慢性精神病患者的小组工作

2009年第 10期上 案例背景▲▲▲ 慢性精神病患者在现有相对封闭的管理 模式下，病员长期与外界社会的接触不足。据 上海市第二精神病院提供的资料显示，长期住 院的精神病人中能“假出院”（请假离院、回家 休养一段时间）的比例在 3％以下，家属经常 探望的也不足 10％，社会给予慢性精神病人的 关爱不够，使得住院慢性精神病患者的自我认 知不清，自闭心理增长，对自己前途丧失信心， 从而形成了自我认同降低、责任意识下降、以 自我为中心、自我管理能力下降等态势。 虽然他们属于社会中的弱势群体，但在接 触过程中社工发现，患者都有不同的能力和潜 力，有些患者的 表 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 现可以说让人惊讶；同时社 工还发现对于患者的关注度越高，他们就越会 将这种能力表现出来。 所以社工发起了这次名为“蜜蜂”工作室 的小组活动，小组名称的起源来自蜜蜂的象征 意义：勤劳、团队、奉献、求实、自律。 工作目标▲▲▲ 1. 小组目标的确定基于以下原则:（1）符 合机构要求。机构将于近日举办面向院内休养 员的“卡拉 OK比赛”。举办此类康复活动旨在 丰富院内患者的住院生活，鼓励休养员积极参 与康复活动，能够早日康复、回归社会；（2）有 助于组员个人成长。 2.小组总体目标:提高自我管理能力；提高 人际交往能力；提高团队协作能力；挖掘潜能， 提升自信心；培养责任意识。 3.小组具体目标 :成立“蜜蜂”工作室；进 行正确的角色扮演；团结协作完成本次卡拉 OK比赛的筹备、组织工作。 介入策略▲▲▲ 1.解放与赋权。 （1）解放组员内在潜力与能力。以优势视 角理论为指导，在与组员互动过程中发现组员 的潜力，同时通过与组员周围人的交流，了解 其未被挖掘的潜力。通过鼓励、支持等方法，使 组员能够树立信心，勇于投入实际行动。 （2）通过赋权，推动小组活动顺利进行。 同样以优势视角理论为指导，关注组员的优势 与能力。社工在活动过程中要发挥引导者的作 用，而非领导者的作用，强调每名组员都是一 个积极的能动主体，鼓励组员主动参与，通过 分工协作、团结互助的方式，达到小组目标的 实现。 2.评定资源。 （1）联结与倡导外在资源。该小组的外在 资源是为小组提供物资或服务的人或机构。此 次小组活动很好地联结了机构资源，即小组成 员所在的精神病院。恰逢院内开展全院性的康 复活动，社工以此为契机成立“蜜蜂”工作室， 为小组成员争取到资源和权利，提供了很好的 物资保障。 （2）澄清内在资源。组员的内在资源包括 组员个人的人格特质、知识、能力等，社工通过 慢性精神病患者的小组工作 ◇姚 依 知信行 knowledge attitude and practice 42 2009年第 10期上 对组员内在资源的澄清，相信组员，给组员以 希望，达到最有效地挖掘每位组员内在资源的 目的。澄清内在资源在小组活动过程中解决以 下几个主要问题：其一，帮助组员决定目标，引 导组员制订行动 计划 项目进度计划表范例计划下载计划下载计划下载课程教学计划下载 ；其二，帮助组员克服自 身障碍，认识并运用自身的力量解决问题；其 三，学习团队协作精神。 工作内容▲▲▲ 小组评估及反思▲▲▲ 结合实际康复活动开展这样一个小组，对 于组员来说很有吸引力，目的性更强，对于活 动参与的积极性与主动性也更强，增强了自主 意愿，为小组活动按计划进行奠定了很好的基 础。同时组员按自身特点进行角色的扮演，使 组员的潜能得到了发挥，在为同一个目标努力 时，组员间表现出很高的协作精神，增进了组 员的归属感。从机构的反馈中了解到，对此次 活动的筹备、组织工作表示肯定，参与人员共 有 123人次，收到了良好效果。 