尿酸偏高原因是什么

尿酸偏高原因是什么 痛风患者饮食生活上的注意事项 1、多吃低嘌呤的食物 应该尽量食用低嘌呤食物,低嘌呤的主食有,大米、小麦、小米、玉米面、精白粉、富强粉、通心粉、面条、面包、馒头、苏打饼干、黄油小点心, 蔬菜有,萝卜、白菜、卷心菜、胡萝卜、芹菜、黄瓜、茄子、西兰花、甘蓝、芜青甘蓝、甘蓝菜、莴笋、刀豆、南瓜、西葫芦、蕃茄、山芋、土豆、泡菜、咸菜。 2、避免食用鲫鱼、鳝鱼、鲤鱼 这些鱼类虽然嘌呤含量不是特别高,可是它们都是“发物”,据一些患者反馈容易引起痛风复发。 3、不要喝酒 有句话说得好,一杯酒等于三杯糖。酒精进入体 1 内,会起到酸化身体的作用,所以食疗期间应该避免喝酒。同时喝酒也是非常容易引起痛风复发的因素。 4、不要食用肉类和海鲜 这些都是极易引起痛风复发的因素,食疗期间应该尽量避免。 5、注意休息避免劳累 长时间加班加点工作、长途出差、过度的体力劳动、过度的体育锻炼,都有可能导致痛风急性发作,所以痛风患者应该注意休息,避免劳累。 6、避免着凉,少吹空调 着凉是引发痛风的重要因素。应该避免着凉,少吹空调。另外,南方地区下雨时,温差很大,应该格外注意下肢保暖。 7、多喝水,促进尿酸排出 痛风患者每天应该大量喝水,以促进尿酸排出, 2 饮用水最好是白开水。发病期每日应该喝水2000ml至3000ml之间。饮水量较大或出汗很多容易造成体内的盐分损失,身体会感觉无力,这时最好补充一些淡盐水。禁止以饮料为主的饮水方式,饮料中多果糖,果糖代谢生成尿酸,容易引起痛风发作。 痛风患者的调理 痛风患者仅仅依靠外在的治疗是远远不够的,更重要的是调整心态、养成良好的饮食习惯、注意内在调理和食疗、进行适当的体育锻炼,从以下四方面进行调理对痛风患者的康复具有重要的促进作用。 一、良好的心态是战胜病魔的第一步 西方《圣经》中有一句关于健康的非常经典的话,“上帝用疾病纠正人的过失,用身体的痛苦管教他”。所以生病了要怎样,要感恩，感谢上帝对我们的管教, 3 及时纠正我们生活中不良的生活习惯,以免酿成更加凶险的疾病,此外,还要感谢亲人照顾我们。感恩的心,使你能用更加良好的心态面对疾病,因为良好的心态是战胜病魔的第一步,它使我们在与病魔的抗争中意志更加坚强、信念更加坚定。生病是上帝对我们过去不良生活习惯的管教,亡羊补牢尚未晚矣,只要我们拥有良好的心态,及时改变生活中的过失,一个新的美好人生起点就会呈现在我们面前， 二、要有合理的饮食习惯 痛风往往是因饮食不当引发的疾病。由于人们长期过量食用高嘌呤食物而导致嘌呤代谢紊乱,使大量尿酸在体内代谢不出去,形成尿酸盐结晶,从而引发痛风。其实痛风这个“帝王病”归根结底却是由“馋嘴”这个“小毛病”引发的,因为含高嘌呤的食物大多为大鱼大肉、海鲜、动物内脏之类的美食。在这些美食面 4 前,有些人抵挡不了诱惑,喜欢常吃、多吃,久而久之为健康埋下了灰色的伏笔。美味固然不可或缺,但一定要有节制。痛风患者不宜饮酒,因为酒精可使血乳酸水平增高,抑制肾小管对尿酸的排泄,导致血尿酸增高。此外,饮酒同时常常进食较多高嘌呤食物,导致血尿酸水平增高可诱发痛风性关节炎急性发作。