碘伏纱条用于拔甲术后伤口换药的效果观察

碘伏纱条用于拔甲术后伤口换药的效果观察 碘伏纱条用于拔甲术后伤口换药的效果观 察 实用护理学杂志2010年第20卷第6期(总第169期 糖水平在’10—14mmol/L之间,参加低,中强度的运动时无需加 餐,参加高强度运动时加餐碳水化合物量为10,15g,当血糖超 过14mmol/L时,应避免运动,以免引发急性代谢并发症. 105 最后需要提醒的是:有的患者平常血糖控制较好,调换新的 环境后却频发低血糖,此时解决问题是根本办法不是加餐而是 调整饮食 方案 气瓶 现场处置方案 .pdf气瓶 现场处置方案 .doc见习基地管理方案.doc关于群访事件的化解方案建筑工地扬尘治理专项方案下载 . 中医辨证食疗的体会 山东枣庄台儿庄中医I~(277400)颜晶王伟王付芹 中图分类号:R.2.47.1文献标识码:A文章编号:1537-4390[2010)0~一f0105)一(O1) 随着人民生活水平的不断提高食疗越来越受到欢迎和被人 民享用,尤其为临床护理工作者提供了行之有效的工作依据,结 合自己从事护理工作的临床经验,总结探讨如下: 中医学认为药物和食物都有”四气和五味”,食物的四气包 括寒,热,温,凉,是食物作用于人体所发生的反应中概括出来 的,能减轻或消除热症的食物属于寒性或凉性:如丝瓜,黄瓜,肉 类中的猪肉,兔肉,水果中的西瓜,梨等.食后能起到清热泻火 或解毒的作用.遇到热症,或炎暑湿热疫毒盛行季节可选用,凡 属热或温性的食物,食后起到温中,补虚,祛寒的作用,如风寒感 冒等.食物中的羊肉,鸡肉,狗肉等可作为冬季御寒的保健食 品,冬季阳气闭藏,可多食用,还有一类平性食物如大豆,冬瓜等 具有健脾,开胃,补肾,补益身体的作用.食物中的五味.即酸, 苦,甘,辛,咸,甘,辛,淡味属阳,咸,酸,苦属阴,五味是食物作用 的标志,昧不同其作用不同.辛味食物具有发散,行气,行血和 润养的作用,如大葱,生姜能解 表 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 散寒,治疗风寒感冒,甘味食 物,为补养食物,缓和痉挛,调和食物的性味,如桑椹能补血养 颜,滋补肝肾,大枣能补肾养阴,调和百味,蜂蜜能润肠补虚,调 和百味,缓解心腹疼痛等,酸味食物,能收敛固涩,如石榴,山楂 能涩肠止泻等,苦味食物能燥湿,清热泻实火,咸味食物能软坚 散结,滋阴潜阴,如海带能软坚化痰,可治疗甲状腺肿,另外淡味 食物能渗湿利尿,如薏仁能利湿通小便,古代医家认为食物不仅 具有五种不同的味道,而且认为说的五味与五脏亦有一定的联 系,如《内经》载”五味人口也,各有所走,各有所病.”又说:”酸 人肝,辛人肺,苦人心,咸人肾,甘人脾”.因此各种不同的食物 进入人体后,分别成为各个脏腑的营养,所以五味不和会引起相 应内脏的疾病,但五味偏嗜或失调,也同样回引起相应的疾病. 由此可知,中医辨证理论是食疗的重要依据,在临床的工作 中根据辨证施食采取同病异治或异病同治的方法应用取得了一 定的效果. 如高血压,慢性尿路感染患者均具有头晕,耳鸣,腰酸,心 悸,失眠,盗汗,舌红少苔,脉数等症状,同样可以用冰糖清炖银 耳,梨浆粥等治疗.又如感冒,风寒感冒表现为恶寒,无汗,痰多 稀薄,苔薄白,脉浮或浮紧,可用生姜红塘水,生姜粥等治疗,风 热感冒表现为发热,头痛,口微干渴,痰黄稠,脉浮数,可用荷叶 粥,银花饮等治疗. 