脑室引流管
脑室引流管的操作
流程
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一、 评估:1.七步洗手法洗手后,核对医嘱。
2.准备评估用物:手电筒、治疗盘
3.再次进行查对,做好患者解释沟通工作。
4.检查引流管通畅情况,头部敷料是否脱落,瞳孔大小及光反应恢复情况。
二、操作前准备:1.评估操作环境
2(洗手、戴口罩
3(用物准备:治疗车、无菌治疗盘、新引流装置一套,纱布及无菌棉球若干、吉尔碘、量尺、无菌手套、换药包1个、无菌治疗巾1包。
三、操作流程:1.备齐用物,携用物至床旁。
2.查对解释,讲解配合方法。
3.协助患者取头高脚低位、床头抬高10?—30?,暴露引流管。
4.在引流管下方铺垫巾,观察引流管的位置、引流物的性状。
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5.用止血钳夹住引流管近端,打开包裹引流管处的纱布,消毒引流管连接口(由接口向上或向下消毒)。管口朝上,纱布包裹接头处分离引流管和引流袋,将旧引流袋放于垃圾桶中。
7.再次消毒引流管口及周围,将引流装置连接牢固,必要时
纱布包裹。
8.使引流袋高于侧脑室平面10—15CM,以维持正常颅压,松开止血钳,观察引流液的颜色、性质,询问患者有无不适。
9.再查查对,协助取舒适卧位,整理床单元,交待
注意事项
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四、操作后:1.整理用物。
2.洗手、记录。
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