痛风患者忌饮黄酒、啤酒,尤其忌饮凉啤酒,因为饮食寒凉会伤及脾胃,导致代谢紊乱。 三、中医调理,食疗祛病 中医认为痛风属于“痹证”范畴,并认为痛风是气血不足、阴阳失衡、五脏失调所致,所以要治疗痛风,就必须先从调理上述方面入手,可采用中草药、针灸、按摩、拔罐、足疗等调理方法。中医调理虽然不能很快见到效果,但会为痛风的康复打下良好的内在基础。此外,每天还要吃一些补气、补血、滋养肝肾的天然 5 食品,如黑米、糯米、小米、高粱、薏仁、松子、核桃、栗子、芝麻、大枣、桂圆、荔枝、樱桃、木瓜、豇豆、韭菜、山药、南瓜、姜、洋葱等等。 西方医学之父——希波克拉底早在2400年前就告诫世人,“食物是最好的药物，要让食物成为你的药物,而不要让药物成为你的食物”，中国的“药王”孙思邈在所著的《千金要方》中把食疗专立一科,也明确指出,“安身之本,必资于食”,“食能排邪而安脏腑,悦神爽志以资血气。若能用食平疴,释情遣疾者,方可谓良工”。 食物疗法最大的好处是不会像药物疗法那样长期服用对人体产生耐药性、抗药性和毒副作用,是治疗痛风的自然、健康疗法。对痛风进行食疗,关键是选择对应并有效的食物,痛风是饮食不当吃出来的毛病就一定能用饮食方法治好。 6 万事万物都有相生与相克,只要找到对应的钥匙再坚固的锁也会轻松打开。东北雌性红萝卜就是痛风病的天敌，由于它助消化促进代谢的作用非常显著,所以东北雌性红萝卜同时也是诸多富贵病的克星， 四、适当的体育锻炼 现在社会上流行着一句关于健康的歇后语,“管住你的嘴,迈开你的腿”,可见适当的运动对于人体的健康是很有益的。痛风患者不宜剧烈活动,但可以选择一些简单运动,如散步、匀速步行、打太极拳、跳健身操、练气功、骑车等。不可过量运动,过度疲劳易导致痛风复发。只要合理分配体力,既可以起到锻炼身体之目的,又能防止高尿酸血症等诸多富贵病的发生。患者在运动过程中,要做到从小运动量开始,循序渐进,关键在于坚持不懈。运动时间不宜过长,运动过程中要注意休息、调整体力,切忌避免满头大 7 汗时遇到冷风,冷风顺张开的汗毛孔侵入体内极易导致痛风的复发,同时要多喝水补充体内水分。 食物所含嘌呤参照 痛风是一种嘌呤代谢紊乱性疾病,在嘌呤的合成与分解过程中,需要有多种酶的参与,由于酶的缺失或先天性代谢异常,而导致了痛风的发生。所以痛风患者应该尽量少摄入含嘌呤高的食物,我们依据含嘌呤高低将食物分了四类,建意痛风患者只食用第四类的食物, 第一类 含嘌呤高的食物 (每100g食物含嘌呤100,1000mg) 8 肝、肾、胰、心、脑、肉馅、肉汁、肉汤、鲭鱼、凤尾鱼、沙丁鱼、鱼卵、小虾、淡菜、鹅、斑鸡、石鸡、酵母 . 