痢疾杆菌[指南]
痢疾杆菌
志贺氏菌属是一类革兰氏阴性杆菌,是人类细菌性痢疾最为常见的病原菌,通称痢疾杆菌。痢疾杆菌是一类没有芽孢、荚膜,不能运动的杆菌。痢疾杆菌是菌痢(细菌性痢疾)的病原体。它生活在人体肠道内,靠吸收人体内营养物质来生活,进行寄生生活。痢疾杆菌往往使人得病。痢疾杆菌的致病物质有菌毛和内毒素,致病因素主要是菌毛的侵袭力和内毒素的毒性作用,有些菌株尚能产生外毒素。
大小为0.5-0.7×2-3μm,无芽胞,无荚膜,无鞭毛。多数有菌毛。
革兰氏阴性杆菌。为兼性厌氧菌,能在普通培养基上生长,形成中等大小,半透明的光滑型菌落。在肠道杆菌选择性培养基上形成无色菌落。分解葡萄糖,产酸不产气。VP试验阴性,不分解尿素,不形成硫化氢,不能利用枸橼酸盐作为碳源。宋内氏志贺氏菌能迟缓发酵乳糖(37?3-4天)。有K和O抗原而无H抗原。K抗原是自患者新分离的某些菌株的菌体
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面抗原,不耐热,加热100?1小时被破坏。K抗原在血清学分型上无意义,但可阻止O抗原与相应抗血清的凝集反应。O抗原分为群特异性抗原和型特异性抗原,前者常在几种近似的菌种间出现;型特异性抗原的特异性高,用物区别菌型。根据志贺氏菌抗原构造的不同,可分为四群48个血清型(包括亚型)。 A群:又称痢疾志贺氏菌,通称志贺氏痢疾杆菌。 B群:又称福氏志贺氏菌,通称福氏痢疾杆菌。 C群:又称鲍氏志贺氏菌,通称鲍氏痢疾杆菌。 D群:又称宋内氏志贺氏菌,通称宋内氏痢疾杆菌。
其中,A群属不发酵甘露醇一类,B、C、D群属发酵甘露醇一类。
根据志贺氏菌的菌型分布调查,中国一些主要城市在过去二、三十年中均以福氏菌为主,其中以又2a亚型、3型多见;其次为宋内氏菌;志贺氏菌与鲍氏菌则较少见。志贺氏菌?型的细菌性痢疾已发展为世界性流行趋势,中国至少在10个省、区发生了不同规模流行。了解菌群分布与菌型变迁情况,对制备菌苗,预防菌痢具有重大意义。
本菌对理化因素的抵抗力较其他肠道杆菌为弱。对酸敏感,在外界环境中的抵抗力能以宋内氏菌最强,福氏菌次之,志贺氏菌最弱。一般56-60?经10分钟即被杀死。在37?水中存活20天,在冰块中存活96天,蝇肠内可存活9-10天,对化学消毒剂敏感,1%石碳酸15-30分钟死亡。