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气管切开后护理

气管切开后护理气管切开后护理气管切开术后处理 (一)床边设备:应备有氧气、吸引器、气管切开器械、导尿管及急救药品，氧气用于气管切开，以及另一付同号气管套管。 (二)保持套管通畅:应经常吸痰，每日定时清洗内管，煮沸消毒数次。术后一周内不宜更换外管，以免因气管前软组织尚未形成窦道，使插管困难而造成意外。 (三)保持下呼吸道通畅:室内保持适当温度(22?C左右)和湿度(相对湿度90%以上)，可用地上泼水、蒸气吸入，定时通过气管套管滴入少许生理盐水，0.05%糜蛋白酶等，以稀释痰液，便于咳出。 (四)防止伤口感染:由于痰液污...

气管切开后护理气管切开术后处理 (一)床边设备:应备有氧气、吸引器、气管切开器械、导尿管及急救药品，氧气用于气管切开，以及另一付同号气管套管。 (二)保持套管通畅:应经常吸痰，每日定时清洗内管，煮沸消毒数次。术后一周内不宜更换外管，以免因气管前软组织尚未形成窦道，使插管困难而造成意外。 (三)保持下呼吸道通畅:室内保持适当温度(22?C左右)和湿度(相对湿度90%以上)，可用地上泼水、蒸气吸入，定时通过气管套管滴入少许生理盐水，0.05%糜蛋白酶等，以稀释痰液，便于咳出。 (四)防止伤口感染:由于痰液污染，术后伤口易于感染，故至少每日换药一次。如已发生感染，可酌情给以抗生素。 (五)防止外管脱出:要经常注意套管是否在气管内，若套管脱出，又未及时发现，可引起窒息。套管太短，固定带子过松，气管切口过低，颈部肿胀或开口纱布过厚等。均可导致外管脱出。 (六)拔管:俟喉阻塞或下呼吸道分泌物解除，全身情况好转后，即可考虑拔管。拔管前先堵管1~2昼夜，如病人在活动、睡眠时无呼吸困难，可在上午时间拔管。创口一般不必缝合，只须用蝶形胶布拉拢创缘，数天可自行愈合。长期带管者，由于切开部位上皮长入瘘孔内与气管粘膜愈合，形成瘘道，故应行瘘孔修补术。

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