第二类 含嘌呤中等的食物(每100g食物含嘌呤75,100mg) 鱼 类 鲤鱼、鳕鱼、大比目鱼、鲈鱼、梭鱼、贝壳类、鳗鱼及鳝鱼 肉 食 熏火腿、猪肉、牛肉、牛舌、小牛肉、兔肉、鹿肉、鸭肉、鸽子肉、鹌鹑肉、野鸡肉、火鸡肉 第三类 含嘌呤较少的食品(每100g食物含嘌呤<75mg) 9 鱼蟹类 青鱼、鲱鱼、鲑鱼、鲥鱼、金枪鱼、白鱼、龙虾、蟹、牡蛎 肉 食 火腿、羊肉、鸡 麦 麸 麦片、粗粮 蔬 菜 芦笋、四季豆、青豆、豌豆、菜豆、菠菜、木耳、蘑菇、干豆类、豆腐,忌食香椿, 第四类 含嘌呤很少的食物 粮 食 大米、小麦、小米、玉米面、精白粉、富强粉、通心粉、面条、面包、馒头、苏打饼干 10 蔬 菜 萝卜、白菜、西兰花、菜花、甘蓝、胡萝卜、芹菜、黄瓜、茄子、芜青甘蓝、莴笋、刀豆、南瓜、西葫芦、蕃茄、山芋、土豆、山药、海带 水 果 各种水果,少吃桃, 饮 料 茶,忌浓茶,、咖啡,忌浓咖啡, 其 它 各种植物性油脂、芝麻酱、花生酱、果酱、干果 急性期的膳食 急性期应严格限制嘌呤在每日150mg以下,可选用上述第四类含嘌呤很低的食物,蛋白质每日50-70g,以鸡蛋(日煮食一个,勿多)、谷类为蛋白质 11 的主要来源,脂肪不超过50g,以碳水化合物补足热量的需要。禁用含嘌呤高的肝、肾、胰、鲭鱼、沙丁鱼、小虾、肉汁、肉汤等第一、二、三类食物。液体进量不少于每日2000ml,并可食用500g以上的碱性蔬菜,来中和体内过高的尿酸。 缓解期的膳食 在缓解期,膳食要求是给以正常平衡膳食,以维持理想体重。蛋白质每日仍以不超过80g为宜。禁用含嘌呤高的第一、二类食物,有限量地选用含嘌呤少量的第三类食物,其中的肉、鱼、禽类每日用60-90g,还可将肉类煮熟弃汤后食用。第三类食物中的蔬菜可少量选用,另外可自由选用含嘌呤很低的第四类食物。 痛风患者平时可以吃些角瓜炒鸡蛋、冬瓜海带汤、蒜茸西兰花、角瓜炒鸡蛋、红枣蒸南瓜、蒜茸西兰花、 12 醋溜白菜片、糖醋萝卜丝、素拌芹菜等都可以。 此外,痛风患者不宜饮酒,尤其是绍兴酒、啤酒。啤酒中含有大量氨基酸,是合成嘌呤的原料。而一旦血中酒精浓度高达200mg/dl,血中乳酸会随着乙醇的氧化过程而增加,令肾脏的尿酸排泄受阻,结果使血中尿酸增加。 尿酸形成过程 核酸是一种高分子化合物,核酸是由无数的核苷酸组成。每一个核苷酸都由三部分组成,一个磷酸分子、一个戊糖和一个碱基,嘌呤或嘧啶,。生物细胞核中的遗传物质DNA,脱氧核糖核酸,和细胞质中RNA,核糖核酸,由几十万、几百万甚至几千万个核苷酸组成。反过来当核酸氧化分解后的产物之一就是嘌呤,所以说嘌呤是细胞的组成成分。体内的老旧细胞,还 13 有食物,尤其是富含嘌呤的食物,如动物内脏、海鲜等,在体内新陈代谢过程中,其核酸氧化分解产物就有嘌呤,这种内源性的嘌呤占总嘌呤的80%,。体内产生嘌呤后,会在肝脏中再次氧化为,2,6,8--三氧嘌呤,又称为尿酸。2/3尿酸经肾脏随尿液排出体外,1/3通过粪便和汗液排出。可见,嘌呤是核酸的氧化分解的代谢产物,而尿酸是嘌呤的代谢最终产物,其中的嘌呤环没有解开。 正常情况下,体内的尿酸大约有1200毫克,每天新生成约600毫克,同时排泄掉600毫克,处于平衡状态。但如果体内产生过多来不及排泄或者尿酸排泄机制退化,则体内尿酸潴留过多,当血液尿酸浓度大于7毫克/分升,是人体体液变酸,影响人体细胞的正常功能,长期置之不理将会引发痛风。另外过于疲劳或是休息不足亦可导致代谢相对迟缓导致痛风发 14 病。