心脑血管事件
报告
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制度
一、 填报病种
以具有重大公共卫生意义,并较容易确诊的急性心肌梗死,心脏性猝死、脑卒中指原发性脑实质出血、脑栓塞、脑血栓形成、蛛网膜下腔出血等心脑血管事件为报告病种。
二、 填报范围
1. 门急诊、住院病人确诊为上述规定的病种,均须报告
2. 确诊为新发病例报告一次即可,以后不必再报,若经过治
疗后,又有复发不必再报,但已在外院确诊而来我院治疗,仍需
填写报告卡,再要填写外院首次诊断的日期
三、 填报
方法
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1.、门急诊、住院病人,确诊的病例,在门急诊明确诊断的应由门急诊诊治医生负责填写报告卡;在住院部明确底诊断的应由床位医生负责填写报告卡
2.填写报告卡,在应该填写的各项内均须完整、正确、清楚的填写,不能遗漏填写项目。
四、填卡说明
1.填写病人的姓名地址等,必须正确详细清楚,如有住院号也要填写,一律使用黑色笔填写。
2.年龄应填写实足年龄,不能填写成字来代表成人的年龄。 3.填写工作单位,须注明单位性质及工种类别。 4.诊断日期指患者首次被确诊的日期。
5.诊断依据在选项的数字符号上划“O”。