食物都是我们日常生活中的平凡之物,价格低廉,有的甚至 不花分文,人们在享受美食的过程中祛除病痛,避免了打针,吃 药,甚至手术之苦,在日常用餐中便可达到治病的目的,这又是 昂贵的医药费所无法比拟的,现如今,人们越来越崇尚健康天然 的治疗方法,通过饮食来治疗疾病,收益非浅,渐渐成为人们的 养生之道,易被百姓接受. 碘伏纱条用于拔甲术后伤口换药的效果观察 江西省南昌市第一医I~(330008)姜美花 关键词碘伏拔甲术后换药效果 中图分类号:R473.6文献标识码:A 拔甲是常见的一种小手术,临床上用于治疗甲沟炎及指 (趾)外伤,拔甲后伤口换药对甲床创面的愈合非常重要,碘伏纱 条是临床上感染性伤口常用的换药敷料,我院门诊换药室用 0.5%碘伏纱条和0.1%雷佛奴尔纱条覆盖甲床创面,发现用 0.5%碘伏纱条比用0.1%雷佛奴尔纱条的创面甲周红肿消退 快,甲床出血少,创面愈合时间短. 1临床资料2006年3月一2006年12月,我院门诊换药室拔 甲人数126例,随机分成碘伏组63例,雷佛奴尔组63例,126例 患者中,男性9l例,女性35例,年龄13,67岁,平均35岁.其 中脚趾拔甲108例,手指拔甲18例,两组患者拔甲前感染程度 具有可比性. 文章编号:1537—4390(2o1O)o6一(Ol05)一(O2) 2方法两组按常规拔甲清创后,碘伏组用0.5%碘伏纱条覆 盖甲床创面,再用无菌纱布稍加压包扎伤口,雷佛奴尔组用0. 1%雷佛奴尔纱条覆盖甲床创面,再用无菌纱布稍加压包扎伤 口.术后每二天换药一次,由门诊换药室固定人员对伤口进行 换药,换药前仔细了解病情和伤口情况,并向患者说明换药的必 要性,以取得患者合作,严格执行无菌技术操作原则,防止交叉 感染,促进伤口愈合. 3结果两组拔甲伤口经换药均痊愈,碘伏组换药痊愈天数平 均l1天,雷佛奴尔组换药痊愈天数平均13天.碘伏组与雷佛 奴尔组相比,伤口愈合天数明显缩短,换药次数明显减少. 4讨论创伤修复过程中,感染,血液循环障碍,低蛋白血症, 106 维生素C和某些微量元素缺乏都是对创面修复不利的因素,而 处理伤I:l,换药的目的是改善局部组织修复的条件.甲沟炎大 部分是由细菌感染引起的,局部有明显红,肿,热,痛.所以甲床 甲周局部抗感染非常重要. 雷佛奴尔是外科传统的伤El换药敷料,无毒无刺激性,对新 鲜肉芽创面换药效果好,但对感染性伤口换药不及碘伏.碘伏 是聚乙烯吡洛烷酮与碘的复合物,气味小,水溶性好,性质稳定, 对伤口的刺激性比雷佛奴尔要大.碘伏其水溶液对细菌的繁殖 塞用护毽_学杂志2010年第20卷第6期(总第169期 体,真菌,病毒均具有较强的杀灭作用,具有广谱的杀菌作用,因 此能有效地控制感染,减少出血,减轻水肿,促进肉芽组织生长, 且用量少价格低廉,是感染性伤口换药的首选. 参考文献 1.殷磊.护理学基础.第三版.北京:人民卫生出版社,2000.176 2.裘法祖.外科学.第三版.北京:人民卫生出版社,2001.177 3.赵桂香,王斌.碘伏纱条用于感染性伤口换药的疗效观察.中华护理杂 志,2001;36(11):865 室性心动过速电复律的观察和护理 内蒙古医学院附属医院CCU(010058)任润梅 关键词室性心动过速电复律护理 中图分类号:R47文献标识码:A 室性心动过速具有较高致命性的心律失常,其病情危急,死 亡率高,治疗护理难度亦大,如处理不及时将威胁病人的生命. 