血中尿酸全部从肾小球滤过,其中98 %在近曲小管中段又被分泌到肾小球腔内,然后50% 重吸收的尿酸在近曲小管中段又被分泌到肾小管腔内,在近曲小管直段又有40%,44%被重吸收,只有6%,10%尿酸排出 。正常人体内尿酸的生成与排泄速度较恒定。体液中尿酸含量变化,可以充分反映出人体内代谢、免疫等机能的状况。 应对措施 根据尿酸产生的机理,我们反过来推导,要防治好痛风就要减少尿酸的产生,要减少尿酸的产生就要减少体内的嘌呤,减少体内的嘌呤就要减少核酸的氧化分解,和嘌呤的摄入,同时加强尿酸的排除。因此措施就是, 一.防止细胞内核酸的氧化分解,这是重头戏,主 15 要的方法就是长期服用一些抗核酸氧化的物质,比如说虾青素、花青素之类。做好了这条就可以减少80%的内源性嘌呤的产生。 二.尿酸高,痛风,饮食控制,饮食是.尿酸高,痛风,患者外源性嘌呤和尿酸的主要来源,尿酸主要是从饮食中核苷酸分解而来。约占体内总尿酸的20%。对高尿酸血症而言,内源性代谢紊乱比外源性因素更重要。如果血尿酸高,嘌呤高,痛风就形成了一个反应链。因此得了.尿酸高,痛风,不能吃什么和能吃什么就相当重要,患者必须在尿酸高,痛风,治疗的同时,一定要注意.尿酸高,痛风,饮食的问题。 下面提供的是我们日常饮食每100克食物中嘌呤含量值,供读者关于尿酸高,痛风,饮食的参考,每100克中/毫克 ,, 1、嘌呤含量少或不含嘌呤的食品,精白米、玉米、 16 精白面包、馒头、面条、通心粉、苏打饼干、卷心菜、胡萝卜、芹菜、黄瓜、茄子、甘蓝、莴苣、南瓜、西红柿、萝卜、山芋、土豆、泡菜、咸菜、龙眼、各种蛋类、牛奶、炼乳、麦乳精、各种水果及干果类、糖果、各种饮料包括汽水、各种油脂、杏仁、核桃、果酱等。 2、每100克中嘌呤含量<75毫克的食品,芦笋、菜花、四季豆、青豆、豌豆、菜豆、菠菜、蘑菇、麦片、鲱鱼、鲥鱼、鲑鱼、金枪鱼、白鱼、龙虾、蟹、牡蛎、鸡、火腿、羊肉、牛肉汤、麦麸、面包等。 3、每100克中嘌呤含量75毫克~150毫克的食品,扁豆、鲤鱼、鲈鱼、梭鱼、鲭鱼、贝壳类水产、熏火腿、猪肉、牛肉、牛舌、小牛肉、鸡汤、鸭、鹅、鸽子、鹌鹑、野鸡、兔肉、羊肉、鹿肉、肉汤、肝、火鸡、鳗鱼、鳝鱼。 17 4、每100克中嘌呤含量150毫克~1000毫克的食品,胰脏825mg、凤尾鱼363mg、沙丁鱼295mg、牛肝233mg、牛肾200mg、脑195mg、肉汁160,400mg 。 三.促进尿酸的排泄,适度碱化尿液,小苏打、或者热干面之类,,促进尿酸排出的药物如苯溴马龙等 尿酸高,痛风,不能吃什么, 1、动物内脏:如胰脏、肝、肾、骨髓、大肠,含嘌呤高,。蔬菜,菠菜、小萝卜等, 特别注解,因为菠菜等植物富含草酸,容易导致高草酸尿成倍增长,使得尿酸急增,加重肾脏负担。 2、海鲜、贝壳类水产等, 特别注解,龙虾、蟹、牡蛎等海鲜、贝壳类水产,绿藻类不能吃的原因,因为这些食物富含多糖,高蛋白质等,这些会加重肾 18 脏分解的负担,尿酸增高,所以不宜多吃。 3.治疗,若关节酸痛,内科治疗。 建议中医药治疗以提高代谢量,或是以多喝水并服用利尿剂。如不是先天尿酸代谢障碍者,相信可以治愈. 19