首次尝试运用优势视角理论去开展小组 工作，不仅对于小组成员，而且对于社工本身 在社会工作实践中产生 了巨大的影响。优势视角 使我们能够从一个新的 视角看待这些精神疾病 患者，抛弃对他们的“障 碍、疾病、严重问题”等 的标签效应，看到了他们 身上的内在力量。社工在 帮助这些弱势群体的同 时，深信他们能够靠自身 的内在潜力和能力改变 自己目前所处的困境和 自身存在的问题。在此次 社会行动小组中，社工对 组员的解放、赋权，也是 基于这种信任之上。 此次小组活动虽然 取得了一些经验，但也存 在许多的不足与欠缺，如 社工对于精神科知识比 较欠缺，影响了对于组员 的完整、正确把握；此次 评估主要是注重过程的 评估，而缺少对于各个组 员相对应指标的量化评 估；由于对慢性精神病人 的情绪有时难以把控，影 响了分享的效果。 优势视角下的助人 模式，使我们看到了助人对象身上的潜力与优 点，同时也促成了“蜜蜂”工作室的创立，希望 “蜜蜂”工作室给精神疾病患者提供一个帮助 他们走向康复、回归社会的中转站。（作者系上 海市民政第二精神病院康复社工） 单元主题 活动目标 活动过程 1 . 增 进 了 解、 明确目 标 （1）组员间增进了解； （2）了解团队建设的要 求； （3）订立小组契约； （4）为小组命名； （5）明确小组成立的目 标 （1）社工自我介绍； （2）信任圈； （3）游戏分享； （4）与组员一起探讨与订立契约； （5）为本小组命名； （6）社工讲解小组成立的目标； （7）总结与回应 2.加强沟通、 认清角色 （1）组员间增进沟通； （2）探讨筹备小组的角 色分工； （3）背景 方案 气瓶 现场处置方案 .pdf气瓶 现场处置方案 .doc见习基地管理方案.doc关于群访事件的化解方案建筑工地扬尘治理专项方案下载 的 设计 领导形象设计圆作业设计ao工艺污水处理厂设计附属工程施工组织设计清扫机器人结构设计 要 点 （1）游戏：挑游戏棒； （2）分享； （3）卡拉OK筹备小组的角色讨论； （4）进行自主分工； （5）背景方案的设计要点； （6）勾画舞台背景； （7）总结与回应 3.分工协作、 共 同 努 力 （ 上） （1）背景制作； （2）学习串连词的写作 方法； （3）商讨串连词 （1）根据上次勾画的舞台背景进行制作； （2）学习串连词的写作方法与技巧； （3）负责帮助两位组员进行串连词的商讨与 定稿； （4）总结与回应 4.分工协作、 共 同 努 力 （ 下） （1）背景制作； （2）完成串连词 （1）组员相互协作，完成背景创作； （2）对串连词初稿进行完善，完成电子稿； （3）总结与回应 5.角色扮演、 实战]练 （1）角色讲解； （2）进行相应的角色演 练 （1）重申相互合作的重要性； （2）重述各自的工作角色； （3）讲解相应角色扮演的要点； （4）进行演练，相互提高； （5）分享； （6）总结与回应 6.细节把握、 力争圆满 （1）进行彩排； （2）完成初赛 （1）提前入场，角色分工； （2）完成初赛的工作内容； （3）总结与回应 7.克服不足、 力争更好 （1）寻找不足； （2）完成决赛 （1）分享初赛中的优缺点； （2）共同协作，完成决赛； （3）总结与回应 8. 回顾与展 望 （1）整合活动心得； （2）分享感受； （3）加强成员间正向反 馈、凝聚、信任㈦友谊 （1）以照片的形式回顾整个活动过程； （2）征询组员意见与建议； （3）填写问卷； （4）总结与回应 小资料 ▲ ▲ ▲ 一项针对 2854人的 调查显示，30.6％的人认 为古诗词需要借助流行 歌曲来推广；57.8%的人 认为诗词在古代就是配 合乐曲演奏的。1.2％的人 认为，传统文化在当下 “没什么用”。60.3％的人 认为传统文化可以和现 代元素结合得很好，会更 吸引年轻人。 知信行 knowledge attitude and practice 43