我科于2006年10月—2O0r7年lO月共收治9例室性心动过速, 经药物治疗效果不明显,采用同步电复律成功转复,恢复窦性心 律,血压恢复正常.虽然同步电复律对快速型心律失常是种快 速,安全和有效的治疗措施,但仍可发生许多的并发症,因此电 复律前的准备工作和术后的观察护理,在治疗过程中起到积极 的作用. 1临床资料2006年10月—2007年lO月共收治9例室性心 动过速,其中扩张型心肌病4例,陈旧性心肌梗塞2例,特发性 室性心动过速3例,均为男性;年龄21,69岁,心率17O—220 次/分,采用同步200焦耳电复律成功地转为窦性心律. 2电复律前护理?积极向病人介绍手术的必要性,保持情绪 稳定,消除顾虑,配合治疗.严密观察病人心率,心律,血压,血 氧饱和度的变化.?备齐各种复苏措施,如起搏器,抢救药品, 吸引器,生理盐水,纱布垫,除颤仪等.?心电监测,放置电极时 应避开除颤电极板的位置,选择一个R波高耸的导联进行监测. ?电复律前禁食6小时,并且排空膀胱,病人取平卧位,松开衣 中圉分类号:R473.6 文章编号:1537—439o(2010)o6一(0106)一IO1) 领,(有义齿者取下),给予氧气吸人.?同时建立静脉通道,遵 医嘱给安定20mg静脉缓注,至病人睫毛反射开始消失的深度, 但应严密观察病人的呼吸状况. 3复律中的配合充分暴露病人的前胸,电极板垫以生理盐水 侵湿的纱布,电极板分别放置于胸骨右缘第2—3肋问和心尖 部,并与皮肤紧贴,电压200焦耳.在放电过程中,不与周围金 属接触,任何人不能接触到病人和床. 4复律后的观察护理?给予心电监测,应严密观察患者的心 律,心率,血压,呼吸,神志等,监测应持续24小时以上.注意保 持呼吸道通畅,防止发生误吸.?及时检查发现电击部位有无 灼伤,由于电极板与皮肤贴靠不紧易造成局部皮肤灼伤,给予烧 伤膏涂搽.?清醒后两小时内禁食,以免恶心,呕吐,后给流食 或半流食,尽量用吸管饮水,避免呛咳,保持饥饱适当,并保持大 便通畅.?术后卧床休息1,2天,不定时给予变换体位,注意 双下肢活动,防止血栓形成.避免上呼吸道感染,养成良好的生 活习惯. 参考文献 1.马小萍.CCU危重病人的观察和护理.国际护理学杂志,2007;26(8) 腰椎问盘突出症的护理 四川省剑阁县中医院(628300)梁雪萍 文献标识码:A文章编号:1537-4390(2010)06一(0106)一(02) 腰椎间盘突出症是骨科常见病,多发病,是指在腰椎间盘退 行性病变的基础上,由于急性或慢性损伤,导致椎间盘的纤维环 破裂,髓核通过破裂的纤维环向外突出,挤压,刺激神经根,马尾 神经所表现的一种综合征,是腰腿疼痛最常见的原因之一.多 发于2O,5O岁青壮年,男女比例约4.-6:1,患者多有弯腰劳动 或长期坐位工作史,以腰5骶1为发病率最高. 腰椎间盘突出症临床上采用手术治疗和非手术治疗两种方 法.但临床上多采用非手术治疗.非手术治疗方法包括牵引, 理疗,手法按摩,骶管注射等.在非手术治疗中,护士给予必要 的指导和护理,使患者能积极主动地配合治疗和护理,以尽快 康复. 护理工作的目标,急性期以缓解疼痛,减轻痛苦为主;缓解 期以尽快恢复正常的工作生活和减少复发为目标. 1急性期的护理 1.1心理护理患者由于缺乏对疾病的认识,对预后担心,易 产生焦虑情绪,加之环境的陌生,疾病的痛苦折磨,因此要作好 人院宣教,讲解本病的相关知识,使患者减除思想顾虑,积极主 动地配合治疗和护理.