小切口筋膜内全子宫切除术手术记录

小切口筋膜内全子宫切除术手术记录小切口筋膜内全子宫切除术手术记录商洛职业技术学院附属医院手术记录科室:妇产科床号20床住院号48707 姓名杨建霞性别女年龄38岁手术日期2009.1.6. 手术前诊断1.子宫肌瘤,2.卵巢囊肿,3.慢性宫颈炎,4.继发性贫血。手术中诊断1.子宫肌瘤,2.卵巢囊肿,3.慢性宫颈炎,4.继发性贫血。手术者刘晓霞助手吴会玲拟施手术小切口筋膜内全子宫切除术+卵巢囊肿剥除术已施手术小切口筋膜内全子宫切除术+左侧附件切除术麻醉方式腰硬联合麻醉麻醉者赵美丽手术...

小切口筋膜内全子宫切除术手术记录商洛职业技术学院附属医院手术记录科室:妇产科床号20床住院号48707 姓名杨建霞性别女年龄38岁手术日期2009.1.6. 手术前诊断1.子宫肌瘤,2.卵巢囊肿,3.慢性宫颈炎,4.继发性贫血。手术中诊断1.子宫肌瘤,2.卵巢囊肿,3.慢性宫颈炎,4.继发性贫血。手术者刘晓霞助手吴会玲拟施手术小切口筋膜内全子宫切除术+卵巢囊肿剥除术已施手术小切口筋膜内全子宫切除术+左侧附件切除术麻醉方式腰硬联合麻醉麻醉者赵美丽手术经过:麻醉后～取仰卧位～常规碘伏消毒腹部皮肤～铺无菌巾单～取耻上横切口长约8cm,依次切开腹壁各层进入腹腔。探查见:子宫增大如3月孕大小～表面光滑～结节样～左侧卵巢可见以6×6×6cm大小囊肿～未见卵巢正常组织～输卵管正常。右侧附件未见异常。决定行小切口筋膜内全子宫切除术+左侧附件切除术。手术步骤:提子宫出切口～两把长弯止血钳钳夹两侧宫角～大腹纱排垫肠管。剖视右侧卵巢～无异常。弧形剪开子宫膀胱腹膜反折向两侧达园韧带处并下推至宫口下。在左侧阔韧带无血管区打洞～3把止血钳依次钳夹骨盆漏斗韧带～切断～10号丝线单扎后～贯穿缝扎一次。3把止血钳依次钳夹输卵管峡部、卵巢固有韧带、圆韧带～切断～10号丝线单扎后～贯穿缝扎一次。弧形剪开阔韧带后叶腹膜～10号丝线缝扎子宫骶骨韧带～切除子宫后打结。分离左侧宫旁组织～暴露子宫血管～一把弯扣～两把止血钳平峡部依次钳夹子宫血管～切断～10号丝线缝扎两次。同法处理对侧。沿子宫峡部倒锥形切除子宫交台下～碘伏消毒残端～1号可吸收线8字缝合残端3次～再8字缝合宫颈管腔～形成实体宫颈。查无出渗血～2/0号肠线连续缝合后腹膜并包埋残端。清点敷料、器械无误～生理盐水冲洗腹腔后逐层关腹。麻醉满意～手术顺利～术中生命体征平稳～留置尿管通畅～尿液清亮～尿量约100ml。术后解剖离体标本～见子宫前壁壁间可见3×3×3cm肌瘤结节～有完整包膜～左侧卵巢可见以6×6×6cm大小囊肿～家属过目～常规送检。手术者:刘晓霞/ 记录日期 2009年1月5日商洛职业技术学院附属医院手术记录科室:妇产科床号20床住院号48707

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