 B.窦房结节律是否受到干扰 C.早搏起源部位不同 D.早搏出现的早晚 E.交界区传导的快慢 00182 B 00183 男 ,24岁, 阵发性心悸10年, 每次心悸突然发作, 持续半小时至3小时不等, 本次发 作来急诊室检查, 心率200次/分, 律齐,心电图QRS波群形状正常, P波不明显, 诊断为 A.房颤 B.窦性心动过速 C.房扑 D.阵发性室性心动过速 E.阵发室上任心动过程 00183 E 00184 房颤病人用大量洋地黄后, 心律突然变齐, 较小可能为 A.恢复窦性心律 B.室上性心动过速, 2:1传导阻滞 C.非阵发性交界区性心动地过速 D.Ⅲ°房室传导阻滞 E.房扑 00184 A 00185 在心脏的传导系统中, 起搏和激动传导过程中, 下列哪项是错误的 A.窦房结的自律性最高 B.激动从窦房结经心房肌纤维传至房室结 C.房室结是房室间的唯一正常通路 D.左束支又分为左前上分支和左后下分支 E.浦氏纤维末端与普通心肌连接 00185 B 00186 心脏电复律在下列哪种情况下适用 A.洋地黄中毒引起的室上速 B.室性自搏心律 C.表现为心动过缓、心动过快的房颤 D.心房纤颤伴室内差异性传导 E.以上都不是 00186 D 00187 男性, 18岁, 运动员, 身体健壮。体检: 血压16/10.7kPa(120/80mmHg), 心率50 次/分, 心电图示: 窦性心动过缓。为初步判断其窦性心动过缓是否为生理性, 应让 其做下列哪项动作后再测心率 A.深吸气 B.深呼吸 C.Valsalva′s 动作 D.运动 E.安静休息 00187 D C 00188 在心脏的传导系统中, 起搏和激动传导过程中, 下列哪项是错误的 A.窦房结的自律性最高 B.激动从窦房结经心房肌纤维传至房室结 C.房室结是房室间的唯一正常通路 D.左束支又分为左前上分支和左后下分支 E.浦氏纤维末端与普通心肌边接 00188 B 00189 男性, 18岁, 运动员, 身体健壮。体检: 血压16/10.7kPa(120/80mmHg), 心率50 次/分, 心电图示: 窦性心动过缓。为初步判断其窦性心动过缓是否为生理性, 应让 其做下列哪项动作后再测心率 A.深吸气 B.深呼吸 C.Valsalva′s 动作 D.运动 E.安静休息 00189 D 00190 男性, 31岁, 突发心悸1小时来诊, 即往曾诊为"预激综合征"。查体: 心率220 次/分, 心电图示: QRS波宽0.14～0.16秒, 起始部粗钝, R-R间期绝对不等。最佳治 疗 方案 气瓶 现场处置方案 .pdf气瓶 现场处置方案 .doc见习基地管理方案.doc关于群访事件的化解方案建筑工地扬尘治理专项方案下载 是 A.静注毛花子甙 B.静注毒旋花子甙K C.口服地高辛维持量 D.口服地高辛负荷量加维持量 E.不给予洋地黄而用胺碘酮 00190 E & A.抑制钠内流 B.兴奋迷走神经 C.抑制钙内流 D.延长动作电位时间 E.促进钾外流 00191 异博定 00191 C 00192 奎尼丁 00192 A 00193 利多卡因 00193 E 00194 乙胺碘呋酮 00194 D * & A.外科手术切断旁路 B.同步直流电复律 C.西地兰 D.乙胺碘呋酮 E.苯妥英钠 00195 心衰并发房颤, 心室率快 00195 C 00196 预激综合征伴反复发作的室上速或房扑、房颤, 不能控制发作时 00196 A 00197 泮地黄中毒引起室上性阵发性心动过速 00197 E * & A.第一心音减弱 B.第一心音强度有变化 C.第二心音分裂 D.第二心音逆分裂 E.第二心音增强 00198 左束支传导阻滞 00198 D 00199 Ⅱ°Ⅰ型房室传导阻滞 00199 B 00200 Ⅲ°房室传导阻滞 00200 B * & A.非同步直流电除颤 B.同步直流电复律 C.临时心脏起搏器 D.体外反搏术 E.以上都不宜用 00201 急性心肌梗塞时发生室颤尽快采用 00201 A 00202 Ⅲ°房室传导阻滞宜用 00202 C 00203 室性心动过速药物疗效不满意也应及早用 00203 B 00204 心室率快的房颤(半年以上)