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有的病人甚至在未进食情况下也感到食
管壁似有异物贴附，咽之不下，吐之不
出。
3．食物滞留感。吞咽食物时，有食物下
行缓慢的感觉。
4．咽部干燥和紧缩感。部分病人在吞
咽干燥或粗糙食物时会出现这种感觉。
中老年人一旦出现以上症状，应高
度警惕是否患了食管癌，并及时去正规
医院就诊。
4项确诊方法
早发现、早确诊、早治疗是提高食管
癌疗效最有效的措施。目前用于早期食
管癌的主要确诊方法为：
1．纤维食管镜检查
2．食管超声内镜检查
3．x线钡气双重造影
4．食管拉网脱落细胞学检查(用于
筛查)
以上方法各有优缺点。例如造影对
发现早期病变没有食管镜敏感和直观，
拉网细胞学检查不能确定病变部位。即
使拉网细胞学阳性，仍需要食管镜检查
来确认部位和病变程度等。
由于早期食管癌病变较浅薄，普通
内镜检查时容易遗漏，且不容易确定其
范围。而利用色素内镜技术则能提高其
4种早期症状 检出率。因为成熟的食管黏膜内含有较多的糖原，
食管癌是常见消化道恶性肿瘤之一，其发病率 当糖原遇到碘时会被染成棕褐色；而发生恶性变的
在全国恶性肿瘤中居第4位。发病年龄多在40岁食管癌黏膜内含糖原较少，遇到碘后通常不着色或
tj2_E，其中以50—70岁的中老年人发病率最高。染成浅黄色，阳性率可达100％。再通过活检和病理
其早期症状主要为： 检查，即可确认病变性质，即食管轻、中、重度不典
1．进食哽噎感。大口进食饼干、米饭、馒头、红薯 型增生，原位癌，早期浸润癌。
等食物易出现一过性哽噎感。此症状时断时续，可 在确认病变范围后，还需通过超声内镜检查确认病
间隔数日或数周反复出现，次数逐渐增多，哽噎程 变的深度。
度也逐渐加重。进食时胸骨后疼痛、心窝部有烧灼 早期食管癌内镜下食管黏膜的改变有3种类
样、针刺样或摩擦样疼痛感，且在吃粗糙、刺激性强 型：
(如辣椒、烈酒等)和过热食物时加重。此症状反复 1．黏膜颜色改变型(分为红区和白区)。2．黏膜
出现，且逐渐加重。 增厚和血管结构改变型。3．黏膜形态改变型(有糜
2．食管内异物感。进食后有食管内异物停留感， 烂、斑块、粗糙和结节)。
的 万方数据
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